المحتوى
يتصل اللسان بأرضية الفم بشبكة من الأنسجة تسمى اللجام اللساني. ربطة اللسان ، أو ربط اللسان ، هو اختلاف فطري في هذا الهيكل. قد يتم تقصير أو زيادة سمك اللجام اللساني ، مما يحد من حركة اللسان ، أو قد يقيد اللسان بالقرب من الطرف.
قد يؤثر ربط اللسان على قدرة الرضيع على الالتصاق بشكل فعال أثناء الرضاعة الطبيعية ويمكن أن يسبب أعراضًا للأم أثناء الرضاعة الطبيعية أيضًا. في حالات نادرة ، قد يسبب ربط اللسان صعوبات ميكانيكية في حديث الطفل وصحة فمه.
تشخيص ربط اللسان
تعتبر الاختلافات في الجانب السفلي من اللسان وكيفية تعلقه بقاع الفم أمرًا شائعًا ومعظمها لا يدعو للقلق.
قد يُشتبه في ربط اللسان عند الرضع أو الأطفال الذين يجدون صعوبة في ما يلي:
- الرضاعة الطبيعية
- رفع لسانهم
- إخراج اللسان (قد يبدو اللسان محزوزًا أو على شكل قلب عندما يحاول الطفل القيام بذلك)
- تحريك اللسان من جانب إلى آخر
- لعق شفاههم أو كنس بقايا الطعام من الأسنان
مقياس الدرجات Coryllos ankyloglossia هو نظام لملاحظة نوع ربطة اللسان.
- النوع I: اللجام رقيق ومرن ويثبت طرف اللسان في الحافة خلف الأسنان السفلية.
- النوع الثاني: اللجام ناعم ومرن ، واللسان مثبت بمقدار 2-4 ملم من طرفه إلى أرضية الفم بالقرب من الحافة خلف الأسنان السفلية.
- النوع الثالث: اللجام سميك وصلب ، ويثبت اللسان من منتصف الجانب السفلي إلى أرضية الفم.
- النوع الرابع: يكون اللجام خلفيًا أو غير مرئي ، ولكن عند لمس المنطقة بأطراف الأصابع ، يمكن للفاحص أن يشعر بألياف مشدودة تثبت اللسان ، مع أو بدون سطح سميك ولامع على أرضية الفم.
لا يأخذ التقييم الشامل في الاعتبار درجة Coryllos فحسب ، بل يراعي أيضًا مدى قدرة لسان الطفل على الحركة. يمكن استخدام أداة تقييم Hazelbaker لوظيفة اللجام اللغوي (HATLFF) أو أداة مماثلة لتقييم وظيفة اللسان.
يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة المتخصص في طب الأطفال تقديم التوجيه للآباء المعنيين. إذا كانت الشكوى الرئيسية هي صعوبة الرضاعة الطبيعية ، فيمكن لاستشاري الرضاعة أو خبير تغذية الرضع المساعدة في تقييم الرضاعة الطبيعية وتقديم التدخلات غير الجراحية.
علاج ربط اللسان
إذا كان اللسان المربوط يتعارض مع التغذية أو الكلام أو نظافة الفم أو إذا كان يسبب عدم الراحة ، فقد يكون العلاج مناسبًا.
بضع اللجام (وتسمى أيضًا بضع اللجام) هي إجراء جراحي لتحرير اللجام بحيث يمكن للسان التحرك بحرية أكبر. يمكن لمعظم الأطفال الرضاعة بعد ذلك مباشرة.
رأب اللعاب للحالات الأكثر تعقيدًا من ربط اللسان أو إجراءات المراجعة ، وتتضمن الجراحة التجميلية للجام.قد يكون علاج النطق وتمارين اللسان جزءًا من عملية الشفاء.
في حين أن الإجراءات آمنة بشكل عام ، إلا أن هناك مخاطر يمكن أن تحدث مع إجراءات اللجام ، بما في ذلك النزيف الحاد ، والعدوى ، وإصابة القنوات اللعابية ، وتدهور التنفس. يجب تقييم الطفل لمعرفة موانع الاستعمال المحتملة لإجراء بضع اللجام.