ما هو سرطان الكبد؟

Posted on
مؤلف: Tamara Smith
تاريخ الخلق: 27 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 21 شهر نوفمبر 2024
Anonim
اعراض سرطان الكبد وطرق علاجه
فيديو: اعراض سرطان الكبد وطرق علاجه

المحتوى

سرطان الكبد غير شائع في الولايات المتحدة ولكنه شائع في جميع أنحاء العالم بسبب عوامل الخطر مثل التهاب الكبد المزمن B والتهاب الكبد C والتعرض للأفلاتوكسين. قد تشمل الأعراض اليرقان (اصفرار الجلد) ، ألم في الجزء العلوي من البطن ، اليمين آلام في الكتف ونقص الوزن. يشخص الأطباء الحالة باستخدام مجموعة من اختبارات التصوير واختبارات الدم.

اعتمادًا على حجم الورم ، قد تشمل خيارات العلاج إزالة الورم ، وزرع الكبد ، والعلاجات المستهدفة ، والعلاج الكيميائي ، والعلاج الإشعاعي في بعض الأحيان.

ينشأ سرطان الكبد في الكبد ، وهو عضو يقع تحت الأضلاع السفلية على الجانب الأيمن من البطن. من المهم التمييز بين سرطان الكبد الأولي (سرطان الخلايا الكبدية) وسرطان القناة الصفراوية (سرطان القنوات الصفراوية) من الأورام التي تبدأ في أماكن أخرى من الجسم وانتشاره إلى الكبد (نقائل الكبد). تعتبر نقائل الكبد أكثر شيوعًا من سرطانات الكبد الأولية ويتم علاجها بالطريقة التي يتم بها علاج السرطان الأولي (مثل سرطان الرئة أو سرطان الثدي) ، بدلاً من الطريقة التي يتم بها علاج سرطان الكبد الأولي.


من المهم معرفة وظائف الكبد وأنت تنظر إلى الأعراض المحتملة للمرض. يلعب الكبد أدوارًا في إزالة السموم من المواد وإفراز الصفراء للمساعدة في الهضم وإنتاج الهرمونات المهمة في إنتاج خلايا الدم الحمراء.

بالإضافة إلى السرطانات المذكورة أعلاه ، هناك أنواع أقل شيوعًا من سرطان الكبد. عدد قليل من هذه تشمل الورم الأرومي الكبد ، وهو شكل نادر من سرطان الأطفال ، وساركوما الكبد الوعائية.ستركز هذه المراجعة في المقام الأول على سرطان الكبد الأولي وسرطان القناة الصفراوية.

أعراض سرطان الكبد

أعراض سرطان الكبد غير شائعة في المراحل المبكرة من المرض إلا إذا كان الورم يقع بالقرب من إحدى القنوات الصفراوية ويسبب انسدادًا (مع أعراض تشبه نوبة المرارة). تشمل المراحل المبكرة المرحلة الأولى ، حيث لا يكون الورم غير موجود بعد انتشار. في المرحلة الثانية من سرطان الكبد ، قد توجد عدة أورام صغيرة وقد تنتشر إلى الأوعية الدموية القريبة. عندما ينتشر الورم إلى الأعضاء المجاورة ، يصنف على أنه سرطان الكبد في المرحلة الثالثة. تعني المرحلة 4 أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء ومواقع بعيدة ، مثل الرئتين والعظام والغدد الكظرية.


بشكل عام ، قد تشمل الأعراض:

  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • كتلة في البطن الأيمن (تحت ضلوعك مباشرة أو أسفلها)
  • ألم في الكتف الأيمن
  • اليرقان ، وهو اصفرار لون الجلد وبياض العينين
  • براز شاحب أو أبيض
  • البول الداكن
  • حكة شديدة
  • الاستسقاء ، السائل المتراكم في البطن
  • حمى (101 درجة أو أعلى تستمر لعدة أيام دون ظهور علامات واضحة للعدوى)
  • فقدان الوزن غير المقصود دون تغيير كبير في النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة
  • أعراض غير محددة مثل فقدان الشهية والتعب والشعور العام بالتوعك
أعراض سرطان الكبد

الأسباب

لسنا متأكدين بالضبط ما الذي يسبب المرض ، على الرغم من أننا نعرف العديد من عوامل الخطر لسرطان الكبد. تؤدي معظم عوامل الخطر هذه إلى تندب (تليف الكبد) في الكبد ، على الرغم من أن سرطان الكبد قد يتطور أيضًا دون تليف الكبد.

يُعد عامل الخطر الأكثر شيوعًا للإصابة بسرطان الكبد أحد أشكال التهاب الكبد. سويا، التهاب الكبد B والتهاب الكبد C. يُعتقد أنه سبب أكثر من نصف سرطانات الكبد في جميع أنحاء العالم ، وتشمل بعض عوامل الخطر ما يلي:


  • تعاطي الكحول والتدخين:يرتبط تعاطي الكحول بكثرة لفترات طويلة (أكثر من 3 مشروبات في اليوم) بشكل واضح بتطور تليف الكبد ، ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الكبد. ويبدو أيضًا أن التدخين يزيد من المخاطر ، خاصة عندما يقترن بعوامل الخطر الأخرى ، مثل التهاب الكبد ب.
  • التاريخ العائلي والأمراض الوراثية:إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة مصاب بسرطان الكبد ، فإن خطر إصابتك به أعلى من المتوسط. يزداد الخطر أيضًا بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض وراثية مثل داء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون.
  • حالات طبيه:تشمل الحالات الطبية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي وتليف الكبد الصفراوي الأولي ومرض الكبد الدهني غير الكحولي ومرض السكري.
  • التعرض للأفلاتوكسين:من غير المألوف في الولايات المتحدة ، ولكنه شائع في جميع أنحاء العالم ، التعرض لسموم الأفلاتوكسين التي تطلقها الفطريات التي تنمو على الحبوب والمكسرات المخزنة بشكل غير صحيح - هو سبب مهم لسرطان الكبد.
أسباب سرطان الكبد وعوامل الخطر

التشخيص

يجب على أولئك الذين لديهم أي أعراض لسرطان الكبد أو عوامل الخطر للإصابة بالمرض مراجعة الطبيب ، ويمكن للطبيب أن يأخذ تاريخًا دقيقًا ويقوم بإجراء فحص بدني. بالنسبة للبعض ، يمكن النظر في اختبارات الفحص. اعتمادًا على التقييم ، يمكن أيضًا إجراء مجموعة من اختبارات الدم ودراسات التصوير لتشكيل التشخيص.

  • المعامل والاختبارات:غالبًا ما تكون تحاليل الدم (مثل اختبارات وظائف الكبد) ، ولوحة التهاب الكبد ، وعلامات الورم هي الخطوات الأولى في تشخيص سرطان الكبد. وقد يُطلب اختبار محدد واحد ، وهو اختبار علامة بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP) ، لفحصه. أمراض الكبد.
  • التصوير:أول اختبار تصوير يتم إجراؤه عادة هو الموجات فوق الصوتية. وتشمل الاختبارات الأخرى التي قد تكون مفيدة في التشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. قد يوصى أيضًا بإجراء تصوير وعائي للكبد.
  • خزعة:على عكس العديد من أنواع السرطان ، غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الكبد بناءً على نتائج التصوير بدلاً من الخزعة. قد لا تكون هناك حاجة لأخذ خزعة ما لم يكن من المهم فهم الخصائص الجزيئية للورم ، كما هو الحال في التجارب السريرية.
كيف يتم تشخيص سرطان الكبد

علاج او معاملة

تعتمد خيارات العلاج المتاحة لسرطان الكبد على مرحلة المرض وصحتك العامة وغير ذلك الكثير. تنقسم خيارات العلاج إلى معسكرين:

العلاجات الجهازية

هذه تعالج الخلايا السرطانية أينما كانت وهي الخيار الرئيسي لسرطانات الكبد المتقدمة.

تشمل الخيارات:

  • العلاج الكيميائي: توجد مجموعات مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي التي يمكن أن تُعطى لسرطان الكبد. يعمل العلاج الكيميائي عن طريق مهاجمة الخلايا سريعة الانقسام في الجسم. لسوء الحظ ، هناك خلايا طبيعية في الجسم تنقسم بسرعة أيضًا ، مما يؤدي إلى ظهور الآثار الجانبية المعروفة للعلاج الكيميائي ، مثل تساقط الشعر وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. الانصمام الكيميائي هو إجراء يتم فيه إعطاء العلاج الكيميائي مباشرة في شريان كبير (عبر الشريان) يدخل الكبد. ويمكن استخدام الانصمام الكيميائي كعلاج رئيسي ، ولكنه يستخدم أيضًا لمحاولة إبطاء نمو الورم أثناء وجود الشخص ينتظر زرع الكبد.
  • العلاج الموجه:تختلف أدوية العلاج الموجه عن العلاج الكيميائي من حيث أنها "تستهدف" مسارًا معينًا في نمو الخلايا السرطانية. تعمل Nexavar (sorafenib) و Lenvatinib (lenvatinib) و Stivarga (regorafenib) على تحسين البقاء على قيد الحياة وهي حاليًا علاجات قياسية للأشخاص مع سرطان الكبد المتقدم.

العلاجات المحلية

هذه تعالج السرطان في مكان نشأته. تشمل الخيارات التي يمكن النظر فيها ما يلي:

  • استئصال الكبد الجزئي:هذا هو الاستئصال الجراحي للسرطان وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة. وقد يكون هذا خيارًا لأورام الكبد الأصغر (التي يقل قطرها عن 5 سم) ، اعتمادًا على موقعها.
  • زراعة الكبد بالنقل: تتم إزالة الكبد المصاب واستبداله بكبد سليم جزئيًا أو كاملًا ، وقد يكون هذا خيارًا جيدًا للأشخاص المصابين بمرض واسع النطاق أو الذين يعانون من فشل الكبد غير المعوي ولكنهم في حالة صحية معقولة بخلاف ذلك.
  • علاج إشعاعي:قد يشمل ذلك العلاج الإشعاعي الخارجي (علاج منطقة كبيرة من الورم ، عادة لتقليل الأعراض أو إطالة العمر ، وليس لعلاج الورم) ؛ العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم ، أو SBRT (باستخدام جرعة عالية من الإشعاع لمنطقة صغيرة من الأنسجة لاستئصال الورم) ؛ أو المعالجة الكثبية (وضع حبيبات مشعة في الكبد).
  • الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA): هذا هو استخدام مسبار يحتوي على أقطاب كهربائية صغيرة تدمر الخلايا السرطانية.
  • العلاج بالتبريد: يتضمن ذلك تجميد الأنسجة السرطانية.
  • حقن الإيثانول عن طريق الجلد: هذا ينطوي على حقن الكحول في الكبد وهو إجراء آمن نسبيًا للأورام الصغيرة ، ولكن تم استبداله إلى حد كبير باستئصال الترددات الراديوية في السنوات الأخيرة.

بغض النظر عن نوع خطة العلاج التي تختارها أنت وطبيبك ، يجب أن تعرف جميع الخيارات المتاحة. يوصي المعهد الوطني للسرطان أيضًا بالنظر في خيار التجارب السريرية. العديد من العلاجات قيد التقدم ويبحثون في مجموعات من العلاجات المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى علاجات جديدة مثل مثبطات تكوين الأوعية الدموية ، وأساليب العلاج المناعي ، والمزيد.

دليل مناقشة طبيب سرطان الكبد

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

الرعاية التلطيفية

تتضمن الرعاية التلطيفية علاج أعراض السرطان وعلاجاته ، بدلاً من علاج السرطان نفسه. على عكس رعاية المسنين ، يمكن استخدام الرعاية التلطيفية حتى للأشخاص المصابين بسرطانات شديدة القابلية للشفاء. بالإضافة إلى تحسين نوعية الحياة ، تشير دراسة أجريت عام 2018 إلى أن هذا النوع من الرعاية قد يحسن النتائج للأشخاص المصابين بسرطان الكبد أيضًا.

خيارات علاج سرطان الكبد

الوقاية

عندما يتعلق الأمر بالوقاية من سرطان الكبد ، فإن أوقية واحدة من الوقاية تستحق رطلًا من العلاج - والوقاية من التهاب الكبد B و C مهم بشكل خاص.

حتى بالنسبة لأولئك الذين يحملون هذه العدوى ، هناك علاجات يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بتليف الكبد المرتبط به ، وربما سرطان الكبد.

قلل من استهلاكك للكحول ، وإذا كنت مدخنًا ، توقف عن التدخين. خصص وقتًا للتعرف على تاريخ عائلتك لأي حالة طبية ، خاصة تلك التي تؤدي إلى مشاكل في الكبد. وتوخى الحذر مع أي مواد كيميائية تتعرض لها في العمل ، فمن المعروف أن بعضها يسبب سرطان الكبد.

ما الذي يمكنك فعله للوقاية من سرطان الكبد

التأقلم

إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بسرطان الكبد ، فقد تشعر أن عالمك قد انقلب رأسًا على عقب. ومع ذلك ، هناك أشياء يمكنك القيام بها قد تساعدك على الشعور بأنك على الأقل قادر على التنفس.

تعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول السرطان ، ولكن احرص على الاطلاع على أحدث المعلومات.

إن معدلات العلاج والبقاء تتحسن ، والمعلومات التي مضى عليها بضع سنوات قد لا تعكس هذه التغييرات ، وينطبق الشيء نفسه على إحصاءات البقاء على قيد الحياة.

يمكن أن يكون التواصل مع مجتمع سرطان الكبد مفيدًا من وجهة نظر الدعم العاطفي وكطريقة للتعرف على أحدث الأبحاث حول سرطان الكبد. الأشخاص الذين يتعايشون مع المرض لديهم الحافز وغالبًا ما يعرفون أكثر من بعض أطباء الأورام العامين حول أحدث العلاجات. يمكنك البحث عن مجموعة دعم في مجتمعك ، أو العثور على مجتمع سرطان الكبد عبر الإنترنت. للعثور على الأشخاص المناسبين ، حاول استخدام الهاشتاج #livercancer و #livertumor.

تواصل مع العائلة والأصدقاء ورحب بالدعم الذي يمكنهم تقديمه. إن التعامل مع سرطان الكبد يتطلب حقًا قرية.

كيفية التعايش مع سرطان الكبد

رعاية

قلة من الناس يعانون من السرطان في عزلة ، والتعامل مع سرطان الكبد يمكن أن يكون تحديًا لمقدمي الرعاية الأسريين مثل أولئك الذين يعيشون مع المرض. أحد أصعب أجزاء تقديم الرعاية لشخص مصاب بسرطان الكبد هو الشعور بالعجز الذي قد تشعر به ومع ذلك ، هناك طرق يمكنك من خلالها مساعدة من تحب والتعامل مع هذا الشعور. تعلم المزيد عن المرض هو مكان رائع للبدء.

يعتبر الصراع شائعًا عندما يختلف الأشخاص المصابون بالسرطان وأحبائهم في كيفية تعاملهم مع العلاج.

قدم أفكارك ، لكن ضع في اعتبارك أن هذه رحلة من تحب أن تسافر بطريقتها الخاصة.

أخيرًا ، من المهم أكثر من أي وقت مضى أن تعتني بنفسك كمقدم رعاية أيضًا. قد يبدو هذا مستحيلًا في بعض الأحيان ، ولكن قضاء بعض الوقت للتأكد من تلبية احتياجاتك الخاصة سيساعدك أيضًا على البقاء بصحة جيدة قدر الإمكان أثناء رعاية من تحب.

رعاية شخص محبوب مصاب بسرطان الكبد

كلمة من Verywell

إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بسرطان الكبد ، فتحدث إلى طبيبك. تكون العلاجات أكثر فاعلية في المراحل المبكرة من المرض ، ويتيح اكتشاف هذه السرطانات مبكرًا فرصة للشفاء.

بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الكبد ، لا يزال هناك أمل. تتحسن العلاجات ، وتتوفر علاجات جديدة في التجارب السريرية. تأكد من أن تكون جزءًا نشطًا من رعاية مرضى السرطان. تعلم كيف تكون مؤيدًا لنفسك ، أو ابحث عن صديق أو شخص عزيز يمكنه أن يكون مدافعًا عنك. إن الدفاع عن الذات ، عندما تكون مصابًا بالسرطان ، لم يثبت أنه يقلل من القلق فحسب ، بل قد يحسن النتائج في بعض الأحيان.

علامات التحذير من سرطان الكبد