المحتوى
منشط البلازمينوجين النسيجي ، أو tPA ، هو العلاج الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للسكتة الدماغية الإقفارية أو الجلطة ، وهي السكتة الدماغية التي تسببها الجلطة الدموية التي تقطع تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ. وقد تم استخدامه في علاج الانسداد الرئوي و احتشاء عضلة القلب. TPA هو مميع للدم ، وبالتالي لا يستخدم في السكتات الدماغية النزفية أو إصابات الرأس.كيف تعمل
TPA هو بروتين موجود بشكل طبيعي في الخلايا البطانية ، وهي الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية. ينشط تحويل البلازمينوجين إلى البلازمين ، وهو إنزيم مسؤول عن تكسير الجلطات ، مما يساعد على إعادة تدفق الدم إلى الدماغ. إنه دواء قوي يجب إدارته من قبل فريق طبي متمرس.
قبل أن تتلقى علاج tPA
قبل تلقي العلاج باستخدام منشط البلازمينوجين النسيجي ، يجب أن تتوقع إجراء فحص بالأشعة المقطعية للدماغ ، وذلك بسبب وجود العديد من الحالات الطبية التي تجعل من الخطورة جدًا بالنسبة لك تلقي منشط البلازمينوجين النسيجي. إذا كان لديك أي من هذه الحالات ، فلن يساعدك دواء tPA فحسب ، بل قد يتسبب في ضرر كبير لصحتك.
تشمل الحالات التي تجعلك غير مؤهل لتلقي العلاج باستخدام منشط البلازمينوجين النسيجي ما يلي:
- السكتة الدماغية النزفية (نزيف في المخ)
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو التشوه الشرياني الوريدي
- إجراء جراحي حديث
- إصابات الرأس
- اضطرابات النزيف أو تخثر الدم
- نزيف القرحة
- حمل
- أدوية تسييل الدم
- الصدمة
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
إدارة tPA
كان العلاج بمنشط بلازمينوجين الأنسجة (tPA) فعالاً للأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية طالما تم تلقيه عن طريق الوريد في غضون 4.5 ساعات من ظهور الأعراض. من الجلطة لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد السكتة الدماغية.
تم وضع بروتوكولات لتحديد ما إذا كان من الممكن أن تكون مصابًا بسكتة دماغية ، بحيث يكون الاختبار والعلاج الخاصين بك سريعًا وفعالًا ، مما يسمح لك بتلقي العلاجات المنقذة للحياة في الوقت المناسب. في الواقع ، تخطو بعض المراكز خطوات واسعة في تشخيص السكتة الدماغية في وقت أقرب من أي وقت مضى عن طريق وحدات السكتة الدماغية المتنقلة.
آثار جانبية
بينما ثبت أن منشط البلازمينوجين النسيجي مفيد في علاج السكتة الدماغية ، إلا أن هناك خطرًا مرتبطًا بعلاج منشط البلازمينوجين النسيجي ، حتى بالنسبة للأشخاص الذين تم تطهيرهم طبيًا من هذا الدواء. إنه مميع قوي للدم ، وقد تحدث آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك ما يلي:
- النزف (النزيف) الذي يؤثر على الدماغ: يسبب الصداع والضعف والارتباك وفقدان الوعي والنوبات.
- نزيف الجهاز الهضمي: يسبب نزيف الدم في البراز أو آلام المعدة
- فقدان الدم الشديد: يسبب الدوار وانخفاض ضغط الدم وفقدان الوعي
- نزيف طفيف في اللثة أو الأنف
- دم في البول
إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية ، يجب عليك إبلاغ فريقك الطبي على الفور.
التعرف على أعراض السكتة الدماغية
أفضل طريقة لزيادة فرصك في تلقي العلاج الأكثر فعالية للسكتة الدماغية هي الوصول إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن.
قد لا يلاحظ الشخص المصاب بسكتة دماغية عندما يعاني من الأعراض. يمكنك تعلم كيفية التعرف على السكتة الدماغية حتى تتمكن من الحصول على مساعدة فورية إذا لاحظت علامات أو أعراض السكتة الدماغية.
لا تنتظر حتى تختفي الأعراض. كلما أسرعت في علاج السكتة الدماغية ، قلت الآثار طويلة المدى.
تشمل أعراض السكتة الدماغية:
- صعوبة في فهم الكلمات أو التحدث
- خدر في الذراع أو الوجه أو الساق
- رؤية مشوشة أو سوداء في إحدى العينين أو كلتيهما
- رؤية مزدوجة
- صداع مفاجئ وشديد
- التقيؤ
- دوخة
- صعوبة المشي
- فقدان التوازن أو التنسيق
- ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق
- ترهل الوجه أو الجفن
- الالتباس
كلمة من Verywell
تعتبر الوقاية من السكتة الدماغية جزءًا حيويًا من نمط الحياة الصحي. في حين أن العلاجات أصبحت أكثر فاعلية لتقليل العواقب الخطيرة للسكتة الدماغية ، فإن الوقاية هي الطريقة الأكثر فاعلية لتجنب عواقب السكتة الدماغية.
تتضمن طرق التحكم في عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:
- الاقلاع عن التدخين
- خسارة الوزن
- زيادة النشاط البدني
- التقليل من تناول الكحول
- القضاء على تعاطي المخدرات
- خفض مستويات الكوليسترول والدهون
- إدارة مرض السكري إذا كنت مصابًا به
- الحفاظ على ضغط دم صحي
إذا كنت قد أصبت أنت أو أحد أفراد أسرتك بسكتة دماغية أو أصيب بـ tPA لعلاج السكتة الدماغية ، فتوقع الشفاء الذي قد يستغرق بعض الوقت.