كيف يتم إجراء خزعة القولون

المحتوى

• نظرة عامة
• الخزعة الموجهة بالتصوير المقطعي المحوسب مقابل تنظير القولون
• تجهيز
• المضاعفات والمخاطر
• متابعة ما بعد الإجراءات
• الحصول على النتائج
• تقرير علم الأمراض

خزعة القولون هي فحص يختبر عينات الأنسجة من القولون. يبحث الطبيب عن أنسجة غير طبيعية ، مثل الخلايا السرطانية أو ما قبل السرطانية. ضع في اعتبارك أن مجرد طلب طبيبك لأخذ خزعة لا يعني أنك مصاب بالسرطان.

نظرة عامة

اكتشف طبيبك عدم انتظام في أحد اختبارات فحص سرطان القولون. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت الحالة غير طبيعية سرطانية هي عن طريق استخراج الأنسجة وإلقاء نظرة عليها تحت المجهر.

إذا تم العثور على شذوذ أثناء التنظير السيني أو تنظير القولون ، فمن المحتمل أن يقوم الطبيب باستخراج الأنسجة خلال نفس الاختبار. إذا تم العثور على مخالفات (أورام ، كتل ، دم في البراز) أثناء اختبار فحص آخر (حقنة شرجية باريوم مزدوجة التباين أو دم خفي في البراز الاختبارات) ، سيتم تحديد موعد لإجراء تنظير القولون.

الخزعة الموجهة بالتصوير المقطعي المحوسب مقابل تنظير القولون

هناك طرق مختلفة لإجراء الخزعة والتي تعتمد على مكان العثور على الأنسجة غير المنتظمة. الطريقة الأكثر شيوعًا للحصول على خزعة من القولون هي من خلال تنظير القولون. ومع ذلك ، إذا وجد طبيبك شذوذًا في التصوير المقطعي المحوسب (CT) لم يتم عزله في القولون ، فقد يطلب إجراء خزعة موجهة بالتصوير المقطعي المحوسب .

يتم الانتهاء من الخزعة الموجهة بالتصوير المقطعي المحوسب والتي تسمى أيضًا بالإبرة أو الخزعة بالإبرة الموجهة بالتصوير المقطعي المحوسب في غرفة التصوير المقطعي في المستشفى أو العيادة. يتم طلب هذا النوع من الخزعة بشكل متكرر عندما يتم العثور على كتل خارج القولون ، بما في ذلك تلك الموجودة في الرئتين أو الكبد أو الحوض.

يستخدم الطبيب ماسح التصوير المقطعي المحوسب لتحديد المنطقة غير الطبيعية ، وإدخال إبرة في الكتلة المعنية ، واستخراج عينات الأنسجة الدقيقة. يمكنك العودة إلى العمل في نفس اليوم ، ولن تحتاج إلى تخدير ، وتستغرق العملية بأكملها حوالي ساعة واحدة.

إذا كانت الأنسجة غير المنتظمة محصورة في القولون ، فسيطلب طبيبك إجراء تنظير للقولون وأخذ الخزعة أثناء هذا الإجراء. وأثناء تنظير القولون ، يتم إدخال مسبار مضاء ، يسمى منظار القولون ، من خلال المستقيم ويتم التقاطه لأعلى لتصور الداخلي. يسمح هذا المسبار المرن أيضًا بمرور الأدوات المتخصصة التي يمكنها استرداد (قص) عينة من الأنسجة من القولون لأخذ الخزعة.

تجهيز

يتطلب التحضير لتنظير القولون تحضيرًا كاملاً للأمعاء قبل الإجراء ، وقد يطلب طبيبك مجموعة من المسهلات السائلة أو التحاميل أو حقنة شرجية لتطهير القولون من الداخل.

يجعل إجراء التطهير هذا بطانة القولون مرئية عن طريق التخلص من البراز والسوائل في الأمعاء الغليظة. تحدث إلى طبيبك إذا كنت مصابًا بداء السكري أو إذا كنت تتناول أدوية موصوفة ، خاصة مسيلات الدم ، فقد يكون لطبيبك أوامر خاصة لك قبل الفحص.

المضاعفات والمخاطر

مثل أي إجراء طبي ، لا تخلو خزعة القولون من المخاطر. ومع ذلك ، إذا كان سرطان القولون موجودًا ، فكلما أسرعت في بدء العلاج كان أفضل. سيناقش طبيبك المخاطر والفوائد معك قبل الإجراء.

تأكد من طرح الأسئلة إذا كانت تفاصيل الإجراء غير واضحة. تشمل المخاطر المحتملة لخزعة القولون (مع تنظير القولون) ما يلي:

• نزيف
• عدوى
• انثقاب الأمعاء
• العلاج في المستشفيات
• متلازمة ما بعد استئصال الرحم
• فشل تنظير القولون
• مضاعفات الفطام عن مميعات الدم قبل الفحص
• مضاعفات التخدير
• خزعة غير تشخيصية

إذا كان لديك تاريخ طبي معقد أو كنت مسنًا ، فقد تزيد عوامل الخطر لديك. ناقش أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية مع طبيبك قبل الإجراء. قد تتصل بك ممرضة أو موظف من المستشفى أو العيادة لمراجعة التعليمات قبل الإجراء الخاص بك.

متابعة ما بعد الإجراءات

في جميع الاحتمالات ، سيتم تخديرك لإجراء فحص القولون بالمنظار والخزعة ؛ لذلك لا يجب أن تشعر بشيء. بعد هذا الإجراء ، سيتم نقلك إلى منطقة الإنعاش ، حيث سيراقبك الموظفون حتى تكون مستيقظًا ومتنبهًا.

بسبب التخدير ، لن يُسمح لك بالقيادة بنفسك إلى المنزل ، حتى لو كنت تشعر بالقدرة على ذلك. يعتبر حكمك رسميًا ضعيفًا لمدة 24 ساعة بعد التخدير (لا توقع على أي مستندات قانونية أيضًا).

أيضًا ، يتم إدخال الهواء إلى القولون أثناء العملية ، مما قد يسبب بعض التقلصات وإخراج الغازات. لا تتردد في الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من حمى أو رجفة أو قشعريرة أو ألم في البطن أو دوار أو لاحظت وجود دم في برازك بعد الخزعة.

الحصول على النتائج

بعد الخزعة مباشرة ، يتم شحن عينة الأنسجة إلى أخصائي علم الأمراض. أخصائي علم الأمراض هو طبيب خاص يقوم بفحص الأنسجة والدم تحت المجهر.

سيحتاج هو أو هي إلى وقت لفحص عينة الأنسجة بدقة وسيقوم بعد ذلك بإعداد تقرير علم الأمراض. يصف التقرير ما إذا كانت الأنسجة التي تم الحصول عليها طبيعية أم سرطانية وسيساعد طبيبك على تحديد مرحلة السرطان ودرجته.

يفضل قبل الإجراء (كما قد لا تتذكر بعد ذلك) ، اسأل طبيبك متى يمكنك توقع النتائج. سيتمكن هو أو هي من إعطائك رقمًا تقريبيًا وتشجيعك على تحديد موعد للمتابعة.

بمجرد أن يتلقى طبيبك نتيجة الخزعة الخاصة بك من أخصائي علم الأمراض ، فسوف يتصل بك. إذا لم يكن لديك موعد بالفعل لمناقشة هذه النتائج ، فسيتم تحديد موعد لك في هذا الوقت.

سيرغب الطبيب في مناقشة نتائجك شخصيًا ، وليس عبر الهاتف أو عبر البريد الإلكتروني. على الرغم من أن الانتظار قد يسبب بعض القلق الشديد ، فمن الأفضل الجلوس والتحدث مع طبيبك حول النتائج وجهًا لوجه.

تقرير علم الأمراض

يتمتع طبيبك بخلفية طبية وتدريب لشرح تقرير علم الأمراض الخاص بك. سيتضمن تقرير الطبيب الشرعي ما يلي:

• مكان وجود الآفة (الآفات) داخل القولون
• علم الأنسجة ، أو نوع الخلايا الموجودة ، مثل الخلايا الطبيعية (الحميدة) أو الخبيثة (السرطانية). إذا كان خبيثًا ، فسيعرض التقرير نوع السرطان (السرطان الغدي هو نوع سرطان القولون السائد).
• الصف ، الذي يشرح كيف أن الأنسجة الطافرة (هل تشبه إلى حد ما أنسجة القولون العادية ، أو لا يمكن تحديدها على الإطلاق ، أو درجة ما بينهما) وتستخدم في تنظيم السرطان.
• الغزو ، الذي ينطبق على الأنسجة المأخوذة أثناء الجراحة لسرطان القولون ويساعد في تحديد مدى انتشار السرطان في الأنسجة السليمة.

لا تتردد في طرح أسئلة على طبيبك والممرضات في أي وقت على طول الطريق. المتخصصون الطبيون موجودون لمساعدتك.