المحتوى
يمكن أن يحدث جفاف المهبل (التهاب المهبل الضموري) في أي وقت خلال حياة المرأة البالغة ، ولكنه أكثر شيوعًا خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، وانقطاع الطمث ، وعندما تكون المرأة ترضع. قد يؤدي جفاف المهبل إلى الشعور بعدم الراحة بشكل متقطع أو مستمر ، ويمكن أن يسبب الألم عند ممارسة الجنس. عادة ، يمكن علاجها بالعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية أو إعادة التفكير في بعض ممارسات الرعاية الذاتية ، ولكن جفاف المهبل يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود مشكلة صحية تتطلب عناية طبية.الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا لجفاف المهبل هو ال انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين، حيث يلعب الهرمون دورًا في الحفاظ على التزليق أثناء ممارسة الجنس وفي أوقات أخرى. يحدث هذا الانخفاض بشكل موثوق نتيجة لما يلي:
- الولادة
- الرضاعة الطبيعية
- فترة ما قبل انقطاع الطمث
- السن يأس
ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى محتملة لجفاف المهبل. قد تسبب هذه المشكلة من تلقاء نفسها أو مضاعفة آثار انخفاض هرمون الاستروجين.
أسلوب الحياة
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها على سبيل الروتين والتي قد تسبب جفاف المهبل وتشمل:
- تناول بعض الأدوية
- استخدام منتجات النيكوتين
- استخدام سدادات قطنية ذات معدلات امتصاص أعلى مما تحتاجين
- الغسل المهبلي
- استخدام الصابون المعطر
- أخذ حمامات الفقاعات
- دهن غسول الجسم على منطقة المهبل
يمكن أن يكون للاستهلاك المفرط للكحول هذا التأثير أيضًا.
المشاكل الطبية وعلاجاتها
يمكن أن تؤدي الحالات الجهازية مثل مرض الغدة النخامية أو أمراض المبيض أو الرحم أو إزالة الرحم أو المبيض من خلال الجراحة إلى تغيير مستويات هرمون الاستروجين ، مما يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك جفاف المهبل. متلازمة سجوجرن ، مرض التهاب المناعة الذاتية ، ترتبط أيضًا بجفاف المهبل.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب العلاجات الطبية مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الجفاف ، مما قد يسبب جفاف المهبل.
الأعراض
قد يبدو من الغريب استكشاف أعراض جفاف المهبل لأن الجفاف نفسه هو بطاقة الاتصال المنطقية للحالة. ولكن هناك أمور أخرى يمكن أن تظهر ، والتي قد لا تربطها على الفور بأنها مرتبطة بهذه المشكلة. وهي تشمل:
- حكة في المهبل
- حرقان في المهبل
- انزعاج أو تهيج في المهبل
- الجماع المؤلم
- النزيف أثناء الجماع
من المرجح أن تحدث الأعراض أثناء ممارسة الجنس أو بعده ويمكن أن تستمر لعدة أيام بعد الجماع. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الأعراض بشكل متقطع ، حتى بدون ممارسة الجنس كعامل معجل.
يمكن أن يكون سبب العديد من هذه الأعراض أيضًا بسبب حالات أخرى ، مثل الأمراض المنقولة جنسيًا والتهابات المسالك البولية والالتهابات. عادة ، تسبب الالتهابات تكرار التبول وإلحاحها ، أو إفرازات مهبلية ، أو رائحة كريهة ، بالإضافة إلى الأعراض التي تتداخل مع أعراض جفاف المهبل.
التشخيص
أثناء العمل على اكتشاف سبب جفاف المهبل ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل عمرك وعاداتك وأي أعراض أخرى قد تعانين منها.
عندما تكون هناك حالة طبية هي سبب جفاف المهبل ، فمن المرجح أن يدرك طبيبك هذا الاحتمال لأن مثل هذه المخاوف ترتبط عادةً بأعراض أخرى غالبًا ما تكون أكثر وضوحًا من جفاف المهبل نفسه.
على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب متلازمة سجوجرن أيضًا آلامًا في المفاصل وجفافًا في العين وجفافًا في الجلد.قد تظهر التقلبات الهرمونية التي يمكن أن تحدث نتيجة لأمراض المبيض أو الرحم مع أعراض مشابهة لأعراض انقطاع الطمث مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ، وجع الثدي ، أو تغيرات الوزن ، بالإضافة إلى جفاف المهبل.
بشكل عام ، يمكن لمستويات الهرمونات والاختبارات التشخيصية ، مثل الموجات فوق الصوتية ، التمييز بين الحالات المرضية.
إذا كنتِ تعانين من أعراض جفاف المهبل قبل بلوغ سن اليأس ، والتي لا تبدأ عادةً قبل سن 45 ، يجب أن تري طبيبك.
يمكن أن تتداخل أعراض جفاف المهبل أيضًا مع أعراض العدوى ، لذلك من الأفضل أن تحدد طبيبك العدوى ويعالجها إذا كان لديك واحدة.
علاج او معاملة
هناك العديد من العلاجات التي لا تتطلب وصفة طبية والتي يمكن أن تساعد في تحسين الأعراض أو علاج السبب الكامن وراء جفاف المهبل. قد يقترح طبيبك واحدًا أو أكثر ، حسب ظروفك.
خيارات بدون وصفة طبية
في كثير من الأحيان ، حتى عندما يكون جفاف المهبل ناتجًا عن مشكلة هرمونية ، يمكن أن يكون العلاج الموضعي بدون وصفة طبية فعالًا للغاية. يمكنك استخدام هذه حسب الحاجة. إذا كان جفافك من الأعراض فقط أثناء ممارسة الجنس وبعده ، يمكنك استخدام منتج موضعي قبل ممارسة الجنس. إذا كنت تعاني من الجفاف بشكل متكرر ، يمكنك استخدامها بشكل أكثر انتظامًا.
تشمل خيارات العلاج:
- مرطبات المهبل: تشتمل مرطبات المهبل على المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Replens ، وهي تحميلة مهبلية تُستخدم مرة واحدة يوميًا لزيادة تزييت المهبل. إذا كنت تريد تجربة مرطب ، فاستشر طبيبك للتأكد من أنه آمن.
- المزلقات المهبلية: تشتمل المزلقات المهبلية على المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل Astroglide و K-Y Jelly. عندما يكون جفاف المهبل مشكلة أثناء الجماع ، تعمل المزلقات المهبلية كمكمل لجعل الجماع أكثر راحة.
اختاري دائمًا مادة تشحيم مهبلية ذات أساس مائي. لا تستخدمي أبدًا منتجًا يعتمد على البترول مثل الفازلين لتزليق المهبل ، لأن هذا يمكن أن يخلق أرضًا خصبة للعدوى.
إذا كنت تمارس الجنس المحمي باستخدام الواقي الذكري ، فتأكد من أنك تستخدم مواد التشحيم القائمة على الماء أو السيليكون. ستعمل المزلقات والزيوت الأخرى ، مثل زيت جوز الهند ، على تدهور الواقي الذكري وقد تؤدي أيضًا إلى إتلاف الأغشية المستخدمة في تحديد النسل.
وصفات الأدوية
إذا كنت تعانين من جفاف مهبلي مزمن متعلق بانقطاع الطمث أو انقطاع الطمث ، فقد يصف لك طبيبك دواءً موضعيًا لزيادة هرمون الإستروجين. يوفر هرمون الاستروجين المهبلي أكثر الطرق فعالية في تخفيف جفاف المهبل من بين جميع خيارات العلاج ، ولكنها ليست مناسبة للجميع.
هرمون الاستروجين المهبلي
تشمل العلاجات الموضعية التي تُصرف بوصفة طبية لجفاف المهبل الناجم عن انخفاض مستويات الإستروجين ما يلي:
- إسترينج: الأوتار عبارة عن حلقة مهبلية تطلق ببطء هرمون الإستروجين مباشرة في أنسجة المهبل. يُدخل إسترينج في المهبل من قِبلك أنت أو طبيبك ، ويعالج جفاف المهبل بفعالية لمدة ثلاثة أشهر.
- فاجيفيم: Vagifem عبارة عن قرص مهبلي يتم إدخاله في المهبل باستخدام قضيب يمكن التخلص منه. سوف تحتاجين إلى إدخال القرص المهبلي مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين ، ثم مرتين أسبوعياً طالما كنت في حاجة إليه.
- بريمارين أو إستريس: في حين يتم وصف حبوب منع الحمل الفموية من بريمارين وإستريس بشكل متكرر ، إلا أنهما متاحان في تركيبة كريم المهبل أيضًا. سينصحك طبيبك بكيفية استخدام كريمات الإستروجين المهبلية إذا كان هذا هو العلاج المفضل.
قد تعاني النساء اللائي يستخدمن هرمون الاستروجين المهبلي من عدد أقل من التهابات المسالك البولية المتكررة. على الرغم من أنه مفيد للكثيرين ، إلا أنه ليس من الآمن استخدام منتجات الإستروجين إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو لديك تاريخ أو خطر الإصابة بسرطان الثدي أو الرحم أو المبيض أو عنق الرحم أو المهبل ، أو إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي.
الأدوية غير الاستروجينية
على الرغم من عدم التوصية بها أو استخدامها لعلاج جفاف المهبل نفسه ، إلا أن هناك أدوية لا تحتوي على هرمون الاستروجين يمكن استخدامها لتخفيف بعض الأعراض المصاحبة للحالة. لا تُستخدم هذه الأدوية بشكل شائع مثل الأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين ، وعلى الرغم من أنها قد تُعتبر خيارًا للنساء اللواتي لا يستطعن تناول الإستروجين بسبب تاريخ مرضي من السرطان ، إلا أن آثارها الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية. تحدث مع طبيبك حول الإيجابيات والسلبيات بالنسبة لك.
- أوسفينا (أوسبيميفين): حبة بوصفة طبية تُستخدم لعلاج الجماع المؤلم للنساء في فترة انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث ، ترتبط أوسبيميفين بمستقبلات هرمون الاستروجين ، مما يقلل من هشاشة الأنسجة المهبلية التي تحدث أثناء وبعد انقطاع الطمث.
- براستيرون (ديهيدرو إيبي أندروستيرون): العلاج الهرموني بوصفة طبية ، ديهيدرو إيبي أندروستيرون هو هرمون ستيرويد يمكن استخدامه عن طريق الفم لعلاج أعراض سن اليأس أو كإدخال مهبلي لعلاج ترقق الأنسجة المهبلية.
قد تستفيد النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث من العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية أو الوصفات الطبية أو العلاجات الطبيعية للأعراض ذات الصلة. تحدث إلى طبيبك حول خياراتك.
كلمة من Verywell
في كثير من الأحيان ، تقول النساء إن أكثر جوانب جفاف المهبل إزعاجًا هو أنه يتعارض مع الاستمتاع الجنسي ويسبب عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس أو بعده. قد يؤدي الشعور بالتوتر أو الاندفاع عند ممارسة الجنس إلى تفاقم المشكلة. قد يساعدك الاسترخاء وقضاء بعض الوقت في الإثارة.