المحتوى
الإصبع الزنادية هي حالة شائعة تتسبب في انكسار الأصابع وتعلقها في راحة اليد. غالبًا ما يكون أسوأ في الصباح ، حيث يشتكي المرضى من أنهم يستيقظون بإصبعهم عالقة في راحة اليد. يمكن أن يكون استقامة الإصبع مؤلمًا ويمكن أن يسبب إحساسًا بالصدمة وهو مصدر اسم "الإصبع الزناد". يمكن أن يتأثر كل من الأصابع والإبهام بالتحفيز ، وجميع العلاجات التي تمت مناقشتها مفيدة لأي إصبع. تظهر أصابع الزناد بشكل أكثر شيوعًا عند النساء (حوالي 75٪) ويمكن أن تحدث في أي من الأصابع أو الإبهام.يمكن أن تكون الإصبع الزنادية مؤلمة ويمكن أن تعيق العديد من الأنشطة. ومع ذلك ، فهي ليست حالة تهدد الحياة ؛ لذلك ، العلاج ليس إلزاميًا أبدًا. إذا اختار شخص ما ، فيمكنه التعايش مع الأعراض ، والتي يتم حلها في بعض الأحيان من تلقاء نفسها.
التجبير ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وخطوات بسيطة
قد يرغب المرضى الذين يعانون من أعراض طفيفة في تجربة بعض العلاجات البسيطة أولاً. قد تشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم ، واللفائف الساخنة أو الباردة ، والتدليك ، وحتى الجبيرة.
يعتمد نجاح هذه العلاجات غير الغازية على شدة الإصبع الزنادية. لا يسعى معظم الأشخاص الذين يعانون من أعراض قليلة إلى أي علاج. اجتاز معظم الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر إيلامًا النقطة التي تكون فيها الخطوات البسيطة مفيدة. ومع ذلك ، فإن تجربة العلاجات البسيطة معقولة بالتأكيد.
لا يزال عدد قليل جدًا من الأطباء يقومون بتجبير أصابع الزناد ، حيث يتم مناقشة نجاح هذا العلاج ، وغالبًا ما يجب ارتداء الجبائر لعدة أشهر لتكون مفيدة.
نظرًا لأن العلاجات الأخرى ناجحة للإصبع الزنادية ، فنادراً ما يتم استخدام التجبير بعد الآن.
حقن الكورتيزون
العلاج الأكثر شيوعًا للإصبع الزنادية هو حقن المنشطات (الكورتيزون) في غمد الوتر. غالبًا ما يقلل الكورتيزون من التورم بدرجة كافية لاستعادة الميكانيكا الطبيعية.
عادةً ما تحل حقنة كورتيزون واحدة المشكلة مؤقتًا على الأقل. تبلغ فرصة توفير الكورتيزون حلاً دائمًا حوالي 50٪. لهذا السبب ، سيختار العديد من الأشخاص البدء بحقن الكورتيزون. في حين أن هذا قد لا يكون حلاً دائمًا للحالة ، إلا أنه يمكن أن يكون فعالًا للعديد من الأفراد.
غالبًا ما تكون الآثار الجانبية لحقن الكورتيزون ضئيلة للغاية ، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تكون كبيرة جدًا. لهذا السبب يختار بعض الأطباء والمرضى تخطي اللقطة والانتقال مباشرة إلى علاج أكثر تحديدًا ، مثل الجراحة.
جراحة
جراحة الإصبع الزنادية (تسمى عملية إطلاق الإصبع الزنادية) هي إجراء يتم إجراؤه في نفس اليوم ويمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي أو إحصار العصب الموضعي. يتم إجراء شق صغير (أقل من 2 سم) في الجلد ، ويتم تحرير الجزء الضيق من غمد الوتر. هذا يسمح للوتر بالانزلاق بسلاسة مرة أخرى دون أن يلتقط.
بعد إطلاق إصبع الزناد ، يتم تشجيع نشاط الإصبع ، حيث يساعد ذلك على منع تشكل النسيج الندبي في مكان إجراء الجراحة. ينصح المرضى بتجنب الضغط على شق الالتئام لبضعة أسابيع. من المتوقع الشفاء التام.
جراحة الإصبع الزنادية آمنة جدًا ، ولكن هناك مضاعفات محتملة. المشكلة الأكثر شيوعًا هي أن الإصبع الزناد يمكن أن يعود إذا لم يتم تحرير غمد الوتر بشكل كافٍ. تشمل المشاكل المحتملة الأخرى العدوى والتصلب وتلف أعصاب الإصبع. احتمال حدوث هذه المشاكل ضئيل ، والجراحة لها معدل نجاح مرتفع للغاية.
الخيارات الجراحية للإصبع الزناد
ما هو الخيار الأفضل؟
لا يوجد بالضرورة أفضل خيار لعلاج الإصبع الزنادية. كانت هناك بعض الأدلة على أن العلاج المبكر بالإفراز الجراحي يمكن أن يسرع الشفاء بشكل عام ، حيث يميل المرضى إلى أن يكون لديهم تيبس والتهاب أقل في الإصبع. لذلك ، سيوصي بعض الجراحين بعلاج أكثر قوة عن طريق تخطي الخطوات البسيطة والذهاب مباشرة إلى الجراحة.
ومع ذلك ، يريد الكثير من الناس تجنب السكين الجراحي. في تلك الحالات ، هناك خيارات معقولة جدًا لا تشمل الجراحة. لكل فرد أهداف وأولويات مختلفة ، لذلك من الصعب القول إن علاجًا معينًا هو الأفضل للجميع. ناقش مع طبيبك أفضل علاج لحالتك.