تحديات فريدة للنساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض

المحتوى

• وقت التشخيص المتأخر
• مقاومة الأنسولين
• الصحة النفسية
• علاج العقم
• أسلوب الحياة وحلول النظام الغذائي
• ماذا عليك ان تفعل؟
• كلمة من Verywell

هل يمكن أن تكوني نحيفة وتعانين من متلازمة تكيس المبايض؟ نعم. ما يصل إلى 30٪ من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يحافظن على وزن طبيعي. ولا تزال هؤلاء النساء ذوات الوزن الصحي يواجهن تحديات في الخصوبة وزيادة الأندروجين والأعراض الناتجة (مثل حب الشباب ونمو الشعر غير المرغوب فيه وفقدان الشعر وما إلى ذلك) وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

معظم المعلومات عن متلازمة تكيس المبايض تتعلق بأغلبية الوزن الزائد ، حيث النصيحة الأولى هي إنقاص الوزن. ماذا لو كان وزنك طبيعيًا بالفعل؟

يواجه الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض الهزيل تحديات فريدة ، ومن المهم أن تفهم ما يمكنك القيام به لتحسين نوعية حياتك وربما تقليل الأعراض المزعجة.

وقت التشخيص المتأخر

نظرًا لأن متلازمة تكيس المبايض مرتبطة بشدة بالسمنة ، فإن النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض غالبًا ما لا يتم تشخيصهن لسنوات. يمكن تشخيص النساء ذوات الوزن الزائد المصابات بمتلازمة تكيس المبايض عندما لازلن في المدرسة الثانوية ، خاصة إذا كانت دوراتهن غائبة أو غير منتظمة. نسبيًا ، قد لا يتم تشخيص النساء النحيلات من متلازمة تكيس المبايض حتى يكافحن من أجل الحمل.

إن تشخيص متلازمة تكيس المبايض ليس التشخيص الوحيد المتأخر. يمكن أيضًا أن يكون هناك تأخير في تشخيص مرض السكري وأمراض القلب لدى النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

داء السكري

لقد وجدت الدراسات أن النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن نسبة 3٪ إلى 10٪ من حالات فقدان تشخيص مرض السكري. ويرجع السبب في ذلك إلى أن الأطباء لا يتوقعون عمومًا إصابة البالغين أو الوزن الطبيعي بمرض السكري أو مقاومة الأنسولين (المزيد عن هذا أدناه).

ومع ذلك ، فإن النساء البدينات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن خطر متزايد للإصابة بمرض السكري مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.يوصي بعض الخبراء بفحص مستويات الأنسولين لدى جميع النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، بغض النظر عن وزنهن.

مرض قلبي

النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) أكثر عرضة للتأخر أو عدم التشخيص بأمراض القلب والأوعية الدموية. قارن الباحثون مستويات الكوليسترول لدى النساء ذوات الوزن الطبيعي المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بالنساء غير المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

ووجدوا أن النساء ذوات الوزن الصحي المصابات بمتلازمة تكيس المبايض كن أكثر عرضة لانخفاض مستويات الكوليسترول "الجيد" (HDL) ومستويات أعلى من الكوليسترول "الضار" (LDL).

مقاومة الأنسولين

عادة ما ترتبط مقاومة الأنسولين بالسمنة ، ولكن النساء ذوات الوزن الطبيعي المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن أيضًا مخاطر متزايدة لتطوير مقاومة الأنسولين على الرغم من عدم زيادة الوزن. قدر الباحثون أن حوالي 20٪ إلى 25٪ من النساء النحيفات (مؤشر كتلة الجسم أقل من 25) يعانين من مقاومة الأنسولين.

في حين أن العلاقة بين مستويات الأنسولين ومتلازمة تكيّس المبايض ليست مفهومة جيدًا بعد ، فإن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لسن وحدهن من يمكن أن يقاوم الأنسولين على الرغم من انخفاض وزنهن في المعدل الطبيعي بالنسبة لطولهن

عامل التقسيم الرئيسي بين أولئك الذين لديهم وزن طبيعي ويطورون مقاومة الأنسولين وأولئك الذين لا يبدو كذلك البدانة في منطقة البطنالسمنة في منطقة البطن هي عندما تحمل منطقة البطن من الجسم دهون أكثر مما ينبغي.

السمنة في منطقة البطن أكثر شيوعًا لدى من يعانون من السمنة المفرطة ، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا لدى من يعانون من وزن طبيعي. ليس بالضرورة أن تتحكم في مكان تخزين الدهون في جسمك ؛ من المحتمل أن يكون هذا مرتبطًا بعلم الوراثة.

أتساءل عما إذا كنت في خطر؟ طريقة واحدة للتحقق هي إيجاد نسبة الورك إلى الخصر. من المرجح أن يكون لدى النساء مستويات مرتفعة من الأنسولين إذا كانت نسبة الورك إلى الخصر أعلى من 0.85.

احسب نسبة الورك إلى الخصر

1. بدون إمساك معدتك ، استخدم شريط قياس من القماش لقياس محيط خصرك حيث يكون أصغر.
2. قم بقياس الوركين عند النقطة التي يكون فيها المحيط أكبر. (سيكون هذا هو المكان الذي تبرز فيه أردافك كثيرًا).
3. اقسم قياس خصرك على قياس الورك.
4. إذا حصلت على 0.85 أو أعلى ، فإن خطر إصابتك بمقاومة الأنسولين والمشاكل الصحية الأخرى المتعلقة بالسمنة يكون أعلى. هذا صحيح حتى لو كان مؤشر كتلة الجسم لديك يقع في النطاق الطبيعي أو الصحي.

الصحة النفسية

تترافق متلازمة تكيس المبايض مع زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق. وجدت إحدى الدراسات أن النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض - عند مقارنته بالنساء البدينات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض - كن أكثر عرضة لمشاكل القلق ، ولديهن مقاومة أقل للتوتر ، ولديهن مستويات أعلى من هرمون ACTH ، والذي يرتبط بزيادة الضغط على المدى الطويل .

ووجدوا أيضًا أنه كلما زاد قلق المرأة النحيلة المصابة بمتلازمة تكيس المبايض ، زادت مستويات جريلين البلازما التي تعاني منها. جريلين هرمون يجعلك تشعر بالجوع.

لقد افترض البعض أن الصراعات النفسية للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الهزيل هي التي تزعج التوازن الهرموني. بمعنى آخر ، يؤدي القلق أو يزيد من تفاقم الاختلالات الهرمونية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.

في حين أن كل من النساء النحيفات وذوات الوزن الزائد المصابات بمتلازمة تكيس المبايض معرضات لخطر متزايد من القلق واضطرابات المزاج ، فقد تكون النساء النحيفات أكثر عرضة لمواجهة القلق من أخواتهن البدينات.

علاج العقم

أكثر علاجات الخصوبة شيوعًا المستخدمة للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض هي كلوميد وليتروزول وميتفورمين ، وإذا لم تنجح هذه الأدوية ، فيمكن استخدام أدوية الخصوبة عن طريق الحقن. النصيحة الأكثر شيوعًا التي تُعطى للنساء ذوات الوزن الزائد المصابات بمتلازمة تكيس المبايض وترغبن في الحمل هي إنقاص الوزن.

بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من السمنة ، يمكن أن يساعد فقدان 5٪ إلى 10٪ من وزنهن الحالي على زيادة فعالية أدوية الخصوبة. ومع ذلك ، لا ينطبق هذا على النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. تتمتع النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بمعدلات حمل أعلى بكثير مع علاجات الخصوبة مقارنة بأقرانهن ذوات الوزن الزائد.

كما ذكر أعلاه ، يستخدم الميتفورمين أحيانًا لمساعدة النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض على الحمل. الميتفورمين ليس دواء الخصوبة. هو في الواقع مخصص لمقاومة الأنسولين. ومع ذلك ، قد يحسن التبويض عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

وجدت إحدى الدراسات أنه عند مقارنتها بالنساء البدينات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، فإن النساء النحيفات المصابات بالحالة المعالجة بالميتفورمين كن أكثر عرضة بمرتين لعودة الدورة الشهرية والتبويض.

ووجدوا أيضًا أن مستويات هرمون التستوستيرون انخفضت وتحسن مستوى الجلوكوز أثناء الصيام لدى النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. لم تظهر هذه التحسينات على الإطلاق في النساء البدينات المصابات بالـ PCOS.

في دراسة أخرى ، وجد الباحثون أن النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض حققن معدل نجاح في الحمل بنسبة 52٪ عند معالجتهن بأدوية خصوبة التبويض بالإضافة إلى التلقيح داخل الرحم (IUI). كانت معدلات الحمل لدى النساء البدينات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أقل بكثير (22٪ فقط).

كونك امرأة ذات وزن طبيعي مصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات لا يعني أنك لن تكافح من أجل الحمل ، أو أن علاج الخصوبة مضمون. ولكن ، من المرجح أن تحقق النجاح عند مقارنتك بأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة مع متلازمة تكيس المبايض.

أسلوب الحياة وحلول النظام الغذائي

هناك عادات نمطية وتغييرات يمكن أن تقوم بها النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لتحسين صحتهن بشكل عام ودعم النتائج الإيجابية.

الحفاظ على وزن صحي

أولاً ، من المهم للنساء ذوات الوزن الطبيعي المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أن يحافظن على هذا الوزن الطبيعي. قد يكون من المحبط أن يكون لديك مؤشر كتلة جسم جيد ولكن لا يزال لديك متلازمة تكيس المبايض. الحفاظ على وزن صحي مهم لجميع النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض - يمكن أن يساعد في تحسين النتائج الإجمالية.

وجدت الأبحاث أنه مع تقدم النساء في سن متلازمة تكيس المبايض ، فإنهن أكثر عرضة لتطوير مقاومة الأنسولين - على الرغم من أن هذا الخطر كان أقل بالنسبة للنساء النحيفات.يمكن أن يساعد الحفاظ على وزنك في تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري.

لقد وجدت الدراسات أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يجب أن يأكلن سعرات حرارية أقل من النساء ذوات الوزن نفسه غير المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. هذا يعني أنه من الصعب الحفاظ على وزن صحي.

تمرين المقاومة

يمكن أن يكون أحد الحلول الممكنة لهذا هو تمرين المقاومة. تمرين المقاومة التدريجي هو تدريب على رفع الأثقال يهدف تحديدًا إلى زيادة القوة وكتلة العضلات.

يتم ذلك عن طريق زيادة الوزن ببطء أو إكمال التكرار. (تخشى بعض النساء أن يؤدي رفع الأثقال إلى تضخمهن "مثل الرجل" ولكن هذا خوف لا أساس له).

وجدت دراسة أجريت على النساء النحيفات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أن إضافة تدريب المقاومة ساعد في تقليل الدهون الحشوية (دهون البطن التي تزيد من خطر مقاومة الأنسولين) ، وانخفاض مستويات الأندروجين المرتفعة ، وتحسين اضطرابات الدورة الشهرية والتبويض ، وزيادة كتلة العضلات الهزيلة.

عنصر كتلة العضلات مهم بشكل خاص. كلما زادت كتلة العضلات التي يحملها المرء ، زادت السعرات الحرارية التي يحتاجها للحفاظ على وزنك.

تقديم المشورة

هناك طريقة أخرى لتحسين نوعية حياتك عند التعايش مع متلازمة تكيس المبايض وهي تلقي المشورة المهنية ، خاصة إذا كنت تعاني من القلق أو المزاج المكتئب. من المرجح أن تعاني النساء المصابات بالـ PCOS من مشاكل القلق ، وقد تكون النساء النحيلات من متلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة لهذه المشاكل عند مقارنتها بالنساء البدينات المصابات بالـ PCOS.

في حين أن العلاج قد لا يقضي تمامًا على هذه الصراعات العاطفية ، إلا أنه يمكن أن يساعد بشكل كبير.

ماذا عليك ان تفعل؟

إذا كنت تعانين من متلازمة تكيس المبايض وكان وزنك طبيعيًا ، فما هي أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لصحتك؟

• ابدأ تدريب المقاومة. يعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام فكرة جيدة ، ولكن تأكد أيضًا من أن نظام التمرين الخاص بك يتضمن تدريبات المقاومة. سيؤدي ذلك إلى زيادة عضلاتك الخالية من الدهون مع تقليل "الدهون السيئة" في جسمك ، وهو أمر جيد للتوازن الهرموني وأعراض متلازمة تكيس المبايض.
• افحص مستويات الأنسولين والجلوكوز لديك. قد لا يفكر طبيبك في اختبار مستويات السكر لديك إذا لم تكن تعاني من السمنة ، ولكن الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض تعرضك لخطر الإصابة بمقاومة الأنسولين حتى لو لم تكن بدينة. اطلب منهم أيضًا اختبار مستويات الأنسولين وليس الجلوكوز فقط.
• حافظ على وزنك الصحي. تجعل الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض من الصعب الحفاظ على وزن صحي ، ولكن من المهم أن تبذل قصارى جهدك للقيام بذلك. قد يكون من الصعب إنقاص الوزن بمجرد اكتسابه ، وإذا زاد وزنك ، فسترتفع مخاطر متلازمة تكيس المبايض.
• اطلب الدعم العاطفي. النساء المصابات بالـ PCOS أكثر عرضة لمشاكل الاكتئاب والقلق. تواصل للحصول على الدعم ، من الأصدقاء والمهنيين.
• اتباع نظام غذائي صحي وتجنب الأطعمة عالية السكر. الأكل الجيد أمر حيوي لصحتك. هذا صحيح بالنسبة لجميع الأشخاص ، ولكن بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض.
• دافع عن نفسك عندما ترى طبيبك. إذا شعرت أن طبيبك لا يمنحك الرعاية التي تستحقها ، فاطلب رأيًا آخر.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون تشخيص الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض والعثور على معظم المعلومات التي تستهدف النساء البدينات أمرًا محبطًا ومبطلًا. قد يكون لديك حتى نساء أخريات مصابات بمتلازمة تكيس المبايض يقولون إنهن "يشككن" في تشخيصك - فقط لأنك لست بدينة.

لا تشمل معايير تشخيص متلازمة تكيس المبايض "زيادة الوزن". السمنة هي خطر من متلازمة تكيس المبايض. في الواقع ، تتمتع واحدة من كل خمس نساء مصابات بمتلازمة تكيس المبايض بمؤشر كتلة جسم صحي. اعلمي أنكِ لستِ غير مرئية ، وأن الوزن الطبيعي والنساء النحيلات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض موجودة. أنت لست الوحيد.