المحتوى
عقار trazodone الصيدلاني هو مضاد للاكتئاب يتم وصفه بشكل شائع ويستخدم أيضًا خارج نطاق التسمية كمنوم لبدء النوم. تم استخدامه لعقود كمساعدات للنوم ، ولكن كيف يعمل الترازودون؟ ما مدى نجاحه في المتوسط لتحسين النوم أو النوم أكثر في الليل؟ ما هي الآثار الجانبية الشائعة؟تعرف على ما إذا كان الترازودون مناسبًا لك وما هي البدائل التي قد تكون مفيدة في الاعتبار ، بما في ذلك الحاجة إلى اختبار النوم إذا استمر الأرق المزمن.
الاستخدامات
Trazodone هو دواء قديم يستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق الشديد لسنوات عديدة. نظرًا لأنه يحتوي على تأثيرات مهدئة أو منومة ، مما يعني أنه يسبب النعاس ، فهو مفيد أيضًا في علاج الأرق أو الأرق الحاد.
كيف تعمل
من غير المعروف على وجه التحديد كيف يعمل الترازودون. ماذا يكون المعروف أنه يعمل على النواقل العصبية ، وهي نواقل كيميائية داخل الدماغ. يسمح لناقل عصبي معين يسمى السيروتونين بالتراكم في الفراغات بين الخلايا العصبية عن طريق منع امتصاصه في الخلايا المجاورة. يبدو أيضًا أنه يتفاعل مع الهيستامين (ومضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين معروفة جيدًا باسم مساعدات النوم). يبدو أن هذه التأثيرات مجتمعة تعزز نوم الموجة البطيئة (أو N3).
لا توصي الأكاديمية الأمريكية لطب النوم حاليًا باستخدام الترازودون لعلاج الأرق ، مما يشير إلى أن المخاطر والأضرار المحتملة تفوق الفوائد.ويستند هذا إلى البحث الذي يشير إلى أن الوقت الذي يستغرقه النوم يتم تقليله فقط من خلال متوسط 10 دقائق مع استخدام trazodone مقارنة مع الدواء الوهمي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل مقدار الوقت الذي يقضيه مستيقظًا في الليل بمقدار 8 دقائق فقط في المتوسط مع trazodone.
من يجب أن يستخدمه
إذا قررت استخدام trazodone ، فهناك بعض الأشخاص الذين يجب عليهم إعادة النظر في استخدامه. لا ينبغي أن يستخدم ترازودون في الأشخاص الذين يتعافون من نوبة قلبية.كما لا ينبغي أن يستخدم من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا ، ويجب على كبار السن استخدام الدواء بحذر. يجب تجنب ترازودون إذا كنت حاملاً أو الرضاعة الطبيعية.
قد لا يكون Trazodone مناسبًا أيضًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية ، بما في ذلك مرض ثنائي القطب والفصام ، وكذلك للأشخاص المعرضين لخطر الانتحار. استخدم الترازودون بحذر إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الأوعية الدموية الدماغية ، أو النوبات ، أو مشاكل الكلى أو الكبد .
لدى Trazodone القدرة على التفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى ، لذلك يجب مراجعة الأدوية الخاصة بك بعناية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول trazodone. لم يتم الإبلاغ عن أي وفيات أو مضاعفات في القلب لدى الأشخاص الذين يتناولون الترازودون بمفرده. يجب تجنب إيقاف الدواء فجأة. بدلاً من ذلك ، قد تحتاج إلى التدرج تحت إشراف الطبيب.
الآثار الجانبية الشائعة
هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة لأي دواء. على الرغم من أنه لا يُتوقع أن يعاني الفرد من معظم الآثار الجانبية (وقد لا يعاني من أي منها بالفعل) ، إلا أن البعض الذي قد يحدث عادةً مع trazodone يشمل:
- النعاس
- دوخة
- دوار
- فم جاف
- صداع الراس
- رؤية مشوشة
- الغثيان أو القيء
- العصبية
- إعياء
- إمساك
- الخفقان
- سرعة دقات القلب
- ضغط دم منخفض
- ردود فعل الجلد ، مثل الطفح الجلدي
- الالتباس
- ألم عضلي
- تغيرات الوزن
- إسهال
- رعاش (رعشة)
- صعوبات في المشي أو التنسيق
ردود الفعل الخطيرة المحتملة
مع استخدام أي دواء ، هناك أيضًا مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة. نادرا ما تحدث هذه. عند استخدام trazodone ، قد تشمل هذه:
- القساح (الانتصاب المؤلم المستمر)
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)
- عدم انتظام ضربات القلب
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- إغماء
- سكتة دماغية
- نوبة قلبية
- أعراض خارج هرمية
- خلل الحركة المتأخر
- الهوس الخفيف / الهوس
- تفاقم الذهان
- تفاقم الاكتئاب
- أفكار انتحارية
- الهلوسة
- النوبات
- قلة العدلات (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء)
- فقر دم
- التهاب الكبد (التهاب الكبد)
- SIADH (متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب)
احتياطات السلامة
كما هو مذكور أعلاه ، يجب على بعض الأشخاص استخدام الدواء بحذر أو عدم استخدامه على الإطلاق. من المهم أن تتم مراقبتك من قبل طبيبك عند بدء الدواء أو إجراء تغييرات في الجرعة. على وجه الخصوص ، يجب مراقبة أعراض الانتحار أو التغيرات السلوكية غير العادية.
إذا واجهت أي صعوبات ، يجب أن تكون على اتصال وثيق بمزود الرعاية الصحية الأساسي الخاص بك. إذا استمر الأرق ، ففكر في علاجه باستخدام العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBTI). يمكنك استخدام دليل مناقشة الطبيب أدناه لبدء تلك المحادثة مع طبيبك.
دليل مناقشة طبيب الأرق
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
كلمة من Verywell
إذا وجدت أن الأرق قد تماسك ، مما دفع إلى التفكير في مساعدات النوم بما في ذلك الأدوية الموصوفة مثل الترازودون ، ففكر في الحاجة إلى تقييم من قبل أخصائي النوم المعتمد من مجلس الإدارة. قد تساهم اضطرابات النوم ، بما في ذلك انقطاع النفس النومي ، بشكل شائع في صعوبة النوم طوال الليل.
قد يسمح علاج هذه الحالة بحل الأرق. علاوة على ذلك ، قد تؤدي حالات مثل انقطاع النفس النومي إلى تقويض فعالية الأدوية وتؤدي إلى عواقب طويلة المدى إذا تركت دون علاج أو تم إخفاءها بواسطة الأدوية. لحسن الحظ ، قد تسمح العلاجات الفعالة بالتحسين مع تجنب الحاجة المستمرة للأدوية التي قد تكون ضارة.