المحتوى
- لماذا يستخدم ناركان
- دواعي الإستعمال
- استخدم بعد الجراحة
- الادارة
- تكرار الجرعة
- المخاطر
- التوفر
- التخزين السليم
ناركان هو دواء للطوارئ ، يُعطى لمنع الوفاة بسبب الجرعة الزائدة ، غالبًا بواسطة متخصصي الرعاية الصحية المدربين. في بعض الحالات ، يمكن لأحد أفراد الأسرة أو أحد أفراد أسرته أيضًا إعطاء هذا الدواء إذا كان متاحًا. بسبب تغيير القوانين في الولايات المتحدة ، أصبح ناركان متاحًا على نطاق واسع أكثر من الأدوية الموصوفة. في بعض الولايات ، لا يلزم الحصول على وصفة طبية للحصول على هذا الدواء من الصيدلية.
لماذا يستخدم ناركان
يمكن أن تكون تأثيرات الكثير من أي مادة أفيونية شديدة وتهدد الحياة. يمكن أن تؤدي الضائقة التنفسية وفشل الجهاز التنفسي ، مما يعني أن الفرد مخدر للغاية بحيث لا يستطيع التنفس بدرجة كافية لدعم حاجة الجسم للأكسجين ، إلى الوفاة تؤدي الجرعة الزائدة أيضًا إلى عدم الاستجابة ، وتجعل التلاميذ ينقبضون حتى يصبحوا صغارًا جدًا ، ويمكن أن يتسبب في انخفاض ضغط الدم ، ويمكن أن يتسبب في الوفاة إذا لم يتلق المريض العلاج بسرعة.
يعكس ناركان تأثيرات المواد الأفيونية ، وهي عقاقير مصنوعة من نبات الخشخاش وتهدف إلى استخدامها لعلاج الألم. وهو يعمل على كل من الأدوية الموصوفة للألم والعقاقير غير المشروعة ، مثل الهيروين. لا يعمل على أنواع أخرى من الأدوية المهدئة.
دواعي الإستعمال
يستخدم Narcan في حالات الطوارئ لعكس آثار جرعة زائدة. إذا كان المريض غير مستجيب أو كان من الصعب جدًا إيقاظه وعاد إلى النوم بسرعة ، فقد يكون ذلك علامة على جرعة زائدة. يعد التنفس ببطء شديد أو عدم التنفس على الإطلاق مؤشرًا قويًا على حدوث جرعة زائدة. غالبًا ما يكون معدل ضربات القلب أبطأ من المعتاد. قد يكون لدى المريض أيضًا شفاه زرقاء أو تبدو شاحبة جدًا. التدخل السريع ضروري لإنقاذ حياة الفرد الذي يعاني من جرعة زائدة.
عندما تظهر هذه بعض أو كل هذه العلامات والأعراض ، يكون استخدام ناركان مناسبًا. تكون التأثيرات فورية ، وغالبًا ما يستيقظ المريض تمامًا خلال دقيقتين من تلقي الدواء وقد يستيقظ في حالة هياج أو في حالة تأهب شديد. يعتبر الاستيقاظ المفاجئ بعد إعطاء Narcan تأكيدًا على حدوث جرعة زائدة من المواد الأفيونية.
جرعة ناركان منخفضة ، حيث من غير المرجح أن يؤذي الدواء الفرد الذي يعتقد خطأ أنه يتناول جرعة زائدة ؛ في هذه الحالة ، من المحتمل أن يفوق الضرر المحتمل لعدم استخدام Narcan مخاطر استخدام Narcan.
استخدم بعد الجراحة
غالبًا ما يتم إعطاء الأفراد الذين خضعوا للجراحة أدوية أفيونية للمساعدة في تخفيف الألم الذي يعانون منه بعد الجراحة. يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد أو الأقراص أو الحبوب أو حتى على شكل رقعة. نظرًا لأن الألم جزء شائع من التعافي بعد الجراحة ، فإن تناول مسكنات الألم بعد الجراحة أمر شائع أيضًا.
يمكن أن يؤدي تناول جرعة كبيرة جدًا من المواد الأفيونية أو الجمع بين عدة أدوية تقلل من قدرة الشخص على التنفس إلى جرعة زائدة. يمكن أن تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم ، وشراب السعال ، ومضادات الهيستامين (مثل Benadryl) ، والأدوية المضادة للقلق (مثل Ativan) ، وأدوية النوم. يكون خطر الجرعة الزائدة أكبر عندما يتم إعطاء الفرد عدة أدوية معروفة بأنها تسبب التخدير. في معظم الحالات ، يكون تأثير التهدئة يعني أن المريض يشعر بالنعاس وينام أكثر من المعتاد ، ولكن الحالات الأكثر خطورة تتطلب تدخلاً فوريًا.
يكون خطر تناول جرعة زائدة عند الجمع بين مسكنات الألم والأدوية المهدئة الأخرى أعلى عندما لا يتناول المريض هذه الأدوية بشكل روتيني. في حين أنه نادر الحدوث ، فإن بعض هؤلاء المرضى سيعانون من آثار الإفراط في تناول مسكنات الألم التي تكون شديدة بما يكفي لتتطلب الانعكاس السريع للمادة الأفيونية في أجسامهم.
من المهم أن تتذكر أن هناك أنواعًا متعددة من الجرعات الزائدة ، ويعمل ناركان فقط على عكس آثار المواد الأفيونية. لن يساعد ناركان المريض الذي أعطي الكثير من النوم أو دواء القلق. قد يحصل المريض الذي تم إعطاؤه العديد من الأدوية التي تشمل المواد الأفيونية على بعض الفوائد ، ولكن من المهم أن تتذكر أن Narcan سيعمل فقط على عكس الجزء الأفيوني من الجرعة الزائدة ، وليس الأدوية الأخرى التي قد يكون المريض قد تناولها.
الادارة
ناركان هو دواء يُصرف بوصفة طبية ويمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو رذاذ الأنف. في المستشفى ، يُعطى ناركان عادةً من خلال IV. في العيادات الخارجية ، أو عندما تستجيب خدمة الطوارئ الطبية (EMS) لطلب جرعة زائدة ، عادة ما يتم استخدام رذاذ الأنف ، لأنه لا يتطلب البدء في الحقن الوريدي قبل إعطاء الدواء.
عند إعطائه من خلال الوريد ، يتم إعطاء هذا الدواء من قبل مقدمي الرعاية الصحية المدربين. عندما يتم إعطاء الدواء على شكل بخاخ للأنف ، يمكن لأي شخص إعطاء الدواء.
إذا كنت تعتقد أن الشخص يعاني من جرعة زائدة ، فاتصل برقم 911 على الفور ، لأن الشخص سيحتاج إلى علاج إضافي حتى لو كان Narcan فعالًا. لا ينبغي إعطاء ناركان إذا كان الشخص لا تظهر عليه علامات جرعة زائدة.
لإعطاء جرعة من ناركان ، اقلب الشخص على ظهره ، ثم رش رذاذ الأنف في إحدى فتحتي الأنف. ادفع بمكبس الدواء لرش الدواء مباشرة في الأنف. إذا لم يكن الدواء فعالاً ، ضع بخاخ أنف آخر في فتحة الأنف الأخرى. إذا ظل المريض غير مستجيب ، فاستمر في إعطاء الدواء كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق حتى يصبح الشخص مستجيبًا أثناء انتظار وصول سيارة الإسعاف.
إذا توقف الشخص عن التنفس ، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واستمر حتى يبدأ المريض في التنفس أو وصول EMS لتولي المهمة. استمر في تناول جرعات ناركان ، إن وجدت ، حتى يستجيب المريض أو يصل EMS.
لا يمكن إعادة استخدام رذاذ ناركان للأنف. إذا كان الشخص يحتاج إلى جرعات متعددة ، فيجب عليك إعطاء الجرعات المتاحة لديك ، ولكن لا يمكن الحصول على جرعات إضافية من بخاخ الأنف المستخدم.
تكرار الجرعة
في بعض الحالات ، قد تعمل تأثيرات Narcan لفترة وجيزة ، ولكن بعد ذلك سيبدأ الشخص في إظهار علامات جرعة زائدة مرة أخرى. في هذه الحالة ، قد يلزم تكرار الجرعة لمنع التأثيرات المستمرة للمواد الأفيونية في الجسم. قد لا تكون جرعة واحدة من Narcan كافية لمكافحة المواد الأفيونية في مجرى الدم ، ومن الشائع نسبيًا الحاجة إلى جرعات متعددة. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يتم استدعاء EMS في أقرب وقت ممكن عند حدوث جرعة زائدة ، لأن معظم الناس لن يكون لديهم جرعات متعددة من Narcan متاحة بسهولة.
المخاطر
يتمثل الخطر الأساسي لـ Narcan في أنه يمكن أن يتسبب في الانسحاب الفوري من المواد الأفيونية لدى الأفراد المدمنين جسديًا. يمكن أن يكون هذا النوع من الإدمان ناتجًا عن الاستخدام المناسب طويل الأمد للأدوية الموصوفة أو من الاستخدام المستمر للعقاقير غير المشروعة مثل الهيروين. عندما يتم إعطاء ناركان ، فإنه يوقف على الفور آثار المواد الأفيونية ويمكن أن يرسل المريض إلى الانسحاب الفوري. وتشمل هذه الأعراض الغثيان والقيء وسرعة ضربات القلب والتعرق وآلام الجسم وتشنجات المعدة والتثاؤب وسيلان الأنف والحمى والقشعريرة وارتفاع ضغط الدم وانخفاضه وتغيرات في نظم القلب.
في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الإدارة المفاجئة لـ Narcan إلى نوبات الانسحاب. يمكن أن يكون هذا من المضاعفات الخطيرة للغاية ، خاصة عند الصغار وكبار السن. لهذا السبب ، في الأفراد المعروفين بأنهم مدمنون جسديًا على المواد الأفيونية ، يتم استخدام أصغر جرعة من ناركان لإيقاف الجرعة الزائدة ولكن ليس بما يكفي لعكس جميع الأدوية في الجسم.
لا يوجد لدى Narcan أي إساءة محتملة ويعتبر آمنًا للاستخدام في النساء الحوامل. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الدواء إلى ظهور أعراض الانسحاب لدى كل من الأم والجنين إذا كانت الأم مدمنة جسديًا على المواد الأفيونية. من غير المعروف ما إذا كان ناركان آمنًا للاستخدام في النساء المرضعات.
يمكن استخدام Narcan بأمان في معظم مرضى الأطفال ، حيث تعتمد الجرعة على حجم المريض. يمكن أن يكون الانسحاب المفاجئ من المواد الأفيونية عند الأطفال حديثي الولادة الذين يتلقون جرعات منتظمة من مسكنات الألم شديدًا ومهددًا للحياة.
التوفر
ناركان دواء فريد لأنه يمكن وصفه لمن ينوي إعطائه لشخص آخر. في الولايات المتحدة ، يتم دائمًا وصف الأدوية الموصوفة للفرد الذي سيتناولها. ناركان هو الاستثناء الوحيد لهذه القوانين. تم سن القوانين في العديد من الولايات التي تسمح بتعيين Narcan وملءها من قبل فرد يعتزم استخدامها لإنقاذ شخص آخر. على سبيل المثال ، قد يتم إعطاء وصفة طبية لناركان إلى أحد الوالدين الذي لديه طفل مدمن على الهيروين لاستخدامه في حالة تناول جرعة زائدة.
التخزين السليم
ناركان حساس لكل من الحرارة والضوء. لا يتسامح مع التعرض لدرجات حرارة أعلى من 104 درجة فهرنهايت ، لذلك لا ينبغي الاحتفاظ بها في السيارة أو في أماكن أخرى قد تصبح فيها الحرارة شديدة. بشكل عام ، يجب تخزين الدواء في منطقة نظيفة وجافة وباردة.