يشير تصنيف سرطان الخصية إلى مدى انتشار السرطان. يتم تحديد التدريج بمعلومات من استئصال الخصية وعلامات الورم (اختبارات الدم) ودراسات التصوير.
عندما تتشكل الخصيتان وتتطوران بالقرب من الكليتين في الجنين ، فإن إمدادات الدم والتصريف اللمفاوي والأعصاب إلى الخصية تنشأ بالقرب من الكلية على هذا الجانب. لذلك ، فإن سرطان الخصية له نمط انتشار يمكن التنبؤ به للغاية. المكان الأول الذي تنتشر فيه هذه السرطانات عادة هو العقد الليمفاوية حول الكلى ، وهي منطقة تسمى خلف الصفاق. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن سرطان الخصية يمكن أن يفرز علامات الورم ، يمكن أن تحدد اختبارات الدم أيضًا انتشار المرض (يُفترض أن المرضى الذين يعانون من علامات الورم العالية جدًا لديهم مرض نقلي بعيد)
إذا كان السرطان محصوراً في الخصية ، فإنه يُعرف باسم المرحلة الأولى أو السرطان الموضعي. تتميز سرطانات المرحلة الأولى بمعدل شفاء ممتاز: سيتم علاج ما يقرب من 99٪ من الرجال المصابين بالمرحلة الأولى من المرض ، ويمكن تقسيمهم إلى المرحلة IA و IB و IS - والتي تشير إلى خطر التكرار. تشير المرحلة IA إلى السرطانات التي تقتصر على الخصية ، بدونها الغزو اللمفاوي الوعائي (LVI). يشير LVI إلى عدوانية السرطان واحتمالية انتشاره خارج الخصية. الرجال المصابون بمرض LVI لديهم سرطان في المرحلة IB. غالبًا ما تتم متابعة الرجال المصابين بالمرحلة الأولى أ ومرض IB عن كثب من خلال المراقبة ، على الرغم من أن العلاج الكيميائي أو تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق (RPLND) هما خياران لتقليل مخاطر التكرار. الرجال المصابون بسرطان المرحلة IS يكون ورمهم محصورًا في الخصية ، لكن علامات الورم مرتفعة بعد استئصال الخصية. يحتاج الرجال المصابون بمرض المرحلة IS إلى العلاج الكيميائي للعلاج.
إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية خلف الصفاق ، فإنه يُعرف باسم انتشار إقليمي. الرجال مع انتشار الإقليمي لديهم المرحلة الثانية مرض.
إذا انتشر السرطان خارج العقد الليمفاوية ، فيطلق عليه مرض نقلي بعيد. تشمل المواقع الشائعة لانتشار النقائل الصدر والرئتين والدماغ والغدد الليمفاوية في الصدر أو الرقبة. هؤلاء الرجال لديهم المرحلة الثالثة مرض.
المرحلة السريرية يشير إلى مدى انتشار السرطان بناءً على التصوير (مثل التصوير المقطعي المحوسب). المرحلة المرضية يشير إلى مدى انتشار السرطان فعليًا ويتم تأكيده عند إزالة الأورام جراحيًا ، عادةً بعد RPLND.