المحتوى
الحلمات الثالثة شائعة ، على الرغم من أنها غالبًا ما يتم اكتشافها أو يُعتقد أنها شامات أو وحمات. تتشكل أثناء النمو في الرحم وقد تحدث في أي مكان على طول خطوط الحليب - الخطوط التي يحتمل ظهور أنسجة الثدي من فوق الإبط إلى الفخذ. في أغلب الأحيان ، تحدث الحلمات الثالثة بمفردها ، ولكنها قد تترافق أحيانًا مع اضطرابات خلقية في القلب أو الكلى.عندما تحدث حلمة إضافية (أو حلمات) بمفردها ، يشار إلى الحالة باسم بوليثيليا. عندما يتم توصيل الحلمة الثالثة بأنسجة الثدي (الثدي) والغدد ، فإنها تسمى عضلات.
في حين أن الحلمات الثالثة لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، يجب فحصها بنفس تواتر أنسجة الثدي الطبيعية لأنها عرضة للإصابة بنفس الأمراض. عادة لا تكون هناك حاجة للإزالة إلا لأسباب تجميلية أو إذا كانت الحلمة تسبب عدم الراحة ، مثل أثناء الرضاعة الطبيعية.
يشار أحيانًا إلى الحلمات الثالثة على النحو التالي:
- الحلمات الزائدة
- حلمات ملحقات
- حلمات منتبذة
- حلمات ثلاثية
- الحلمات الأثري
- حلمات الساحرة
أنواع
هناك ست فئات رئيسية من الحلمات الثالثة:
- الفئة 1: توجد الحلمة الثالثة والهالة مع أنسجة الثدي الكامنة (كثرة الترقق).
- الفئة 2: لا تحتوي الحلمة الثالثة على هالة ، ولكنها تحتوي على أنسجة ثدي أساسية.
- فئة 3: توجد أنسجة الثدي والهالة ، لكن الحلمة غير موجودة.
- الفئة 4: أنسجة الثدي موجودة ، لكن لا توجد حلمة أو هالة.
- الفئة 5: توجد الحلمة والهالة مع الأنسجة الدهنية تحتها ، ولكن ليس أنسجة الثدي.
- فئة 6: الحلمة موجودة بدون الهالة أو أنسجة الثدي الكامنة (كثرة الحلمة).
في بعض الحالات ، يكون لدى الأشخاص أكثر من ثلث حلمة (حلمة زائدة) ويمكن أن تكون من أنواع مختلفة.
الأسباب
قد يصاب كل من الرجال والنساء بحلمة إضافية ، ويعتبرون طبيًا عيبًا خلقيًا بسيطًا. إنه شذوذ شائع إلى حد ما ، يؤثر على واحد من كل 20 شخصًا تقريبًا.
تحدث الحلمات الثالثة أحيانًا في العائلات ، ولكن من المرجح أن تكون ظاهرة عشوائية. ترتبط بعض الحالات بعيوب خلقية أخرى (اضطرابات خلقية) تصيب القلب أو الكلى.
تم اقتراح ارتباط محتمل بين الحلمات الزائدة والطفرات الجينية BRCA2 في دراسة عام 2017 حيث كان كل من الأخ والأخت مصابين بسرطان الثدي وطفرات BRCA2 والحلمات الزائدة الثنائية. في حين أن الارتباط غير معروف في هذا الوقت ، قد يفكر أولئك الذين لديهم حلمات ثالثة في سؤال أقاربهم عن وجود حلمات ثالثة أو أي اختبار جيني لخطر السرطان قاموا به.
وجدت دراسات الارتباط الواسع للجينوم في الأنواع الأخرى (الأغنام) مواضع في الحمض النووي مرتبطة بتطور الحلمات الزائدة ، ولكن حتى الآن لم يتم دراسة الارتباط في البشر.
كيف يتشكلون
يتشكل الثدي في وقت مبكر من نمو الجنين ، عادة خلال الأسبوع الرابع من الحمل. تظهر سلالات الحليب ، أول دليل على تطور الغدة الثديية ، بعد فترة وجيزة ، في حوالي الأسبوع السادس من التطور. تتقوس هذه النتوءات من الإبط إلى الفخذ على جانبي الجسم. مع استمرار نمو الثديين ، تتفكك هذه الخطوط في النهاية ، عادةً بحلول الأسبوع التاسع تقريبًا.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تستمر خطوط الحليب وقد تكون مرتبطة بأنسجة الثدي الزائدة والحلمات الزائدة. قد تفرز الحلمات الزائدة المتصلة بأنسجة الثدي أحيانًا حليب الثدي بعد الحمل.
عادة ما تكون الحلمات الزائدة أصغر من الحلمات العادية.
سكارامانجا ، شرير بوند سيئ السمعة ، كان لديه حلمة ملحق ، وهذا ما جعله سهل التعرف عليه.أطلق العلماء اسمه على جين Scaramanga ؛ هذا الجين هو الذي ينتج بروتين يسمى نيوريجولين -3 (NRG3) ، والذي يعطي إشارة للخلايا الجنينية تخبرها أن تصبح خلايا ثدي.
هل حلماتك طبيعية؟مخاطر الاصابة بسرطان الثدي
إذا كان لديك حلمة أو أكثر ، فقد تتساءل عما إذا كان هذا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. أي أنسجة ثدي لديك ، سواء ظهرت في المكان القياسي أو في أي مكان آخر ، تكون عرضة لنفس الأمراض التي يمكن أن تؤثر على أنسجة الثدي النموذجية.
الحلمات الزائدة التي تحدث بمفردها (غير مرتبطة بنسيج الثدي) قد تتأثر بشكل غير شائع بسرطان الحلمة المعروف باسم مرض باجيت في الحلمة. يمكن أن تظهر Paget أحيانًا أيضًا في منطقة الفخذ (الطرف السفلي من خطوط الحليب) ، حيث يُطلق عليها مرض باجيت خارج الثدي (EMPD).
متى ترى طبيبك
في معظم الناس ، تكون الحلمات الزائدة حميدة ولأنها تحدث غالبًا أسفل الثدي قد لا تُلاحظ أبدًا. ولكن إذا كنت تعلم أن لديك حلمة ثالثة ، فتحدث إلى طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات مثل الجفاف أو التقشر أو الطفح الجلدي أو التكتل.
لا تشير جميع تغيرات الحلمة إلى سرطان الثدي ، ولكن معرفة التغييرات المتوقعة وأي علامات المرض أمر بالغ الأهمية لصحة الثدي.
الاختبارات الجينية
الآن بعد أن أصبح الاختبار الجيني متاحًا لبعض سرطانات الثدي العائلية ، من المهم أن يكون الناس على دراية بالحلمات الثالثة (على الأقل تلك المرتبطة بأنسجة الثدي) ، حيث يجب مراقبة هذه المناطق جنبًا إلى جنب مع الثديين "الطبيعيين" ، و في الاعتبار عند وضع أي خطط علاجية.
إزالة
لا تحتاج الحلمات الثالثة عادة إلى الإزالة ، ولكن في بعض الأحيان يرغب الناس في إزالتها لأسباب تجميلية أو إذا تسببت في عدم الراحة. تختلف الإجراءات الجراحية اعتمادًا على ما إذا كانت الحلمة الثالثة مرتبطة بنسيج الثدي الأساسي أم لا.
يمكن إزالة الحلمات الثالثة المعزولة عن طريق إجراء بسيط ، على غرار إزالة الشامة. بالنسبة للحلمات الزائدة المتصلة بأنسجة الثدي ، يمكن إجراء استئصال الثدي (الإزالة).
كلمة من Verywell
الحلمات الثالثة شائعة ، ولكن غالبًا ما يتم اكتشافها أو يُعتقد أنها شامات. في أغلب الأحيان ، لا ترتبط بأي مشاكل أساسية ولا تحتاج إلى أي اهتمام خاص. ولكن إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك حلمة إضافية ، فمن المهم أن تلفت انتباه طبيبك إليها.
لماذا الرجال لديهم حلمات على أي حال؟