المحتوى
الارتجاج هو تشخيص شائع ولكن يساء فهمه في كثير من الأحيان. هل تعلم أن الارتجاج يسمى في الواقع إصابات دماغية رضحية؟ ارتجاج المخ هو حالة طبية خطيرة ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.تحدث الارتجاجات في كثير من الأحيان عند الأطفال بسبب الرياضة التي يمارسونها. وقد بدأ المدربون في المدرسة والطاقم الطبي في التعامل مع الارتجاجات بين الأطفال والمراهقين بجدية أكبر بسبب التداعيات طويلة المدى التي قد تحدث.
إصابة الدماغ
يتم إجراء ما يقرب من ثلاثة ملايين زيارة إلى قسم الطوارئ كل عام نتيجة لنوع من إصابات الدماغ الرضحية.
الارتجاج هو إصابات في الرأس تنتج عن ضربات في الرأس. تتسبب الضربة في الرأس في تحريك الرأس والدماغ ذهابًا وإيابًا بسرعة وفي بعض الأحيان بعنف.
هذه الحركة مؤلمة لأنسجة المخ ويمكن أن تتسبب في ارتداد الدماغ أو الالتواء في الجمجمة. يمكن لهذه الحركة أن تدمر خلايا المخ وتحدث تغييرات كيميائية داخل الدماغ. يمكن أن يتسبب في إطلاق جميع خلايا الدماغ دفعة واحدة ، مثل النوبة.
هناك طريقة أخرى لوصف الارتجاج وهي "كدمات في الدماغ" حيث قد تتأثر الوظيفة دون حدوث تلف بنيوي على الإطلاق. حتى الارتجاج الخفيف يمكن أن يسبب الارتباك والارتباك وفقدان الذاكرة.
لا يجب أن تكون الضربة على الرأس شديدة لتسبب ارتجاجًا. حتى الضربة الخفيفة يمكن أن تسبب ارتجاجًا يمكن أن يؤدي إلى عواقب طويلة المدى.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الارتجاجات لدى الرياضيين في المدارس الثانوية أنه حتى الارتجاجات الخفيفة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة طويلة الأمد ، خاصةً عندما يُسمح للرياضي بالعودة إلى رياضته في وقت مبكر جدًا أو لديه تاريخ من أكثر من ارتجاج.
الأعراض
من المهم التعرف على علامات وأعراض الارتجاج. قد تشير الأعراض التالية إلى ارتجاج خفيف إلى شديد:
- صداع الراس
- تعتيم
- إعياء
- مشاكل التوازن
- الارتباك
- فقدان الذاكرة
- الالتباس
- غثيان
- التقيؤ
- التهيج
يعتقد الكثير من الناس خطأً أن "فقدان الوعي" يجب أن يحدث من أجل الإصابة بارتجاج في المخ. ومع ذلك ، فإن أقل من 10 بالمائة من الارتجاجات المرتبطة بالرياضة تحدث مع فقدان الوعي ، ويمكن أن تكون أعراض الارتجاج خفيفة أو شديدة ويمكن أن تستمر لساعات أو أيام أو أسابيع أو حتى شهور. بعد الارتجاج ، يمكن أن يتعرض الدماغ لمزيد من الضرر إذا لم يُسمح له بالراحة.
في المجتمعات الطبية والمدرسية ، يجري تطوير بروتوكولات لتقييم الأطفال الذين يعانون من الارتجاج بشكل أفضل. يشار إلى هذه البروتوكولات بقواعد "العودة إلى التعلم" أو "العودة إلى اللعب". ومع ذلك ، يتم توجيه المزيد من الاهتمام في بعض الأحيان إلى "العودة إلى اللعب" وبدرجة أقل على "العودة إلى التعلم". نتيجة لذلك ، يعاني الأطفال الذين يعانون من أعراض ارتجاج طويلة الأمد من صعوبات أكاديمية أكثر.
هل طفلك مستعد للعودة للعب بعد تعرضه لارتجاج؟غالبًا ما يصاب الأطفال بأعراض متعلقة بالعين أو مرتبطة بالارتجاج. لا تتضمن العديد من بروتوكولات "العودة إلى التعلم" فحصًا شاملاً للرؤية في عملية التقييم على الرغم من الدراسات التي تظهر مهام عضلات العين والتقارب (اتجاه العين إلى الداخل) تتأثر في كثير من الأطفال المصابين بارتجاج في المخ.
قد لا يتم الكشف عن هذه المشكلات بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو أي اختبارات أخرى ، ولكن بمجرد عودة الشخص إلى المدرسة أو العمل ، فإنه يدرك أن شيئًا ما بعيد المنال. يمكن أن تؤدي شدة الارتجاج أو الارتجاج المتعدد إلى جعل هذه الأعراض البصرية أسوأ أو تدوم لفترة أطول.
ارتجاج المخ ورؤيتك
يمكن أن يكون لصدمات الرأس والارتجاجات آثار كبيرة على الجهاز البصري حتى عندما يظهر التصوير الطبي نتائج طبيعية. تُسمى مجموعة الأعراض التي تسبب عدم وضوح الرؤية ، ومشكلات تنسيق العين ، والدوخة بعد الارتجاج بشكل جماعي "متلازمة الرؤية بعد الصدمة".
الأعراض الرئيسية التي تحدث في متلازمة الرؤية بعد الصدمة هي الدوخة أو المشي أو المشي (المشية) ، مشاكل التركيز ، الصداع ، والرؤية المزدوجة.
يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة لمتلازمة الرؤية بعد الصدمة هم غالبًا أشخاص لديهم نوع من مشاكل تكوين فريق عمل سابق. يميل هؤلاء الأشخاص إلى صعوبة أكبر في القراءة وتتبع العين بعد الإصابة بارتجاج.
حتى الارتجاج الخفيف يمكن أن يؤثر على الرؤية ويسبب ضعف البصر. يمكن أن تسبب الارتجاجات الشديدة العمى وازدواج الرؤية. التأثيرات الأكثر دقة على الرؤية هي صعوبة التركيز على الأشياء القريبة أو على الأجهزة الرقمية (أجهزة الكمبيوتر والأجهزة اللوحية والهواتف الذكية) بعد الارتجاج.
يمكن أن تحدث أعراض العين أو الرؤية التالية بعد ارتجاج المخ:
رؤية مزدوجة
يمكن أن تؤدي الارتجاجات الشديدة إلى رؤية مزدوجة حقيقية ، والرؤية المزدوجة التي تظهر بعد حدوث ارتجاج وتستمر هي علامة على حدوث ضرر أكبر مما كان يعتقد في الأصل. يجب تقييم ذلك على الفور لاستبعاد الإصابة الخطيرة.
بعد استبعاد الإصابة الأكثر خطورة ، يجب معالجة الرؤية المزدوجة أو إدارتها. تعد الرؤية المزدوجة مربكة للغاية ويمكن أن تسبب الدوار وصعوبة في التوازن والمشي والقراءة. يمكن أيضًا أن يضعف التنسيق بين اليد والعين.
ضعف التكيف
غالبًا ما يكافح الناس لتحويل تركيزهم من القريب إلى البعيد والعكس صحيح. تسمى عملية التركيز على الأشياء القريبة بالسكن. يشبه الخلل الوظيفي التكيفي طول النظر الشيخوخي. يحدث قصر النظر الشيخوخي في سن الأربعين تقريبًا مع صعوبة التركيز على الأشياء القريبة.
غالبًا ما يتم وصف نظارات القراءة أو النظارات ثنائية البؤرة أو عدسات الإضافة التقدمية لعلاج الخلل الوظيفي التكييفي.
غالبًا ما يعاني المراهقون المصابون بالارتجاج من نفس تجربة فقدان الرؤية القريبة. قد تبدو عيونهم صحية ، لكن الخلل الوظيفي التكييفي غالبًا ما يكون واضحًا ، وهو يحاكي طول النظر الشيخوخي.
مع تقدمنا في العمر ، يفقد البشر القدرة على التركيز على مقربة بسبب التغيرات في عدسات العين. بعد الارتجاج ، قد يفقد المرء هذه القدرة لأن الجزء من جذع الدماغ الذي يتحكم في تركيز العدسة قد يتضرر من الصدمة. لسوء الحظ ، فإن هذه الصدمة الموضعية لا تظهر أبدًا في التصوير بالرنين المغناطيسي.
هل تحتاج إلى عدسات ثنائية البؤرة؟عدم كفاية التقارب
مشكلة أخرى شائعة للغاية تظهر غالبًا بعد حدوث ارتجاج هي قصور التقارب.
قصور التقارب هو انخفاض القدرة على تقارب العينين والحفاظ على الرؤية ثنائية العين أثناء التركيز على هدف قريب مثل القراءة أو العمل على الكمبيوتر.
التقارب هو الاتجاه الداخلي للعينين نحو الأنف للتركيز على جسم قريب. يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصور التقارب من صعوبة في استخدام عيونهم معًا وغالبًا ما يشكون من تعب وألم في العيون عند القراءة.
عدم كفاية التقارب يسبب صعوبة في التركيز والقراءةالحساسية للضوء
غالبًا ما يشكو الناس من الحساسية للضوء والوهج. في الواقع ، بعد الصداع ، تعد حساسية الضوء ثاني أكثر الأعراض شيوعًا بعد الارتجاج.
يُعتقد أنه ناتج عن عدم قدرة الدماغ على التكيف مع مستويات السطوع المختلفة بعد الإصابة. يمكن أن تخلق حساسية الضوء هذه صعوبة في تثبيت التركيز لأي فترة زمنية.
ماذا يعني أن يكون الضوء ساطعًا جدًا؟تتبع العين
تحدث حركات العين السريعة والصغيرة أحيانًا بعد ارتجاج يمكن أن يسبب مشاكل في تتبع العين. يمكن أن تسبب حركات العين هذه أيضًا مشاكل في التنسيق بين اليد والعين ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل أثناء الرياضة وفي الفصل الدراسي. عادة ما يشار إلى هذا على أنه خلل وظيفي في العين.
تأخر المعالجة المرئية
يعاني بعض الأشخاص المصابين بارتجاج من سرعة معالجة بصرية طويلة. غالبًا ما يكون التأخير في معالجة الصور صعبًا على رياضي ، مما يؤدي إلى صعوبة قراءة الملعب ، والحكم على المسافات ، والحكم على سرعة اللاعبين الآخرين ، وسرعة الكرة.
كلمة من Verywell
لحسن الحظ ، سيتم حل معظم المشكلات التي تحدث غالبًا نتيجة لارتجاج المخ ، ولكن مع الراحة فقط. غالبًا ما يوصي الأطباء بالراحة التامة مع عدم وجود تحفيز للدماغ ، بما في ذلك ألعاب الفيديو أو التلفزيون أو التواصل الاجتماعي مع الأصدقاء. كلما قل عدد المحفزات كان ذلك أفضل. هذا يعطي الدماغ فرصة للتعافي.
إذا استمرت هذه الحالات ، فسيتم التوصية بإعادة التقييم من قبل طبيب أعصاب لاستبعاد المشكلات الطبية الخطيرة والتي تهدد الحياة في بعض الأحيان.
تستجيب العديد من حالات الرؤية بشكل جيد لعلاج الرؤية. يتكون علاج الرؤية ، الذي يتم إجراؤه غالبًا بواسطة فاحصي النظر السلوكيين ، من تمارين العين والتدريب الذي يساعد في إعادة تدريب عضلات العين ووقت رد الفعل.
دليل مناقشة طبيب الارتجاج
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF