المحتوى
- ما هي متلازمة الصدمة التسممية؟
- ما الذي يسبب متلازمة الصدمة التسممية؟
- من هو المعرض لخطر متلازمة الصدمة التسممية؟
- ما هي أعراض متلازمة الصدمة التسممية؟
- كيف يتم تشخيص متلازمة الصدمة التسممية؟
- كيف يتم علاج متلازمة الصدمة التسممية؟
- ما هي مضاعفات متلازمة الصدمة التسممية؟
- هل يمكن منع متلازمة الصدمة التسممية؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- نقاط أساسية حول متلازمة الصدمة السامة
- الخطوات التالية
ما هي متلازمة الصدمة التسممية؟
متلازمة الصدمة التسممية (TSS) هي مجموعة من الأعراض التي تشمل العديد من أجهزة الجسم. تفرز بعض أنواع العدوى البكتيرية سمومًا في مجرى الدم ، ثم تنشر السموم إلى أعضاء الجسم. هذا يمكن أن يسبب أضرارا جسيمة والمرض.
ما الذي يسبب متلازمة الصدمة التسممية؟
عادة ما تسبب البكتيريا التالية TSS:
- المكورات العنقودية الذهبية
- الأبراج العقدية
- كلوستريديوم سورديلي
تم تحديد TSS من عدوى Staphylococcus في أواخر السبعينيات وأوائل الثمانينيات عندما كانت السدادات القطنية عالية الامتصاص تستخدم على نطاق واسع من قبل النساء في فترة الحيض. بسبب التغييرات في كيفية صنع السدادات القطنية ، انخفض معدل حدوث TSS الناجم عن السدادات القطنية.
تشاهد TSS من عدوى المكورات العقدية بشكل شائع عند الأطفال وكبار السن. الأشخاص الآخرون المعرضون للخطر هم المصابين بداء السكري أو ضعف جهاز المناعة أو أمراض الرئة المزمنة أو أمراض القلب.
- التهابات المكورات العنقودية.المكورات العنقودية الذهبية (أو بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية) قد توجد بشكل طبيعي في جسم الشخص ولا تسبب العدوى. لأنها جزء من البكتيريا الطبيعية في الجسم ، يطور معظم الناس أجسامًا مضادة لمنع العدوى. بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية يمكن أن ينتشر عن طريق الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين. الأشخاص الذين يطورون TSS عادة لم يطوروا أجسامًا مضادة بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. لذلك ، لا تعتبر عادة عدوى معدية. بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية قد تتطور العدوى أيضًا من عدوى أخرى ، مثل الالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب العظم والنقي (عدوى في العظام) ، أو الجروح الجلدية ، مثل الحروق أو الموقع الجراحي. في حالة إصابة أي من هذه المناطق ، يمكن للبكتيريا أن تخترق مجرى الدم.
- التهابات العقدية.الأبراج العقدية (أو S. المقيحة) قد تحدث TSS كعدوى ثانوية. الأكثر شيوعًا ، يظهر هذا عند الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بجدري الماء ، والتهاب النسيج الخلوي الجرثومي (عدوى الجلد والأنسجة الكامنة) ، أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
- عدوى كلوستريديوم سورديلي.كلوستريديوم سورديلي (أو C. sordellii) توجد عادة في المهبل ولا تسبب عدوى. قد تدخل البكتيريا إلى الرحم أثناء الحيض الطبيعي ، أو الولادة ، أو إجراءات أمراض النساء مثل الإجهاض. يمكن أن يسبب تعاطي المخدرات عن طريق الحقن أيضًا C. sordellii الالتهابات.
من هو المعرض لخطر متلازمة الصدمة التسممية؟
فيما يلي عوامل خطر الإصابة بمتلازمة التسمم:
- تاريخ استخدام السدادات القطنية فائقة الامتصاص
- الجروح الجراحية
- عدوى موضعية في الجلد أو الأنسجة العميقة
- تاريخ استخدام الحجاب الحاجز أو الإسفنج المانعة للحمل
- تاريخ حديث للولادة أو الإجهاض أو الإجهاض
ما هي أعراض متلازمة الصدمة التسممية؟
تشمل أعراض TSS العديد من الأنظمة وقد تبدو مثل أنواع العدوى الأخرى. في حين أن كل شخص قد يعاني من الأعراض بشكل مختلف ، فإن الأعراض التالية هي أكثر الأعراض شيوعًا للمكورات العنقودية TSS:
- حمى أعلى من 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية)
- قشعريرة
- الشعور بتوعك
- صداع الراس
- إعياء
- طفح جلدي أحمر ومسطح يغطي معظم مناطق الجسم
- تساقط الجلد في شكل ملاءات كبيرة ، خاصة فوق الراحتين والأخمصين ، يظهر بعد أسبوع إلى أسبوعين من ظهور الأعراض.
- ضغط دم منخفض
- التقيؤ
- إسهال
- ألم عضلي
- زيادة تدفق الدم إلى الفم والعينين والمهبل مما يجعلها تبدو حمراء
- قلة إنتاج البول والرواسب في البول
- انخفاض وظائف الكبد
- كدمات بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية
- الارتباك والارتباك
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لـ TSS العقديات:
- انخفاض ضغط الدم بشكل خطير
- صدمة
- انخفاض وظائف الكلى
- مشاكل النزيف
- كدمات بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية
- طفح جلدي أحمر ومسطح يغطي معظم مناطق الجسم
- ضعف الكبد
- تساقط الجلد في طبقات كبيرة ، خاصة فوق الراحتين والأخمصين (لا يحدث هذا دائمًا)
- صعوبة في التنفس
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لـ C. sordellii TSS:
- الغثيان و / أو القيء
- خمول
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- الم بطن
- تورم معمم من تراكم السوائل
- ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء
- لا حمى
- ضغط دم منخفض
- معدل ضربات القلب سريع جدا
كيف يتم تشخيص متلازمة الصدمة التسممية؟
إن استبعاد الأمراض المماثلة (مثل حمى روكي ماونتين المبقعة ، من بين أمور أخرى) أمر بالغ الأهمية في تشخيص TSS. قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى:
- ثقافات الدم. الاختبارات المستخدمة للعثور على الكائنات الحية الدقيقة والتعرف عليها.
- تحاليل الدم. اختبارات لقياس تجلط الدم وأوقات النزيف ، وعدد الخلايا ، والكهارل ، ووظائف الكبد ، من بين أمور أخرى.
- اختبارات البول.
- البزل القطني. إجراء يتضمن إدخال إبرة بين فقرات العمود الفقري لسحب السائل النخاعي وفحص البكتيريا.
كيف يتم علاج متلازمة الصدمة التسممية؟
سيحدد مقدم الرعاية الصحية علاجًا محددًا بناءً على:
- عمرك وصحتك وتاريخك الطبي
- مدى انتشار المرض
- تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة
- توقعات لمسار المرض
- رأيك أو تفضيلك
قد يشمل علاج TSS:
- إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد
- إعطاء سوائل في الوريد لعلاج الصدمة ومنع تلف الأعضاء
- أدوية القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في ضغط الدم
- قد يكون غسيل الكلى مطلوبًا عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي
- إعطاء مشتقات الدم
- أكسجين إضافي أو تهوية ميكانيكية للمساعدة في التنفس
- التنظيف الجراحي العميق للجرح المصاب
ما هي مضاعفات متلازمة الصدمة التسممية؟
يمكن أن يؤدي TSS إلى بتر أصابع اليدين أو القدمين أو الأطراف أو حتى الموت.
هل يمكن منع متلازمة الصدمة التسممية؟
- نظرًا لأن الإصابة مرة أخرى شائعة ، يجب على الفتيات والنساء في فترة الحيض تجنب استخدام السدادات القطنية إذا كان لديهم TSS.
- تعتبر العناية السريعة والشاملة بالجروح أمرًا بالغ الأهمية في تجنب TSS.
- يمكن أن يساعد أيضًا استخدام الحد الأدنى من عناصر الجسم الغريبة المهبلية ، مثل الأغشية والسدادات القطنية والإسفنج ، في منع حدوث TSS.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
قد تبدأ TSS مثل الإصابات الأخرى ، ولكنها يمكن أن تتطور بسرعة إلى مرض خطير يهدد الحياة. إذا سرعان ما أصبح المرض الخفيف شديدًا مع ظهور أعراض على الجسم بالكامل ، فاطلب العناية الطبية الفورية.
نقاط أساسية حول متلازمة الصدمة السامة
- تصف متلازمة الصدمة التسممية مجموعة من الأعراض التي تشمل العديد من أجهزة الجسم.
- يمكن أن يكون سببه المكورات العنقودية الذهبية, الأبراج العقديةأو كلوستريديوم سورديلي.
- تتشابه الأعراض المبكرة مع الالتهابات الأخرى ولكن يمكن أن تتطور بسرعة لتصبح مهددة للحياة.
- يمكن أن تكون TSS مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
- في الزيارة ، اكتب أسماء الأدوية أو العلاجات أو الاختبارات الجديدة وأي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.