المحتوى
هل تخرب ملابسك الداخلية وملاءاتك؟هل تغير خططك لتجنب "الحوادث" المحرجة أثناء الدورة الشهرية؟
هل سئمت من دوراتك الشهرية الغزيرة التي تحكم حياتك؟
إذا أجبت بنعم على أي من هذه الأسئلة ، فمن المهم أن تناقش نزيف الرحم غير الطبيعي مع طبيب أمراض النساء.
سيسألك طبيب أمراض النساء أسئلة ومن المحتمل أن يقوم بإجراء فحص بدني. قد تطلب أيضًا بعض الاختبارات الإضافية لتحديد ما إذا كانت لديك حالة كامنة قد تسبب نزيفًا غير طبيعي.
من الممكن أن يكون نزيف الدورة الشهرية الشديد أو المطول قد تسبب في إصابتك بفقر الدم. إذا حدث هذا لك ، فقد يقترح عليك طبيب أمراض النساء تناول بعض الأطعمة الغنية بالحديد. قد توصيك أيضًا بالبدء في تناول مكملات الحديد. ستساعد زيادة الحديد في نظامك الغذائي جسمك على تصحيح فقر الدم. في بعض الأحيان يكون النزيف غزيرًا جدًا ويكون فقر الدم شديدًا لدرجة أنك قد تحتاج إلى نقل الدم.
هناك عدة خيارات للتحكم في نزيف الحيض الغزير. سيساعدك طبيب أمراض النساء في تحديد خيارات العلاج المناسبة لك.
الحالة الطبية الأساسية
من المهم التحدث إلى طبيب أمراض النساء حول نزيف الدورة الشهرية الغزير. يمكن أن يؤدي أحيانًا إلى تشخيص حالة طبية أساسية.
يمكن أن تكون اضطرابات النزيف ، وخاصة مرض فون ويلبراند ، سببًا أساسيًا شائعًا لنزيف الحيض الغزير. يمكن أن يؤدي مرض الكبد وحالة تسمى قلة الصفيحات إلى حدوث نزيف حيضي أكثر غزارة. يمكن أن يسبب ضعف الغدة الدرقية ، وخاصة حالة خمول الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية
يمكن أن يساعد علاج المشكلة الطبية الأساسية أحيانًا في تحسين نزيف الرحم غير الطبيعي.
التغييرات الهيكلية في الرحم
عندما تنتهي طبيبة أمراض النساء من تقييم نزيف الدورة الشهرية الغزير ، ربما تكون قد شخّصت إصابتك بسليلة بطانة الرحم أو ورم ليفي رحمي تحت المخاطي. إذا تم تشخيصك بأحد هذه التغييرات في الرحم ، فقد يوصى بإجراء ما.
أحد الخيارات التي من المحتمل مناقشتها معك هو تنظير الرحم. هذا إجراء جراحي طفيف التوغل يتم إجراؤه بواسطة كاميرا وأدوات جراحية تمر عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم. إنه إجراء جراحي ليوم واحد وعادة لا ينطوي على المبيت في المستشفى. باستخدام هذا الإجراء ، يمكن إزالة ورم ليفي أو ورم ليفي تحت المخاطي بسهولة.
هناك خيار آخر لعلاج الورم الليفي الرحمي تحت المخاطي وهو إجراء يسمى انصمام الشريان الرحمي (الإمارات العربية المتحدة).
لا علم الأمراض الكامنة
من الشائع أن تعود جميع الاختبارات التشخيصية إلى طبيعتها. في هذه الحالة ، لا يوجد سبب أساسي لنزيف الحيض الغزير. تبدأ خيارات العلاج عادةً بالأدوية.
تُستخدم هرمونات الستيرويد لمنع الحمل للمساعدة في ترقيق بطانة الرحم أو بطانة الرحم. لديهم أيضًا ميزة توفير وسائل منع الحمل. تشمل الخيارات التي قد يقترحها طبيب أمراض النساء ما يلي:
حبوب منع الحمل عن طريق الفم
ديبو بروفيرا
نيكسبلانون
ميرينا
إذا لم تكن وسائل منع الحمل ضرورية ، فقد يطلب منك طبيب أمراض النساء تناول البروجسترون عن طريق الفم فقط لعدد معين من الأيام كل شهر لترقيق بطانة الرحم.
بالإضافة إلى الخيارات الهرمونية ، تتوفر خيارات غير هرمونية. قد تكون هذه مناسبة في بعض الحالات السريرية.
ثبت أن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تساعد في تقليل نزيف الحيض الغزير عن طريق تقليل عدد البروستاغلاندينات التي ينتجها الرحم. لا يوجد دليل يشير إلى أن أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أفضل من الآخر في تقليل نزيف الدورة الشهرية الغزير.
حمض الترانيكساميك (ليستيدا) هو خيار آخر غير هرموني. يتفاعل هذا الدواء مع آلية تخثر الدم الطبيعية في الجسم لتقليل نزيف الحيض الغزير.
من المهم أن تتحدث مع طبيب أمراض النساء لتحديد الدواء المناسب لك.
عادة ، سيوصي طبيب أمراض النساء الخاص بك بتجربة الأدوية لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر للسيطرة على نزيف الرحم غير الطبيعي. إذا استمرت النزيف الطمثي الغزير فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيب أمراض النساء. في هذه الحالة ، من المرجح أن يوصي طبيب أمراض النساء بإجراء اختبارات إضافية مثل خزعة بطانة الرحم أو تنظير الرحم. قد يقدم لك طبيب أمراض النساء أيضًا علاجًا جراحيًا أكثر تحديدًا مثل استئصال بطانة الرحم أو استئصال الرحم.