المحتوى
- الغرض من الاختبار
- المخاطر وموانع الاستعمال
- قبل الاختبار
- أثناء الاختبار
- بعد الاختبار
- تفسير النتائج
- كلمة من Verywell
الغرض من الاختبار
تمر الجسيمات الدقيقة للإشعاع الكهرومغناطيسي المنبعثة من جهاز الأشعة السينية عبر جميع الأشياء باستثناء أكثر الأجسام صلابة في الجسم. على هذا النحو ، فإن الصورة التي يتم إنشاؤها ، والمعروفة باسم الأشعة، مفيد للأطباء المهتمين بتصور الهياكل الداخلية الهامة. في بعض الأحيان يتم إدخال وسيط تباين ، وهو نوع من الصبغة ، في الجسم للمساعدة في ظهور الصور بمزيد من التفصيل.
يتم عرض العناصر الفردية بظلال مختلفة من الأبيض والرمادي. نظرًا لأن العظام والأجسام المعدنية صلبة ، يمر قدر أقل من الإشعاع من خلالها ، مما يجعلها تظهر بيضاء على الصورة الشعاعية. سيكون الجلد والعضلات والدم والسوائل الأخرى ، والدهون رمادية لأنها تسمح بمرور أكبر كمية من الإشعاع.
المناطق التي لا يوجد فيها ما يوقف شعاع الإشعاع ، مثل الهواء ، أو حتى الكسر ، ستظهر سوداء مقارنة بالأنسجة المحيطة.
تُستخدم تقنية الأشعة السينية في جميع أنحاء العالم الطبي للعديد من الأغراض.
صور الأشعة السينية التقليدية يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للأطباء في تقييم الأعراض التي تنشأ داخل الجسم وكذلك في تشخيص الإصابات. من بين الاستخدامات الأكثر شيوعًا للأشعة السينية التقليدية:
- تحديد الكسور (التشققات) والتشققات أو الالتهابات في العظام والأسنان
- تشخيص التجاويف وتقييم الهياكل في الفم والفك
- التقاط علامات تغيرات المفاصل التي تشير إلى التهاب المفاصل باستخدام نوع خاص من صور الأشعة السينية يسمى مخطط المفصل
- كشف أورام العظام
- قياس كثافة العظام كوسيلة لتشخيص هشاشة العظام
- العثور على دليل على الالتهاب الرئوي أو السل أو سرطان الرئة (تصوير الصدر بالأشعة السينية)
- فحص أنسجة الثدي بحثًا عن علامات السرطان باستخدام تقنية خاصة بالأشعة السينية تسمى تصوير الثدي
- البحث عن علامات قصور القلب أو تغيرات في تدفق الدم إلى الرئتين والقلب
- الكشف عن المشاكل في الجهاز الهضمي مثل حصوات الكلى ، وأحيانًا باستخدام وسيط تباين يسمى الباريوم
- تحديد مكان الأشياء المبتلعة مثل عملة معدنية أو لعبة صغيرة
تُستخدم هذه التقنية أيضًا لدعم أنواع أخرى من إجراءات التشخيص:
- التنظير التألقي: بالنسبة لتقنية التصوير هذه ، يتم عرض صورة بالأشعة السينية على الشاشة في الوقت الفعلي. هذا يجعل من الممكن متابعة تقدم الإجراء (مثل وضع الدعامة) أو حركة عامل التباين أثناء مروره عبر الجسم.
- التصوير المقطعي (CT): تأخذ هذه التقنية سلسلة من الصور الفردية تسمى "شرائح" للأعضاء الداخلية والأنسجة التي يتم دمجها للسماح بالتخيل ثلاثي الأبعاد.
المخاطر وموانع الاستعمال
لا يضر إجراء الأشعة السينية ولا يمثل خطورة خاصة ، ولكن هناك القليل من الأشياء التي يجب أن تكون على دراية بها ومناقشتها مع طبيبك.
التعرض للإشعاع
يمكن أن يؤدي تكرار الأشعة السينية إلى انخفاض خطر الإصابة بالسرطان في وقت لاحق من الحياة. هذا لأن الإشعاع لديه طاقة كافية لإتلاف الحمض النووي.
هناك تقديرات مختلفة لمدى أهمية هذه المخاطر. ما هو معروف هو أن كلا من التنظير الفلوري والتصوير المقطعي يعرض الجسم لإشعاع أكثر من الأشعة السينية التقليدية. تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إن خطر الإصابة بالسرطان من التعرض للأشعة السينية يعتمد على:
- جرعة: كلما تعرض الشخص للإشعاع من التصوير الطبي طوال حياته ، وكلما زادت الجرعة ، زاد خطر الإصابة بالسرطان.
- عمر: يكون خطر الإصابة بالسرطان مدى الحياة أكبر بالنسبة لشخص تعرض للإشعاع في سن أصغر منه بالنسبة للأشخاص الذين تعرضوا للأشعة السينية عندما يكبرون.
- الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالسرطان المرتبط بالإشعاع بعد تلقي نفس التعرض في نفس الأعمار.
- منطقة الجسم: بعض الأعضاء أكثر حساسية للإشعاع من غيرها.
من المهم أن تزن مخاطر وفوائد إجراء الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التنظير مع طبيبك. اسأل عما إذا كانت دراسة التصوير ستؤثر على رعايتك. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يكون من المستحسن تخطي الاختبار. ومع ذلك ، إذا كان من المحتمل أن يعتمد التشخيص أو التغييرات المحتملة في علاجك على نتائج الأشعة السينية ، فمن المرجح أن الأمر يستحق المخاطرة الصغيرة.
وسائط التباين
قد تكون هناك بعض المخاطر الصغيرة المرتبطة بوسائط التباين المستخدمة أثناء إجراءات الأشعة السينية ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من الربو أو حالات أخرى.
كبريتات الباريوم تعتبر مواد التباين آمنة تمامًا لمعظم الأشخاص ، ولكن هناك بعض الظروف التي يمكن أن تعرض الشخص لخطر متزايد من الآثار الجانبية الخطيرة مثل تورم الحلق وصعوبة التنفس وغير ذلك. وتشمل هذه:
- تاريخ من الإصابة بالربو أو حمى القش أو أي نوع من أنواع الحساسية الأخرى ، مما يزيد من خطر حدوث رد فعل تحسسي تجاه المواد المضافة في عامل كبريتات الباريوم
- التليف الكيسي ، مما يزيد من خطر حدوث انسداد في الأمعاء الدقيقة
- الجفاف الشديد الذي قد يسبب إمساكًا شديدًا
- انسداد أو ثقب في الأمعاء يمكن أن يتفاقم بسبب عامل كبريتات الباريوم
بعد أن يتم حقنها بصبغة تباين مصنوعة من اليود، قد تتطور لدى نسبة صغيرة من الأشخاص رد فعل متأخر بعد ساعات أو حتى أيام. معظمها خفيف ، لكن البعض يمكن أن يكون أكثر حدة ويسبب طفح جلدي أو خلايا ، أو صفير ، أو نظم قلب غير طبيعي ، أو ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم ، أو ضيق في التنفس ، أو صعوبة في التنفس. قد يعاني الشخص الذي يعاني من استجابة شديدة من صعوبة في التنفس ، أو تورم الحلق أو أجزاء أخرى من الجسم ، أو انخفاض شديد في ضغط الدم ، أو توقف القلب ، أو التشنجات.
سيساعدك طبيبك على تحديد ما إذا كان استخدام عامل التباين ضروريًا ومناسبًا لك في ضوء ملفك الصحي العام.
موانع
عادة ما يتم تثبيط النساء اللواتي يتوقعن طفلًا من إجراء الأشعة السينية إلا إذا كانت ضرورية للغاية. ومع ذلك ، فإن هذه التوصية احترازية إلى حد كبير. ترتبط هذه المشاكل ب للغاية جرعات عالية من الإشعاع. لن تعرض الأشعة السينية التشخيصية بانتظام المرأة الحامل لجرعة عالية من الإشعاع ، كما أن فوائد ما يمكن أن تكشفه الأشعة السينية تفوق عادة أي مخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم اختبارات الأشعة السينية ، بما في ذلك اختبارات الذراعين أو الساقين أو الرأس أو الأسنان أو الصدر لن تعرض الرحم والأعضاء التناسلية الأخرى للإشعاع ؛ يمكن تغطيتك بمئزر أو طوق يحتوي على الرصاص لمنع أي إشعاع متناثر.
الاستثناء هو الأشعة السينية للبطن ، والتي قد تعرض طفلك لأشعة سينية مباشرة. يعتمد خطر إلحاق الضرر بطفلك على عمر الحمل وكمية التعرض للإشعاع.
قبل إجراء الأشعة السينية ، أخبر طبيبك إذا كنت تتوقع أو إذا كان هناك احتمال أن تكون حاملاً. قد يكون من الممكن تأجيل الاختبار أو تعديله لتقليل كمية الإشعاع. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان لديك طفل يحتاج إلى أشعة سينية ، فلا تحملي طفلك أثناء الفحص إذا كنت حامل.
قبل الاختبار
في كثير من الأحيان ، سيتم إجراء الأشعة السينية كجزء من زيارة طبيبك أو غرفة الطوارئ لتشخيص الأعراض أو تقييم الإصابة. تُجرى الأشعة السينية أيضًا كجزء من فحوصات روتينية معينة ، مثل فحوصات الأسنان. في أوقات أخرى ، كما هو الحال في اختبارات الفحص مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية ، يتم إجراء الأشعة السينية كإجراء واحد ، عادةً على فترات محددة بانتظام.
سيحدد الإعداد الذي تحصل من خلاله على الأشعة السينية وأسباب ذلك تجربة الاختبار الشاملة.
توقيت
من المستحيل التعميم حول المدة التي سيستغرقها إجراء الأشعة السينية بالكامل. قد يستغرق الأمر بضع دقائق فقط للحصول على صورة أو اثنتين من العظام المصابة في غرفة الطوارئ ، بينما قد يستغرق موعد الفحص بالأشعة المقطعية وقتًا أطول. إذا كنت تقوم بجدولة الأشعة السينية ، فاطلب من طبيبك أن يعطيك فكرة عن مقدار الوقت الذي يجب أن تخصصه.
موقعك
في معظم الأحيان ، يتم إجراء الأشعة السينية في أقسام التصوير بالمستشفى (خاصة في حالات الطوارئ) أو عيادات الأشعة والتصوير الطبي القائمة بذاتها. بعض عيادات الأطباء مجهزة للقيام بالأشعة السينية ، وخاصة تلك التي لديها تخصصات معينة مثل جراحة العظام والعناية بالأسنان. في كثير من الأحيان تحتوي مراكز الرعاية العاجلة على أجهزة أشعة سينية في الموقع أيضًا.
ماذا ارتدي
ستعتمد اختياراتك للملابس الخاصة بالأشعة السينية على نوع الاختبار الذي تخضع له ، وجزء الجسم الذي يتم تصويره ، والغرض من الاختبار. بشكل عام ، سيُطلب منك إزالة أي ملابس تغطي جزء الجسم المراد فحصه بالأشعة السينية. بالنسبة لبعض الإجراءات التي تتضمن التصوير بالأشعة السينية ، ستحتاج إلى ارتداء ثوب المستشفى ، لذلك قد ترغب في اختيار الملابس التي يسهل تغييرها وإزالتها.
قد تحتاج إلى خلع مجوهراتك ونظاراتك قبل إجراء الأشعة السينية اعتمادًا ، مرة أخرى ، على مكان توجيه الإشعاع في جسمك ؛ يمكن أن يظهر المعدن على الصورة.
طعام و شراب
إذا كنت ستخضع للأشعة السينية باستخدام صبغة تباين الباريوم ، والتي تُستخدم في أغلب الأحيان لإبراز الهياكل في الجهاز الهضمي ، فسيُطلب منك عدم تناول الطعام لمدة ثلاث ساعات على الأقل قبل موعدك. يسمح بتناول وجبة خفيفة قبل ثلاث ساعات من تلقي الباريوم. إذا تم إعطاء الباريوم عن طريق حقنة شرجية ، فقد يُطلب منك أيضًا تناول نظام غذائي خاص وتناول دواء لتطهير القولون مسبقًا.
التكلفة والتأمين الصحي
ستغطي معظم سياسات التأمين الصحي أي نوع من أنواع التصوير بالأشعة السينية الضرورية طبيًا إذا كنت قد استوفيت مبلغ الخصم الخاص بك ، على الرغم من أنك قد تكون مسؤولاً عن المشاركة أو التأمين المشترك. تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة تفاصيل خطتك.
إذا لم يكن لديك تأمين أو كنت تدفع من الجيب مقابل الأشعة السينية ، فستعتمد الرسوم على جزء الجسم الذي يتم تصويره ، وعدد الصور التي تم التقاطها ، وما إذا كانت صبغة التباين مستخدمة ، وغير ذلك الكثير العوامل. وبالمثل ، إذا كنت تدفع مقابل الأشعة السينية الخاصة بك ولديك وقت للبحث في الرسوم ، فافعل ذلك حتى تعرف ما الذي ستلتزم بدفعه مقابله.
ماذا أحضر
سوف تحتاج إلى أن تكون بطاقة التأمين الخاصة بك معك عند التصوير بالأشعة السينية. إذا كتب طبيبك وصفة طبية للإجراء ، أحضرها أيضًا.
أثناء الاختبار
نظرًا لاختلاف إجراءات الأشعة السينية على نطاق واسع بناءً على الغرض من الاختبار ، وأجزاء الجسم التي يتم تصويرها ، ونوع الأشعة السينية ، وغير ذلك ، فمن الصعب تعميم التجربة. بالإضافة إلى قراءة الوصف الواسع لما يحتمل حدوثه أثناء إجراء الأشعة السينية التالي ، اطلب من طبيبك أن يعطيك أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول ما يمكن توقعه في حالتك الخاصة.
اختبار أولي
اعتمادًا على الجزء المراد تصويره من جسمك ، قد تحتاج إلى خلع بعض أو كل ملابسك. ستتم مرافقتك إلى غرفة ارتداء الملابس أو إلى منطقة خاصة أخرى حيث يمكنك ارتداء ثوب المستشفى. من المحتمل أن تكون هناك خزانة حيث يمكنك تخزين ملابسك وممتلكاتك الأخرى بأمان.
إذا كنت ستخضع لاختبار يتضمن صبغة تباين ، فسوف تبتلعها إما في مشروب خاص أو سيتم وضعها في جسمك عن طريق الحقن أو الوريد أو الحقنة الشرجية ، اعتمادًا على المادة المستخدمة والأعضاء الداخلية أو يجب فحص الهياكل ، على سبيل المثال ، يمكن حقن صبغة اليود المتباينة في المفصل من أجل تصوير المفاصل ، والذي يستخدم غالبًا لتشخيص التهاب الجراب أو لاكتشاف سبب آلام الكتف. يمكن ابتلاع وسيط تباين يحتوي على الباريوم للمساعدة في إلقاء الضوء على كيفية عمل جزء من الجهاز الهضمي في الوقت الفعلي أثناء التنظير التألقي.
قد لا يكون طعم صبغة الباريوم الفموي جيدًا ، لكن معظم الناس يمكنهم تحمل النكهة لفترة كافية لابتلاع الكمية الموصوفة. إذا تم إعطاؤك الباريوم عن طريق المستقيم ، فقد يكون لديك شعور بامتلاء في البطن وإلحاح لطرد السائل. لن يستمر الانزعاج الخفيف لفترة طويلة.
باستثناء صبغة التباين IV ، والتي تسمح بتدفق ثابت للمادة ، سيتم إعطاء التباينات القابلة للحقن والشفوي والمستقيم قبل التقاط صور الأشعة السينية مباشرة. بمعنى آخر ، لن تضطر إلى انتظار "أخذ" الصبغة قبل اختبار التصوير.
أثناء الاختبار
سيتم أخذ الأشعة السينية التقليدية في غرفة خاصة حيث سيُطلب منك الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء على طاولة الأشعة السينية. من أجل التقاط جزء من الجسم المراد تصويره ، سيطلب منك الفني وضع جسمك بطرق محددة. قد يقومون بتحريك أجزاء من جسمك من أجلك أو استخدام الدعائم مثل أكياس الرمل أو الوسائد لوضعك بشكل صحيح.
بمجرد أن يتم وضعك بشكل صحيح ، ستحتاج إلى أن تكون ثابتًا جدًا: حتى الحركة الطفيفة يمكن أن تتسبب في ظهور صورة الأشعة السينية ضبابية. قد يُطلب منك حتى حبس أنفاسك. لاحظ أن الأطفال الصغار الذين يخضعون للأشعة السينية قد يحتاجون إلى تقييدهم برفق لمساعدتهم على الثبات.
قد يقوم الفني أيضًا بتغطية أجزاء الجسم التي لم يتم تصويرها بمئزر رصاص لحمايتها من التعرض للإشعاع. من أجل حمايتهم ، سيتقدمون بعد ذلك خلف نافذة واقية حيث يمكنهم تشغيل جهاز الأشعة السينية أثناء مراقبتك أيضًا. لن يستغرق الأمر وقتًا أطول لأخذ صورة بالأشعة السينية أكثر مما يستغرقه التقاط صورة - بضع ثوانٍ.
إذا كانت هناك حاجة إلى طرق عرض متعددة لجزء من الجسم ، فقد تحتاج إلى وضعك بطرق مختلفة ، أو قد يتم تحريك الجهاز لالتقاط الصور بزوايا مختلفة. لكل صورة بالأشعة السينية يتم التقاطها ، سيقوم الفني بإعدادك وضبط الجهاز والخطوة خلف النافذة والتقاط الصورة.
لاحظ أن تصوير الثدي بالأشعة السينية يتم باستخدام أجهزة خاصة بالأشعة السينية ذات لوحات خاصة تضغط على الثدي حتى تنتشر الأنسجة بشكل مسطح قدر الإمكان. قد يكون هذا غير مريح ، ولكن لبضع ثوان فقط لكل صورة يتم التقاطها. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، عادةً ما يتضمن تصوير الثدي بالأشعة تصوير كل ثدي من زاويتين مختلفتين ليصبح المجموع أربعة أشعة سينية.
لإجراء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، ستستلقي على طاولة حركتك إلى آلة أسطوانية تدور حولك من أجل التقاط العديد من الصور من جميع الاتجاهات. لن تشعر بأي شيء أثناء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، ولكن قد يكون الأمر غير مريح لك إذا كنت لا تحب التواجد في أماكن مغلقة.
بعد الاختبار
عندما يتم التقاط جميع الصور المطلوبة ، ستتم إزالة المئزر الرئيسي (إذا تم استخدام واحدة) ويسمح لك بمغادرة الغرفة. إذا كنت بحاجة إلى العودة إلى ملابسك في الشارع ، فسيتم توجيهك إلى منطقة ارتداء الملابس لتغيير ملابسك في المستشفى.
بعد الاختبار
بعد مغادرة موعدك ، يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة. إذا تم إعطاؤك وسيط تباين ، فقد يُطلب منك شرب سوائل إضافية للمساعدة في طرد المادة من نظامك.
إذا كان لديك صبغة من الباريوم ، فسيتم طردها في حركات الأمعاء ، والتي ستكون بيضاء اللون لبضعة أيام. قد تلاحظ أيضًا تغيرات في أنماط حركة الأمعاء لمدة 12 إلى 24 ساعة بعد الأشعة السينية.
إذا كنت تتناول الجلوكوفاج (ميتفورمين) أو دواء مرتبط به لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، فقد يُطلب منك التوقف عن تناول الدواء لمدة 48 ساعة على الأقل بعد إعطاء التباين ، لأنه قد يسبب حالة تسمى الحماض الاستقلابي ، أو غير آمن تغيير في درجة الحموضة في الدم.
إدارة الآثار الجانبية
راقب موقع الحقن إذا تلقيت صبغة تباين عن طريق الحقن واتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو تورم أو احمرار.
يمكن أن تسبب مواد تباين الباريوم عددًا من مشاكل الجهاز الهضمي ، بما في ذلك تقلصات المعدة والغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك. إذا أصبحت شديدة أو لا تختفي ، فاستشر طبيبك.
اتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض بعد أن أصبت بصبغة التباين القائمة على الباريوم ، والتي تعد علامات على رد فعل أكثر حدة:
- قشعريرة
- مثير للحكة
- جلد أحمر
- تورم في الحلق
- صعوبة التنفس أو البلع
- بحة في الصوت
- الإثارة
- الالتباس
- سرعة ضربات القلب
- لون البشرة مزرق
وبالمثل ، يمكن أن يسبب تباين اليود أعراضًا مثل الغثيان والقيء والصداع والحكة والاحمرار والطفح الجلدي الخفيف والشرى. حتى إذا بدأت في الشعور بأعراض خفيفة بعد تلقي تباين اليود ، أخبر طبيبك. إذا كنت تعاني من رد فعل أكثر حدة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ.
تفسير النتائج
عادة ما يتم تفسير الصور المأخوذة من الأشعة السينية بواسطة طبيب يسمى اختصاصي الأشعة ، والذي يتخصص في تحليل هذه الاختبارات. يتم إرسال النتائج بعد ذلك إلى طبيبك ، الذي سيتصل بك أو يحضر لمناقشة النتائج. في حالات الطوارئ ، يجب أن تتلقى هذه النتائج بعد وقت قصير من إجراء الأشعة السينية.
متابعة
ستعتمد أي اختبارات أو علاج متابعة على حالتك الخاصة. على سبيل المثال ، إذا كان لديك أشعة سينية لتحديد مدى إصابة العظام وكشفت أن لديك كسرًا ، فقد يلزم تثبيت العظم. قد يحتاج ورم الثدي الذي تم الكشف عنه أثناء التصوير الشعاعي للثدي إلى أن تتبعه خزعة حتى يمكن تشخيص نوع ومرحلة السرطان.
كلمة من Verywell
كانت تقنية الأشعة السينية جزءًا لا غنى عنه من الرعاية الطبية لفترة طويلة جدًا. له استخدامات لا تعد ولا تحصى ، من تشخيص إصابة العظام أثناء زيارة غرفة الطوارئ إلى تحديد ورم في الرئة لتقييم مشكلة في عملية الهضم. بالنسبة لغالبية الناس ، تعتبر الأشعة السينية غير ضارة. ومع ذلك ، إذا كان عليك إجراء عدة صور بالأشعة السينية على مدار حياتك ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. على هذا النحو ، من المهم التحدث إلى طبيبك قبل إجراء الأشعة السينية للتأكد من أن لديك جميع المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ قرار مستنير.