المحتوى
- ماذا تفعل المرارة؟
- أعراض نوبة المرارة
- كم من الوقت يستمر هجوم المرارة؟
- كيف يمكن منع حدوث مشاكل المرارة؟
- ما هو العلاج المتاح لحصوات المرارة؟
- هل يمكنك هضم الطعام بدون المرارة؟
تمت مراجعته من قبل:
ديفيد توماس إيفرون ، (دكتور في الطب)
يمكن أن تسبب نوبة المرارة ألمًا مفاجئًا وشديدًا. إذا تم تشخيص إصابتك بحصوات المرارة ، فقد تقلق بشأن حدوث ذلك لك. لكن العثور على حصوة في المرارة بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لا يعني أنك بحاجة إلى العلاج.يقول ديفيد إيفرون ، دكتوراه في الطب ، رئيس جراحة العناية المركزة في مستشفى جونز هوبكنز: "إن حصوات المرارة شائعة إلى حد ما في الدول الغربية لأن وجباتنا الغذائية تحتوي على المزيد من الأطعمة المصنعة والدهنية". "يتجول الكثير منا مصابين بحصوات المرارة ولا يعرفون ذلك. لكن هذا وحده لا يشير إلى أنك ستصاب بنوبة في المرارة أو تحتاج إلى إزالتها. عادة لا تشكل حصوات المرارة مشكلة حتى تسبب الأعراض ".
ماذا تفعل المرارة؟
المرارة عبارة عن كيس لتخزين العصارة الصفراوية ، وهو سائل يساعد على الهضم. يصنع الكبد العصارة الصفراوية باستمرار ، والتي يتم تخزينها في المرارة حتى تناول الطعام. عندما تتناول الطعام ، تفرز المعدة هرمونًا يتسبب في انقباض العضلات حول المرارة وإطلاق الصفراء.
تساعد الصفراء على تكسير الدهون أثناء الهضم. يتكون من عدة مواد ، بما في ذلك الكوليسترول والأملاح الصفراوية والماء. يمكن لبعض هذه المواد ، مثل الكوليسترول ، أن تتجمع معًا وتشكل حصوات في المرارة تتراوح في الحجم من حبة الرمل إلى كرة الجولف. يعاني ما يصل إلى 15٪ من الأشخاص من حصوات في المرارة ، ولكن معظمهم لا يسبب مشاكل أبدًا.
أعراض نوبة المرارة
عندما تعلق حصوات المرارة أثناء السفر عبر القناة (الأنبوب) إلى المعدة ، فإنها تمنع تدفق الصفراء ، مما يؤدي إلى تشنج المرارة. عادة ما يؤدي ذلك إلى ألم حاد ، مثل الجرح بالسكين ، تحت القفص الصدري في الجانب الأيمن العلوي أو مركز البطن. يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يأخذ أنفاسك. يقول إيفرون ، قد تعتقد أنها نوبة قلبية.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لنوبة المرارة ما يلي:
- ألم يستمر لعدة ساعات
- ألم في البطن بعد الأكل
- الغثيان أو القيء
- حمى أو قشعريرة
- براز فاتح اللون
- بول بلون بني
- اصفرار الجلد أو بياض العين
كم من الوقت يستمر هجوم المرارة؟
تستمر الهجمات عادة لعدة ساعات. لا يمكن فعل أي شيء لوقف هجوم أثناء حدوثه. عادة ما ينحسر الألم بمجرد مرور الحصوة.
يقول إيفرون: "غالبًا ما تكون نوبات المرارة مؤلمة جدًا لدرجة أن الأشخاص ينتهي بهم الأمر في غرفة الطوارئ". "هذا شيء جيد لأنه من المهم أن يتم تقييمك عندما يكون لديك ألم شديد. العديد من الحالات الخطيرة ، مثل النوبات القلبية ، وثقوب القرحة ، والتهاب الزائدة الدودية ، لها أعراض مشابهة لحصى المرارة وتحتاج إلى استبعادها. أيضًا ، في بعض الأحيان لا تنتقل حصوات المرارة من تلقاء نفسها ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس ".
كيف يمكن منع حدوث مشاكل المرارة؟
تزداد احتمالية تكوين حصوات المرارة في حالة وجود وفرة من الكوليسترول في الصفراء. لذلك ، فإن أفضل طريقة لمنع تراكم حصوات المرارة هي تقليل تناول الأطعمة الدهنية. الأنظمة الغذائية الموصى بها لخفض مستويات الكوليسترول المرتفعة ، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ، مفيدة إذا كنت تعاني من مشاكل في المرارة.ما هو العلاج المتاح لحصوات المرارة؟
يمكن للأدوية أن تخفف من آلام حصوات المرارة العابرة. قد يصف لك طبيبك أيضًا مضادات حيوية إذا كانت المرارة أو الأعضاء المحيطة مصابة (التهاب المرارة).
إذا كانت نوبات المرارة مشكلة متكررة ، فإن أفضل طريقة هي إزالة المرارة. يقول إيفرون: "نحن لا نزيل الأحجار الفردية لأن الأحجار الجديدة يتم إصلاحها فقط". "إذا كانت المرارة مسدودة بشكل مزمن بالحجارة ، فإنها لا تعمل كجزء صحي من الجهاز الهضمي على أي حال - إنها تسبب مشاكل فقط."
كثيرًا ما يتم إجراء جراحة استئصال المرارة (استئصال المرارة) بالمنظار. خلال هذا الإجراء طفيف التوغل ، يتم إدخال كاميرا صغيرة في واحد من عدة شقوق بحجم ثقب المفتاح لتوجيه الجراح في عملية الإزالة. تشمل فوائد الجراحة بالمنظار تقليل الحاجة إلى مسكنات الألم والتعافي بشكل أسرع.
هل يمكنك هضم الطعام بدون المرارة؟
لا يزال بإمكانك هضم الطعام ، بما في ذلك الدهون ، بعد إزالة المرارة. سيستمر كبدك في إنتاج الصفراء. بدلاً من تخزينها في المرارة حتى تأكل وجبة ، يتم إطلاق العصارة الصفراوية مباشرة في الأمعاء أثناء صنعها. لا داعي للقلق بشأن اتباع نظام غذائي صارم - فقط تناول طعامًا صحيًا.
"بعض الناس سيصابون بقليل من الإسهال في فترة ما بعد الجراحة ،" يقول إيفرون. لكن هذا عادة ما يستقر بعد حوالي شهر. يتكيف الجسم ويمكنك العمل على ما يرام ".
تعرف على المزيد حول علاج مرض الحصوة.