المحتوى
- كيف يحدث المعيار الإنساني الأساسي
- عوامل الخطر المرتبطة بالمعيار الأساسي الإنساني
- أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
- الوقاية من CHS
يستخدم مصطلح فرط التدفق لوصف ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يميز المتلازمة. إذا لم تُعالج بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي متلازمة المتلازمة التنفسية الحادة إلى تورم شديد في الدماغ (وذمة) ونزيف داخل الجمجمة وحتى الموت.
كيف يحدث المعيار الإنساني الأساسي
يتميز تضيق الشريان السباتي الداخلي بضيق الشريان ، مما يقطع تدريجيًا تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ.
على عكس السكتة الدماغية النزفية ، التي تحدث عند تمزق الأوعية الدموية ، يعتبر هذا النوع من السكتة الدماغية إقفاريًا ، مما يعني أن الدماغ يحرم من الأكسجين بسبب تقييد أو انسداد تدفق الدم.
إذا تم تشخيص المرض ، فغالبًا ما يقوم الأطباء بإحدى الإجراءين اللذين يهدفان إلى ضمان عدم انقطاع إمداد الدم:
- استئصال باطنة الشريان ، وهو إجراء يستخدم لإزالة أي انسداد من داخل الوعاء الدموي
- الدعامة: إدخال أنبوب شبكي لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة
في حين أن كلا الإجراءين فعالين في علاج تضيق الشرايين ، إلا أنهما يمكن أن يكونا فعالين للغاية في بعض الأحيان. عندما يتم استعادة تدفق الدم بشكل مفاجئ وكامل ، قد تكون شبكة الأوعية والشعيرات الدموية الأصغر غير قادرة على التأقلم ، خاصة إذا كانت قد تعرضت لتضييق وتصلب.
هذا الاندفاع المفاجئ للدم يمكن أن يسبب ارتفاعًا هائلاً في الضغط يمكن أن يعطل نسيج الأوعية الدموية ، مما يتسبب في حدوث تسرب وتورم موضعي. في بعض الحالات ، يمكن أن تتمزق الأوعية الدموية تمامًا ، مما يتسبب في حدوث سكتة دماغية نزفية ضخمة - وهو الشيء الذي كان الهدف من الجراحة منعه.
عوامل الخطر المرتبطة بالمعيار الأساسي الإنساني
من بين الإجراءين ، يعتبر استئصال باطنة الشريان السباتي النهج القياسي الذهبي لعلاج تضيق الشرايين. يُقدر خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد استئصال باطنة الشريان بحوالي خمسة بالمائة ، وغالبًا ما يحدث عندما تنكسر قطعة من اللويحة الشريانية أثناء الجراحة وتسد وعاءً في جزء آخر من الدماغ.
حتى إذا تمت العملية دون حدوث عوائق ، فإن ما بين تسعة و 14 بالمائة من المرضى سيعانون من فرط التروية. أخيرًا ، ينتج عن أقل من ثلاثة بالمائة من عمليات استئصال باطنة الشريان السباتي أعراض المتلازمة العقلية الأساسية.
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
من المرجح أن تحدث أعراض المتلازمة العقلية التاجية عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة بنسبة 100٪ في تدفق الدم إلى الدماغ بعد الجراحة. يمكن أن تتراوح في شدتها من خفيفة وعابرة إلى قد تكون مهددة للحياة وتشمل:
- الصداع
- غثيان
- التقيؤ
- دوخة
- ضعف
- رؤية مشوشة
- النوبات
- سكتة دماغية
- غيبوبة
اعتمادًا على مكان حدوث التورم أو النزيف ، يمكن أن يتطور أي عدد من الأعراض العصبية الأخرى ، بما في ذلك فقدان الذاكرة ، وضعف الكلام ، اضطرابات التنفس ، والمشاكل الحركية.
الوقاية من CHS
أكبر عامل خطر منفرد لـ CHS هو ارتفاع ضغط الدم بعد الجراحة. لذلك ، من المهم أن تتم مراقبة أي شخص يخضع لعملية استئصال باطنة الشريان عن كثب لتحديد المشكلة مبكرًا. تشمل خيارات التصوير الدوبلر عبر الجمجمة ، وهو شكل من أشكال الموجات فوق الصوتية التي تقيس سرعة الدم عبر الدماغ.
في نهاية المطاف ، يعد التدخل المبكر والتحكم في ضغط الدم أمرًا أساسيًا لإدارة أو تخفيف أي أعراض لـ CHS.