المحتوى
داء المقوسات ليس مرضًا نسمع عنه كثيرًا ، ولكنه سيؤثر على واحد من كل 10 أمريكيين تقريبًا في مرحلة ما من حياتهم. تميل أعراض داء المقوسات إلى أن تكون خفيفة وقد تشمل ألمًا عضليًا وحمى وإرهاقًا وصداعًا وتضخمًا في الغدد الليمفاوية ، وقد يستمر أحيانًا لأسابيع. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، سيكون هناك عدد قليل من العلامات الواضحة للعدوى ، إن وجدت.ما إذا كان داء المقوسات ينتقل من الأم إلى الجنين أثناء الحمل أو يحدث عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم ، التوكسوبلازما، يمكن للطفيلي المسبب للمرض أن يتسبب في أضرار جسيمة للدماغ والعينين والرئتين والأعضاء الرئيسية الأخرى. ضمن هذه المجموعة من الناس ، إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن يؤدي داء المقوسات إلى إعاقة جسدية وعقلية شديدة وحتى الموت.
أعراض متكررة
في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي طبيعي ، سيكون ما يصل إلى 90 بالمائة من حالات داء المقوسات بدون أعراض تمامًا (بدون أعراض). على هذا النحو ، لن يدرك معظم الناس أنهم أصيبوا.
إذا ظهرت الأعراض الحادة ، فغالبًا ما تكون خفيفة وقد تشمل:
- حمى منخفضة الدرجة (أقل من 100.4ا F)
- صداع الراس
- إعياء
- تضخم الغدد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية)
- آلام في العضلات (ألم عضلي)
- شعور عام بالتوعك (توعك)
بينما نادرًا ما تسوء الأعراض ، يمكن أن تستمر في بعض الأحيان لأسابيع متتالية.
علاوة على ذلك ، نظرًا لأن الأعراض غير محددة ، يمكن بسهولة الخلط بينها وبين أمراض أخرى ، مثل الأنفلونزا أو عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
بينما يمكن تمييز داء المقوسات الحاد إلى حد ما من خلال عدم وجود أعراض معينة (مثل السعال أو التهاب الحلق أو الطفح الجلدي) ، إلا أنه لا يمكن تأكيده إلا من خلال فحص الدم أو تحليل السائل النخاعي أو عينة الأنسجة.
بمجرد حدوث العدوى ، ستضعها دفاعات الجسم المناعية تدريجيًا تحت السيطرة. ينتقل المرض بعد ذلك في مرحلة كامنة حيث يشكل الطفيلي كيسًا ، يُعرف باسم براديزويت ، على أجزاء مختلفة من الجسم (بما في ذلك الدماغ والقلب والعينين والكبد والرئتين). ما لم يتم اختراق الدفاعات المناعية ، يمكن أن تظل البراديزوات في حالة نائمة مدى الحياة.
الأعراض الخلقية
في حين T. جوندي ينتقل عادةً عن طريق الطعام الملوث أو عن طريق الاتصال العرضي من اليد إلى الفم مع براز القطط ، ويمكن أيضًا أن ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل.
الحالة ، المعروفة باسم داء المقوسات الخلقي ، تؤثر على واحد من كل 10000 حالة حمل في الولايات المتحدة ، وفقًا لتقرير صادر عن لجنة الأمراض المعدية التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.
في حين أن معظم الحالات تحدث عندما تكون الأم مصابة حديثًا أثناء الحمل ، فقد يكون البعض الآخر نتيجة لإعادة تنشيط عدوى سابقة (غالبًا في الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية).
خطر حدوث عيوب خلقية
في حين أن مخاطر T. جوندي يميل الانتقال إلى الزيادة خلال المراحل الأخيرة من الحمل ، وقد يكون الضرر المحتمل أكبر خلال الجزء الأول من الأشهر الثلاثة الأولى. هذا هو الوقت الذي تبدأ فيه الخلايا الجذعية الجنينية للتو في التخصص والتطور إلى خلايا المخ والقلب والأعضاء الأخرى.
يمكن أن يكون الضرر خلال هذه المرحلة المبكرة من التطور كارثيًا. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى عيب خلقي لا رجعة فيه يعرف باسم صغر الرأس (حيث يولد الطفل برأس ودماغ صغير بشكل غير طبيعي) وكبر الرأس (حيث يولد الطفل برأس ودماغ كبيرين بشكل غير طبيعي).
اعراض شائعة
يمكن أن يزيد داء المقوسات الخلقي أيضًا من خطر الإجهاض وولادة جنين ميت.
عادة ما يعاني الأطفال المصابون بداء المقوسات الحاد من أعراض عند الولادة أو تظهر عليهم الأعراض خلال الأشهر الستة الأولى من حياتهم. ترتبط معظم الأعراض بمجموعة من المضاعفات الشائعة في الحالات الشديدة ، بما في ذلك استسقاء الرأس ("الماء في الدماغ") والتهاب المشيمية والشبكية (التهاب المشيمية وشبكية العين) والتكلس داخل الجمجمة (ترسبات غير طبيعية من الكالسيوم في الدماغ بسبب العدوى).
يمكن أن تشمل الأعراض:
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
- التقيؤ
- إسهال
- مشاكل في التغذية ، بما في ذلك صعوبة البلع (عسر البلع)
- عدم وضوح الرؤية ومشاكل الرؤية
- فقدان السمع
- مشاكل الكلام (عسر الكلام)
- مشكلة في المشي والتنسيق والمهارات الحركية
- تأخر النمو
- الإعاقة الذهنية (خفيفة إلى شديدة)
- النوبات
مضاعفات فيروس نقص المناعة البشرية
نادرًا ما يصيب داء المقوسات الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم. يمكن أن تظهر السمات الأكثر خطورة للمرض فقط عندما يتعرض الجهاز المناعي للخطر. في حين أن هذا يمكن أن يحدث لمتلقي الأعضاء أو الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان (يتم علاج كلتا المجموعتين بالأدوية المثبطة للمناعة) ، فإن المجموعة الأكثر تضررًا هي أولئك الذين تم تشخيصهم بالإيدز.
التهاب الدماغ التوكسوبلازمي
يُعرَّف الإيدز بأنه مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي يكون فيها لدى الشخص أقل من 200 خلية CD4 T (نوع من خلايا الدم البيضاء المركزية للدفاع المناعي).
في الواقع ، الدماغ هو العضو الأكثر تأثراً عندما T. جوندي ينشط. إنه الموقع الذي لا تتكاثر فيه البراديزوات فحسب ، بل تستمر ، غالبًا طوال عمر المضيف. بدون الدفاعات المناعية لحماية نفسه ، يمكن أن يكون الدماغ والجهاز العصبي المركزي شديدين وأحيانًا يتضرران بشكل لا رجعة فيه.
تشمل أعراض التهاب الدماغ التوكسوبلازمي ما يلي:
- صداع الراس
- حمى
- ضعف العضلات
- الالتباس
- مشاكل الكلام والذاكرة
- النوبات
- تتغير الشخصية
- مرض عقلي
- فصام
- غيبوبة
مضاعفات الأمراض الأخرى
الدماغ ليس العضو الوحيد الذي يمكن أن يتأثر بداء المقوسات. إذا T. جوندي ينشط في العين (داء المقوسات العيني) ، ويمكن أن يسبب تشوشًا ، واحمرارًا ، وألمًا في العين ، وتمزقًا مفرطًا ، وبقع عمياء (ورم عتامة) ، وحساسية شديدة للضوء.
يمكن أن يظهر التنشيط في الرئتين (داء المقوسات الرئوي) مع الحمى وضيق التنفس (ضيق التنفس) والصفير وضيق الصدر والسعال غير المنتج.
إذا تركت دون علاج ، فإن داء المقوسات في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية سيؤدي بشكل شبه دائم إلى الموت.
متى ترى الطبيب
نظرًا لأن معظم الناس لن يعرفوا أنهم مصابون بداء المقوسات ، فمن غير المرجح أن يلتمسوا الرعاية ، وفي معظم الحالات ، لن يحتاجوا إلى ذلك.
إذا كنت حاملاً وتشك في تعرضك مؤخرًا لمقوسات التوكسوبلازما أو إصابتها بها ، فيجب عليك الخضوع لتقييم عاجل لتحديد الحاجة إلى العلاج لمنع العواقب الوخيمة على الطفل الذي لم يولد بعد.
قد يتضمن ذلك بزل السلى (حيث تُستخدم إبرة لإزالة السائل من الكيس الأمنيوسي للتحقق من وجود عدوى) أو الموجات فوق الصوتية (للتحقق من الأعراض مثل استسقاء الرأس).
إذا تم الحصول على تشخيص إيجابي ، فسيتم وصف المضادات الحيوية لك في وقت ما خلال الثلث الثاني من الحمل لتقليل خطر تعرض طفلك للمضاعفات. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فقد تبدأ في وقت سابق.
مخاطر داء المقوسات لا يدركها معظم الناس- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني