المحتوى
- ثلاثة أنواع من تصلب الجلد الموضعي: موضعي ، معمم وخطي
- ثلاثة أنواع من التصلب الجهازي (تصلب الجلد): المحدود والمنتشر والجيب
- مزيد من المعلومات حول تصلب الجلد في مكتبة الصحة
هناك فئتان رئيسيتان من تصلب الجلد: الموضعي والجهازي. كل فئة تتكون من عدة شروط.
- تصلب الجلد الموضعي: غالبًا ما يصيب الجلد فقط وليس الأعضاء الرئيسية.
- تصلب الجلد الجهازي: يؤثر على الجلد وقد يؤثر على الأنسجة الموجودة تحته ، بما في ذلك الأوعية الدموية والأعضاء الرئيسية ، مثل الجهاز الهضمي أو القلب أو الرئتين أو الكلى.
ثلاثة أنواع من تصلب الجلد الموضعي: موضعي ، معمم وخطي
عادةً ما يكون الجلد هو العضو الوحيد المصاب بتصلب الجلد الموضعي. ومع ذلك ، قد تمتد إصابة الأنسجة إلى الهياكل الموجودة أسفل الجلد ، بما في ذلك الأنسجة تحت الجلد أو اللفافة أو العضلات أو العظام. يمكن أن تتحسن آفات تصلب الجلد الموضعي أو حتى تختفي.
قشيعة محصورة
مع القشيعة المقيدة (اسم آخر لبقع الجلد المشوهة) ، قد يكون لديك رقعة بيضاوية واحدة أو قد ترى بضع بقع من القشيعة. تختلف البقع في الحجم وعادة ما يكون لها حدود حمراء ومركز سميك أصفر باهت. يمكن أن تتضخم هذه الآفات عندما تكون نشطة ثم تتسطح وتصبح بدون أعراض مع العلاج. يمتد القشيعة المقيدة العميقة إلى الأنسجة تحت الجلد.
قشيعة معممة
تظهر القشيعة المعممة عندما يكون هناك العديد من بقع القشيعة (أكبر من أربع لويحات في العديد من المناطق التشريحية (الجذع ، الذراعين ، الرأس أو الرقبة). يُنظر إليها على أنها بقع سميكة ضيقة يمكن أن تمتزج مع بعضها البعض. قشيعة التصلب الشديد شكل من القشيعة المعممة مع إصابة معظم الجسم.
تصلب الجلد الخطي
يعتبر تصلب الجلد الخطي أكثر شيوعًا عند الأطفال بعمر 10 أعوام أو أقل. يمكن أن تظهر هذه الأشرطة الضيقة والسميكة على الأطراف أو الجزء الخلفي والأمامي من الجذع أو الأرداف أو الوجه. غالبًا ما تظهر على شكل شريط واحد في منطقة واحدة من الجسم ويمكن رؤيتها مختلطة مع بقع من المورفيا. يمكن أن يؤثر تصلب الجلد الخطي على العظام والعضلات. عندما يظهر تصلب الجلد الخطي على الذراعين أو الساقين ، فإنه يمكن أن يتسبب في ضعف نمو طرف الطفل ، مما يسبب الإعاقة.
ثلاثة أنواع من التصلب الجهازي (تصلب الجلد): المحدود والمنتشر والجيب
يؤثر التصلب الجهازي (تصلب الجلد) على الجلد وكذلك ما تحته ، مثل الأوعية الدموية والعضلات والمفاصل والجهاز الهضمي والكلى والرئتين والقلب.
يمكن أن يتسبب سماكة الجلد المصاحب للتصلب الجهازي في حدوث شد ، لذلك هناك فقدان في المرونة وسهولة الحركة ، خاصة في الأصابع. تعد إصابة الوجه شائعة وقد تكون خفيفة أو يمكن أن تقلل من حركات الوجه ، بما في ذلك تقليل فتحة الفم.
قد يتسبب تصلب الجلد في آلام المفاصل المزمنة والتهاب وتورم في العضلات والمفاصل. يعاني معظم مرضى تصلب الجلد أيضًا من ظاهرة رينود ، وهي استجابة مبالغ فيها لدرجات الحرارة المحيطة ، مما يجعل الشخص حساسًا للبرد. تتسبب ظاهرة رينود في ظهور جلد الأصابع باللون الأبيض أو الأزرق مع التعرض لدرجة الحرارة الباردة أو الإجهاد العاطفي. يمكن أن تحدث تقرحات أو تقرحات الجلد بسبب نقص تدفق الدم الجيد في بعض الحالات.
تصلب الجلد المحدود
تصلب الجلد المحدود هو النوع الأكثر شيوعًا من تصلب الجلد. عادةً ما يقتصر تصلب الجلد وشده على الأصابع وأحيانًا اليدين أو الساعدين أو الوجه. تقل احتمالية تلف الأعضاء الداخلية في النوع المحدود من تصلب الجلد. بشكل عام ، المرضى الذين يعانون من تصلب الجلد المحدود لديهم متوسط عمر متوقع طبيعي. يعاني البعض من مشاكل في الجهاز الهضمي ، وخاصة حرقة المعدة. رينود وآلام العضلات والعظام. ومجموعة فرعية صغيرة يمكن أن تتطور إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي الذي يمكن أن يهدد الحياة.
يُعرف نوع فرعي من تصلب الجلد المحدود أيضًا باسم متلازمة كريست. CREST هو اختصار لأبرز سماته السريرية:
- تكلس: يترسب الكالسيوم تحت الجلد وأحياناً في الأنسجة.
- ظاهرة رينود: استجابة مبالغ فيها لدرجات الحرارة المحيطة تجعل جلد الأصابع أو أصابع القدم باردًا أو خدرًا أو وخزًا مع تغيرات اللون.
- خلل حركة المريء: الذي يسبب الحموضة المعوية.
- تصلب الأصابع: يصبح جلد الأصابع سميكًا.
- توسع الشعيرات: تضخم الأوعية الدموية التي تظهر على شكل بقع حمراء على الأصابع أو الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم.
تصلب الجلد المنتشر
تصلب الجلد المنتشر هو نوع فرعي من تصلب الجلد حيث يؤدي إنتاج الكولاجين الزائد إلى سماكة الجلد في مناطق واسعة من الجسم ، وعادة ما تكون الأصابع واليدين والذراعين والجذع الأمامي والساقين والوجه. يمكن أن يكون هناك ضرر كبير مرتبط بالأعضاء ، بما في ذلك الجهاز الهضمي والكلى والرئتين والقلب. غالبًا ما يرتبط شد الجلد بالجفاف والحكة. آلام العضلات والعظام شائعة. يحدث المرض الذي يهدد الحياة عندما تتأثر الرئة أو القلب بشدة. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الجهازي الحاد في تلف الكلى.
تصلب الجيب
التصلب الجيبي هو تصلب جلدي جهازي له سمات أمراض جهازية ، بما في ذلك ظاهرة رينود ، ولكن ليس أعراض الجلد. يمكن أن تحدث أعراض ومضاعفات تصلب الجلد المحدود أو المنتشر ، ولكن لا يوجد سماكة للجلد.
مزيد من المعلومات حول تصلب الجلد في مكتبة الصحة
- نظرة عامة
- أنواع
- الأعراض
- عوامل الخطر
- التشخيص
- العلاج والتشخيص