المحتوى
مثبطات عامل نخر الورم (TNF) هي أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. والحالات الالتهابية الأخرى. كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن تكون فعالة جدًا بالنسبة لبعض الأشخاص وأقل من ذلك بالنسبة للآخرين. فيما يلي نظرة على ماهية مثبطات عامل نخر الورم وكيف تعمل ، وما هي آثارها الجانبية المحتملة ، وكيف تقارن بعضها ببعض.ما هي مثبطات TNF؟
مثبطات عامل نخر الورم هي أدوية معقدة ومعقدة تنتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الأدوية البيولوجية. إنهم يعملون عن طريق استهداف مادة تسمى عامل نخر الورم الذي يسبب الالتهاب. بعض المستحضرات الدوائية الحيوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي هي أجسام مضادة وحيدة النسيلة.
وأوضح علم الأحياء
الأدوية البيولوجية هي أدوية تستهدف الجزيئات التي تسبب الالتهاب وتلف المفاصل. غالبًا ما يتم وصفها للأشخاص الذين يتناولون أنواعًا أخرى من أدوية التهاب المفاصل ، مثل DMARDs (الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض) ، ولكن لا يحصلون على الراحة الكافية.
ما هو عامل نخر الورم؟
عامل نخر الورم هو بروتين ينتجه جهاز المناعة. إنه يلعب دورًا في عدد من الوظائف الجسدية الحيوية ، مثل التمثيل الغذائي للدهون وتجلط خلايا الدم أو تخثرها. يمكن أن تتسبب بعض الحالات ، بما في ذلك السرطان وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، في زيادة إنتاج عامل نخر الورم ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث التهاب.
ما هو الجسم المضاد وحيدة النسيلة؟
أنت تعلم بالفعل أن الأجسام المضادة هي مواد ينتجها الجهاز المناعي لمحاربة المستضدات مثل الفيروسات. يتم إنتاج الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في المختبر وهي مصممة لاستهداف جزيئات معينة ، مثل عامل نخر الورم.
مقارنة مثبطات TNF
جميع أدوية مثبطات عامل نخر الورم حاصلة على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الالتهابية ، بما في ذلك: التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي ومرض التهاب الأمعاء والتهاب الفقار اللاصق.
من المهم دائمًا النظر إلى أوجه التشابه والاختلاف بين الأدوية عندما تكون أنت وطبيبك على وشك الحصول على علاج مناسب لك تمامًا. بعض العوامل التي يجب مراعاتها عند الاختيار من بين حاصرات عامل نخر الورم هي كيفية إعطاء كل منها والآثار الجانبية والتكلفة.
إنربيل
كان Enbrel (etanercept) أول دواء مضاد لعامل نخر الورم. تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1998. تم اشتقاق Enbrel عن طريق إدخال الحمض النووي البشري في خلايا مبيض الهامستر الصيني لإنتاج بروتينات معدلة وراثيًا.
ريميكاد
Remicade (infliximab) هو جسم مضاد أحادي النسيلة يرتبط بعامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha) ويمنعه. كان ثاني مثبط لعامل نخر الورم الحاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء عام 1999.
هوميرا
Humira (adalimumab) هو جسم مضاد أحادي النسيلة "متوافق تمامًا مع البشر" ، مما يعني أن التركيب الفعلي للدواء مطابق لتركيب الأجسام المضادة البشرية ، على الرغم من أنه تم إنشاؤه في المختبر. تمت الموافقة على Humira من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2002.
سيمزيا
Cimzia (certolizumab pegol) هو مثبط TNF الوحيد الذي يروج لكونه أقل سمية للخلايا بسبب خصائصه الكيميائية. بالإضافة إلى ذلك ، بالمقارنة مع الأدوية الأخرى المضادة لعامل نخر الورم ، ورد أن Cimzia لديها تقارب أعلى لعقار TNF البشري.
سيمبوني
Simponi (golimumab) هو أحد حاصرات TNF-alpha الموصوفة أيضًا لالتهاب القولون التقرحي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق. تمت الموافقة عليه في عام 2004.
الآثار الجانبية لحاصرات عامل نخر الورم
لا يوجد دواء بدون آثار جانبية. بعض المشاكل المحتملة المرتبطة بحاصرات عامل نخر الورم معروفة جيدًا ، مما يجعل بعض مرضى التهاب المفاصل حذرين من تناول مثبطات عامل نخر الورم. ولكن بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الفوائد تفوق بكثير المخاطر.
عدوى خطيرة
بعض المرضى معرضون للإصابة أثناء العلاج بالأدوية المعدلة وراثيًا أو الأدوية البيولوجية. (نفس الشيء ينطبق على DMARDs.)
سرطان
وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن الأشخاص الذين تناولوا حاصرات معينة من عامل نخر الورم لالتهاب المفاصل الروماتويدي معرضون لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية بثلاثة أضعاف. كان هذا صحيحًا بشكل خاص إذا كانوا يتناولون جرعات عالية.
في حين لا ينبغي تجاهل الارتباط بالسرطان وحاصرات عامل نخر الورم ، يبدو أن نشاط المرض المرتفع يرتبط على الأرجح بمخاطر الإصابة بالسرطان أكثر من حاصرات عامل نخر الورم.
إقرأ كل شيء عنه
الكتاب التهاب المفاصل بدون ألم: معجزة حاصرات عامل نخر الورمبقلم سكوت جيه زاشين ، طبيب أمراض الروماتيزم ، يشرح كيف تعمل حاصرات عامل نخر الورم وكيف تقارن بعقاقير التهاب المفاصل الأخرى. يُدرج قصص نجاح المرضى ويخوض في كيفية تغيير هذه الفئة المتطورة من الأدوية للحياة.