المحتوى
- أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن
- أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
- الأسباب
- التشخيص
- علاج او معاملة
- التأقلم
- رعاية
- الوقاية
مرض الانسداد الرئوي المزمن غير قابل للشفاء ، لكنه مرض يمكن الوقاية منه وعلاجه. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، كان تشخيصك أفضل.
1:46شاهد الآن: 7 اختلافات بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو رابع سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، مسبوقًا بأمراض القلب والسرطان والحوادث. يصيب أكثر من 8 ملايين أميركي ويحدث في الغالب في الأشخاص في منتصف العمر أو أكبر. ومع ذلك ، فإن ملايين البالغين لديهم دليل على ضعف وظائف الرئة ، مما يشير إلى وجود احتمال كبير لضعف التشخيص.
التأثير على الرئتين
يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بانسداد الرئة وحد من تدفق الهواء في الرئتين. يرتبط باستجابة التهابية غير طبيعية لرئتيك للمنبهات الضارة ، مثل دخان السجائر أو تلوث الهواء أو المواد الكيميائية القاسية.
في حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتضاءل تدفق الهواء بسبب واحد أو أكثر من العوامل التالية:
- تفقد القصبات الهوائية (أنابيب الهواء) والحويصلات الهوائية (الأكياس الهوائية حيث يحدث تبادل الغازات) مرونتها ولا تستطيع التمدد بشكل كافٍ عند الشهيق (التنفس).
- يتم تدمير الجدران التي تقع بين الحويصلات الهوائية ، مما يؤدي إلى تضخم المساحات في جميع أنحاء الرئتين.
- تصبح بطانة أنابيب الهواء سميكة وملتهبة.
- تفرز أنابيب الهواء مخاطًا أكثر مما ينبغي ، مما يؤدي إلى انسدادها.
يتفاقم الحد من تدفق الهواء في مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل عام ما لم يتم إيقاف عوامل الخطر (مثل التدخين). حتى مع ذلك ، لا يمكن عكسه بالكامل.
آثار مرض الانسداد الرئوي المزمن على أنابيب الهواء والحويصلات الهوائية.أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو في الواقع مصطلح شامل يستخدم لوصف مجموعة من أمراض الرئة الانسدادي بما في ذلك:
- انتفاخ الرئة:مرض ينتج عن تلف الحويصلات الهوائية ، وغالبًا ما يحدث انتفاخ الرئة عن طريق التدخين. يتوفر عدد أقل من الحويصلات الهوائية لتبادل الأكسجين لأنها تتلف بسبب الالتهاب والتندب. تفقد الحويصلات الهوائية المتبقية مرونتها ، مما يجعلها تحبس الهواء مع كل زفير. يشبه هذا البالون اللاتكس الذي فقد مرونته وحبس الهواء أثناء انهياره.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن:مع التهاب الشعب الهوائية المزمن ، تصبح الممرات الهوائية ملتهبة بشكل مزمن ، مما يؤدي إلى تندب وتسمك. تؤدي هذه العملية أيضًا في كثير من الأحيان إلى زيادة إنتاج المخاط ، والذي يملأ مجرى الهواء بعد ذلك ، مما يزيد من إعاقة التنفس.
- توسع القصبات: في حالة توسع القصبات ، تتسع المسالك الهوائية (تتسع) ، غالبًا نتيجة التهابات الجهاز التنفسي المتكررة خلال طفولتك. يزيد الالتهاب أيضًا من إنتاج المخاط ، مما يؤدي إلى زيادة انسداد مجاري الهواء.
في كثير من الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن من مجموعة من هذه الاضطرابات في نفس الوقت. من الممكن أيضًا أن يكون لديك أحد مكونات الربو مع المرض ، وهو عامل مهم عند التفكير في العلاج.
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
غالبًا ما يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن بدون أعراض (بدون أعراض) حتى يحدث تلف كبير في الرئتين بالفعل. إنه مرض تدريجي يتميز بامتدادات من الاستقرار النسبي ، بالتناوب مع تفاقم متقطع (يزداد سوءًا).
قد تشمل الأعراض الشائعة:
- ضيق في التنفس (ضيق التنفس) ، خاصة بعد المجهود
- سعال يومي مستمر
- إنتاج البلغم (سعال البلغم) والذي يمكن أن يكون شفافًا أو أبيض أو أصفر أو أخضر اللون
- صفير
- إعياء
- التهابات الرئة المتكررة
- ضيق الصدر
- زرقة (تلون مزرق في الشفتين وأسرّة الظفر)
تشمل العلامات والأعراض الإضافية التي قد تصاحب المراحل الأكثر خطورة من المرض فقدان الوزن وفقدان الشهية (فقدان الشهية) والإرهاق.
قد يحدث تورم في الكاحل أو القدم أو الساق نتيجة للآثار الجانبية للأدوية أو بسبب مشاكل القلب الموجودة.
القلق والاكتئاب من الأعراض العاطفية الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يكون العلاج الذي يهدف إلى إدارة الحالة المزاجية ضروريًا لتحسين نوعية حياتك وتقليل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمنالأسباب
تتضمن بعض أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن التعرض لتدخين السجائر (سواء كنت تدخن نفسك أو تعرضت للتدخين السلبي) ؛ التعرض المهني للمواد الكيميائية ؛ تلوث الهواء الداخلي والخارجي ؛ وفي كثير من الأحيان ، يحدث اضطراب وراثي يسمى نقص alpha-1-antitrypsin (AAT).
الربو هو أيضًا عامل خطر للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
أسباب وعوامل الخطر مرض الانسداد الرئوي المزمنالتشخيص
لإجراء تشخيص دقيق لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يجب إجراء تاريخ كامل وتقييم بدني. يجب أن يبدأ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بطرح أسئلة حول تاريخ عائلتك ، وكذلك تاريخ التعرض لدخان التبغ وأنواع أخرى من التعرض البيئي و / أو المهني.
قد تشمل الاختبارات التشخيصية:
- اختبارات الدم ، بما في ذلك غازات الدم الشرياني ، والتي يمكنها تقييم مستويات الأكسجين في الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ، والتي يمكن أن تظهر علامات مرض الانسداد الرئوي المزمن
- اختبارات وظائف الرئة ، مثل قياس التنفس ، واختبارات انتشار الرئة ، أو تخطيط تحجم الجسم ، لتقييم قدراتك الشهيق والزفير
- قياس التأكسج النبضي ، وهو مقياس غير جراحي لأكسجين الدم وهو أقل دقة من غاز الدم الشرياني
- الكشف عن نقص AAT لتحديد السبب الجيني النادر لمرض الانسداد الرئوي المزمن
هناك أربع مراحل لمرض الانسداد الرئوي المزمن: خفيفة ومتوسطة وحادة وشديدة للغاية. يتم تشخيص التدريج بشكل عام في عيادة طبيبك باختبار قياس التنفس.
دليل مناقشة طبيب مرض الانسداد الرئوي المزمن
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
مع العلاج المناسب ، يمكن السيطرة على مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، هناك عوامل تؤثر على متوسط العمر المتوقع لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وخاصة درجة انسداد مجرى الهواء ، وشدة ضيق التنفس ، وتحمل التمرين ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI).
أفضل علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن إذا كنت مدخنًا هو الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن. في حين أن هذا لن يعكس الضرر الذي أصابك بالفعل ، إلا أنه يمكن أن يساعد في إبطاء تقدم مرضك.
تشمل خيارات العلاج الأخرى:
- الأدوية: تشمل الأدوية الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن موسعات الشعب الهوائية المستنشقة ، والكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، والمنشطات الفموية ، والطاردات ، ومثبطات الفوسفوديستراز -4 ، والمضادات الحيوية. غالبًا ما يتم تقسيم العلاج إلى فئتين: أدوية المداومة ، والتي يتم استخدامها يوميًا وبشكل مستمر في حالة ظهور الأعراض أم لا ؛ وأدوية الإنقاذ ، والتي تُستخدم عند تفاقم الأعراض ، مثل أثناء التفاقم.
- تقنيات تطهير مجرى الهواء: هذه تقنيات لإزالة المخاط من مجرى الهواء ، بما في ذلك السعال الخاضع للتحكم والعلاج الطبيعي للصدر. يمكن أيضًا اقتراح تقنيات أخرى للنظافة الرئوية.
- إعادة التأهيل الرئوي: تتضمن إعادة التأهيل الرئوي العمل مع معالج لتحسين التحكم في التنفس والسعال. يمكن أن تزيد تمارين الرئة من قدرتك على تحمل النشاط البدني دون أن تصاب بضيق في التنفس.
- العلاج بالأوكسجين: عندما تصبح الأعراض أكثر حدة ، قد تكون هناك حاجة للعلاج بالأكسجين التكميلي. هناك العديد من وحدات الأكسجين المحمولة خفيفة الوزن التي تسمح للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن أن يعيشوا حياة نشطة نسبيًا.
- جراحة الرئة: عادة ما يتم النظر في ثلاثة أشكال من الجراحة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم للغاية: يمكن استخدام جراحة تقليل الحجم لإزالة أنسجة الرئة التالفة. بدلاً من ذلك ، قد يوصي طبيبك باستئصال البصلة ، وهو إزالة الفقاعات المتضخمة في رئتيك. في حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، قد يوصى بزرع الرئة
فقط نسبة صغيرة من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن مؤهلون للتدخل الجراحي. بينما يمكن لجراحة مرض الانسداد الرئوي المزمن في بعض الأحيان تحسين نوعية الحياة ، إلا أنها قد لا تطيل البقاء على قيد الحياة ، وتستلزم هذه الإجراءات الجراحية الكبرى فترة تعافي صعبة.
يزيد مرض الانسداد الرئوي المزمن من استعدادك للإصابة بعدوى الرئة. لهذا السبب ، يوصي الأطباء أن يحصل المرضى على لقاح الإنفلونزا ولقاح الالتهاب الرئوي.
كيف يتم علاج مرض الانسداد الرئوي المزمنالتأقلم
يمثل التعايش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن تحديات جسدية وعاطفية واجتماعية وعملية. إن العمل على الإقلاع عن التدخين ، والبدء في برنامج للتمارين الرياضية أو الحفاظ عليه ، والتأكد من اتباع نظام غذائي مغذي هي أماكن رائعة للبدء ويمكن أن يكون لها تأثير هائل على ما تشعر به.
من المهم أيضًا تحديد علامات الاكتئاب والقلق (بحيث يمكنك بدء العلاج إذا لزم الأمر) والتفكير في اتخاذ خطوات لتقليل مستويات التوتر لديك. يستفيد بعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا من الوصول إلى مجموعة دعم.
عيش حياة أفضل مع مرض الانسداد الرئوي المزمنرعاية
يمكن أن تبدو العناية بأحبائك المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن مختلفة اعتمادًا على كيفية تأثير المرض على الشخص والمرحلة التي يمرون بها. يمكنك تقديم الدعم المعنوي لتشجيع الإقلاع عن التدخين أو الدعم العملي مثل نقل غرفة نومهم إلى الطابق الأرضي لتسهيل الوصول إليها ، أو حتى تساعد في التعامل مع مشكلات نهاية الحياة مثل إدارة الألم والاكتئاب والارتباك.
قد يكون كونك راعًا أمرًا جديدًا عليك. أضف ذلك إلى حقيقة أن احتياجات أحبائك قد تتغير بمرور الوقت ، وحتى عندما تتضاءل أعراضهم وتتلاشى ، و كيف يمكن أن تكون المساعدة سؤالًا صعبًا للإجابة عليه.
اسأل عما إذا كان بإمكانك حضور زيارات الطبيب حتى تتمكن من سماع المعلومات بشكل مباشر ، وكذلك طرح الأسئلة الخاصة بك. وتأكد من أن تسأل من تحب ما هو أكثر فائدة لهم أيضًا.
ولا تنس الانتباه إلى الرعاية الذاتية الخاصة بك حتى تتمكن من البقاء بصحة جيدة والحفاظ على نوعية حياة جيدة.
رعاية شخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمنالوقاية
على الرغم من أن المرض يمكن علاجه ، إلا أنه يجب التأكيد على أنه بمجرد إصابتك بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن تلف الرئة لا رجعة فيه ولا يوجد علاج معروف.
إذا لم يكن لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن بالفعل ولكنك تعتقد أنك في خطر ، يمكن أن تساعدك الخطوات التالية في منع حدوثه:
- إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن.
- إذا كنت تعيش مع شخص يدخن ، فتأكد من أنه لا يدخن من حولك. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يدخن في وجود طفل.
- إذا كنت تعمل بالقرب من مواد كيميائية خطرة أو غبار أو أنواع أخرى من المخاطر المهنية التي قد تهيج رئتيك ، فتأكد من ارتداء معدات واقية ، بما في ذلك القناع والقفازات.
- إذا قال طبيبك أنك معرض لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فتأكد من الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي.
- تعرف على كيفية تحسين جودة الهواء في منزلك.
- اخضع لاختبارات فحص منتظمة ، مثل اختبار قياس التنفس ، لتحسين فرصك في الكشف المبكر.
كلمة من Verywell
إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أو تعتقد أنك قد طورت الحالة ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، كانت فرصك في التشخيص الجيد أفضل.