المحتوى
يتم إعطاء السكتة الدماغية هذا الاسم لأنها تؤثر على منطقة أو أكثر من مناطق الدماغ التي تسمى مناطق مستجمعات المياه.مناطق مستجمعات المياه هي مناطق من الدماغ تتلقى في نفس الوقت إمدادات الدم من مجموعتين منفصلتين من الشرايين. إذا انخفض تدفق الدم (عن طريق انسداد الوعاء الدموي أو تقييد تدفق الدم) ، فقد يكون ذلك مشكلة ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
الأعراض والتشخيص
قد تشمل أعراض السكتة الدماغية الضعف أو الشلل ، وخاصة في الساقين ، واضطرابات المزاج. يعاني بعض الأفراد من فقدان البصر في نصف مجال رؤيتهم ، وتسبب السكتات الدماغية مستجمعات المياه نوبات أكثر من الأنواع الأخرى من السكتات الدماغية.
غالبًا ما يمكن تشخيص السكتة الدماغية الفاصلة من خلال التاريخ العصبي والفحص البدني ويمكن تحديدها غالبًا من خلال التصوير المقطعي المحوسب للدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
الأسباب
السكتة الدماغية الإقفارية
يمكن أن تسبب الجلطة الدموية التي تقطع إمداد الدم إلى منطقة من الدماغ سكتة دماغية في أي مكان من الدماغ ، بما في ذلك مناطق مستجمعات المياه. يتسبب نقص التروية في "تجويع" منطقة من الدماغ لأن الدم يوفر العناصر الغذائية الحيوية والأكسجين. لا يمكن للمنطقة المصابة من الدماغ أن تعمل في حالة الإصابة بنقص التروية ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية.
تقع مناطق مستجمعات المياه في الدماغ في أقصى نهايات الفروع من منطقتين وعائيتين متجاورتين (أنظمة إمداد الشرايين.) وهذا يعني أن مجموعتين منفصلتين من الشرايين تزود مناطق مستجمعات المياه بالدم. يبدو أن هذا الترتيب يحمي مستجمعات المياه مناطق من نقص التروية ، لكنها لا تفعل ذلك. في الواقع ، تعتمد مناطق مستجمعات المياه على مجموعتي الشرايين لتوفير إمدادات الدم الكافية ، لذلك إذا انقطع نظام إمداد الشرايين بسبب جلطة دموية ، فإن منطقة مستجمعات المياه في الدماغ تعاني من تدفق الدم المتقطع ، مما يؤدي إلى سكتة دماغية.
انخفاض حجم السوائل / انخفاض ضغط الدم
نظرًا لأن مناطق مستجمعات المياه هي أبعد المناطق التي توفرها أنظمة الإمداد الشرياني ، يجب الحفاظ على تدفق الدم الكافي وضغط الدم لضمان ضخ الدم الكافي في هذه المناطق. تتعرض مناطق مستجمعات المياه لخطر كبير أثناء الانخفاضات الشديدة لضغط الدم.
إذا استمر انخفاض تدفق الدم إلى مناطق مستجمعات المياه لأكثر من بضع دقائق ، فإن الأنسجة في مناطق مستجمعات المياه تبدأ في الموت ، مما يتسبب في حدوث سكتة دماغية بسبب انخفاض حجم الدم.
تشمل المسببات الشائعة لجلطات مستجمعات المياه الأحداث التي تؤثر على إمداد الدماغ بالدم. من المحتمل أن تؤدي النوبات القلبية ، التي تؤثر على قدرة القلب على الضخ ، إلى انخفاض كبير في تدفق الدم إلى الدماغ. قد تكون مناطق مستجمعات المياه أيضًا عرضة لانخفاض ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بتضيق الشريان السباتي المتقدم ، وهو تضيق الأوعية الدموية في الرقبة التي تنقل الدم إلى الدماغ.
تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم المفاجئ أو الشديد الجفاف الشديد ، مما يؤدي إلى انخفاض إجمالي حجم السوائل في الجسم كله. قد تؤدي العدوى الشديدة ، مثل تعفن الدم ، وهو عدوى انتشرت في مجرى الدم ، إلى انخفاض ضغط الدم بشكل كبير ، مما قد يتسبب في حدوث سكتة دماغية. ويمكن أن يتسبب النزيف الغزير ، الذي قد ينجم عن إصابة وصدمة كبيرة ، في حدوث مثل هذا كمية الدم المفقودة التي لا يتلقى الدماغ ما يكفي من إمدادات الدم لمناطق مستجمعات المياه.
علاج او معاملة
مثل كل السكتات الدماغية ، تتطلب ضربات مستجمعات المياه عناية طبية عاجلة. تشمل إدارة ضربات مستجمعات المياه المراقبة الدقيقة والإدارة الطبية الدقيقة.
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية إقفارية ناتجة عن جلطة دموية ، فعليك أن تتوقع تلقي علاجات السكتة الدماغية التي تركز على مميعات الدم والاستقرار الطبي. إذا تلقيت علاجًا طبيًا سريعًا ، فقد تكون مرشحًا للعلاج بمنشط البلازمينوجين النسيجي ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد لحل الجلطة. في بعض الأحيان يمكن القيام بإجراءات لإزالة الجلطة عن طريق الدعامات أو الشفط.
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية فاصلة نتيجة لفقدان الدم الشديد أو انخفاض ضغط الدم ، فمن المرجح أن يركز علاجك على الحفاظ على سوائل وضغط دم كافيين.
كلمة من Verywell
السكتة الدماغية هي حدث كبير يغير حياتك. عندما تتعافى من السكتة الدماغية ، من المرجح أن تحصل على فحص طبي يحدد ما إذا كان لديك عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. إذا علمت أن لديك أيًا من عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، فيمكنك اتخاذ خطوات لمنع حدوث سكتة دماغية أخرى.