لمحة عامة عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي

المحتوى

• الأعراض
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو ببساطة التهاب في المفصل العجزي الحرقفي (SI) الموجود في عظم الورك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض آلام أسفل الظهر والأرداف.

المفصل العجزي الحرقفي.

يمكن أن يحدث التهاب المفصل العجزي الحرقفي بسبب عدد من الحالات الطبية المختلفة ، بما في ذلك بعض أنواع آلام الظهر الالتهابية. يعد وجود أو عدم وجود التهاب الساركويلي المزمن دليلًا رئيسيًا في تشخيص آلام الظهر الالتهابية وغالبًا ما يظهر في التهاب المفاصل الفقاري المحوري والاضطرابات الروماتيزمية وغير الروماتيزمية الأخرى.

الأعراض

غالبًا ما يشعر التهاب المفصل العجزي الحرقفي بألم عميق في أسفل الظهر أو الأرداف يتحسن مع النشاط. وقد يؤثر أيضًا على امتداد الأطراف السفلية بالكامل ، من منطقة الفخذ وصولاً إلى قدميك.

يميل الألم الناتج عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي إلى أن يكون أسوأ في الليل أو في الصباح الباكر. وغالبًا ما يتفاقم بالوقوف أيضًا. تسلق السلالم ، والمشي بخطوات كبيرة ، والجري هي أنشطة أخرى لتحمل الأثقال تزيد الألم سوءًا.

اعتمادًا على السبب الكامن وراء التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، قد تواجه أعراضًا أخرى بالإضافة إلى تلك الناتجة مباشرة عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي.

لمحة عامة عن التهاب الفقار اللاصق

الأسباب

هناك عدد من الأسباب المختلفة لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي. وتشمل هذه:

• التهاب المفاصل الالتهابي (مثل التهاب الفقار اللاصق)
• في العمود الفقري
• إصابة المفصل من الصدمة
• عدوى

قد يسبب الحمل أيضًا التهابًا مؤقتًا في المفصل ، بسبب زيادة الوزن على ظهرك.

ينتج التهاب المفصل العجزي الحرقفي في بعض الأحيان عن آلام الظهر الالتهابية من مجموعة من الاضطرابات ذات الصلة المعروفة باسم التهاب المفاصل الفقاري (المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الفقاري). يبدو أن هذه الحالات ذات الصلة ناتجة عن مجموعة من الأسباب البيئية الجينية. التهاب الفقار اللاصق هو نوع من اعتلال المفاصل الفقاري.

على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم اختلافات في جينات معينة هم أكثر عرضة للإصابة بنوع من اعتلال المفاصل الفقاري الذي يسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي.

التشخيص

يمكن أن تساعد مجموعة من الاختبارات المعملية والتصويرية في التشخيص.

أدوات التصوير

يعد الفحص البدني والفحص الطبي أدوات تشخيصية مهمة ويمكن أن توفر العديد من الأدلة حول المشكلة الأساسية.

لإجراء تقييم نهائي لوجود التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، سيحتاج طبيبك إلى اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

يمكن أن يساعد هؤلاء في معالجة وجود التهاب المفصل العجزي الحرقفي نفسه ، ولكن يحتاج الأطباء أيضًا إلى تشخيص السبب الكامن وراء التهاب المفصل العجزي الحرقفي.

تُظهر الأشعة السينية ما يحدث في عظامك ، مما يجعلها أداة جيدة لمتابعة التغيرات في عظام الحوض والعمود الفقري مع تقدم المرض. لعقود من الزمان ، كانت الأشعة السينية هي اختبار التصوير الوحيد المستخدم لتشخيص التهاب المفصل العجزي الحرقفي (والتهاب الفقار). ومع ذلك ، فإن مشكلة استخدام الأشعة السينية هي أن الأمر قد يستغرق سنوات حتى تصبح الأدلة على الحالة ظاهرة.

غالبًا ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي المتخصص أكثر فائدة من بين جميع خيارات التصوير التشخيصي. تسمح هذه التقنيات للأطباء برؤية الالتهاب النشط المسؤول عن تغيرات العظام (يتم التقاطه لاحقًا بواسطة الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب). لهذا السبب ، أدى استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، في بعض الحالات ، إلى تسريع الوقت الذي يستغرقه المرضى بشكل كبير للحصول على تشخيص دقيق لآلام المفاصل SI. اعتمادًا على خطة التأمين الخاصة بك ، قد تحتاج إلى علاج طبيعي أو تشهد بأنك جربت برنامجًا للتمارين المنزلية قبل الموافقة على التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كان يُعتقد أن الشخص مصاب بنوع من التهاب الفقار المفصلي ، فإن وجود أو عدم وجود التهاب المفصل العجزي الحرقفي عن طريق الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب يُستخدم أحيانًا للمساعدة في تحديد نوع التهاب المفاصل الفقاري الموجود. على سبيل المثال ، عادةً ما يُظهر الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق التهاب المفصل العجزي الحرقفي الذي يمكن رؤيته بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي). قد يعاني الأشخاص المصابون بأشكال أخرى من التهاب المفصل العجزي الحرقفي الذي لا يمكن رؤيته إلا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

اختبارات المعمل

تساعد الاختبارات المعملية الأخرى أيضًا في بعض الأحيان في تقييم الأسباب الكامنة وراء التهاب المفصل العجزي الحرقفي. قد تشمل هذه:

• اختبارات للعدوى
• الاختبار الجيني لـ HLA-B27 (والذي قد يشير إلى شكل من أشكال التهاب المفاصل الفقاري)
• اختبارات CRP أو ESR (والتي قد تشير أيضًا إلى حالة التهابية أساسية)

علاج او معاملة

يختلف علاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي بناءً على السبب الأساسي. على سبيل المثال ، اعتمادًا على شدة الأعراض والسبب الأساسي ، قد يوصي طبيبك بما يلي:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
• أدوية تسكين الآلام
• مرخيات العضلات
• حقن الكورتيكوستيرويد
• المضادات الحيوية (لسبب معدي)
• إزالة التعصيب بالترددات الراديوية

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي الناجم عن التهاب الفقار الفقاري مثل التهاب الفقار اللاصق ، فقد تكون الأدوية المعروفة باسم عقاقير TNF-alpha blocker مفيدة. بعض الخيارات المحتملة هي:

• إنبريل (إيتانرسبت)
• ريميكاد / إنفليكترا / رينفليكسيس (إنفليكسيماب)
• هيوميرا (أداليموماب)

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي والتمارين المنتظمة مفيدة جدًا أيضًا. في العلاج الطبيعي ، ستحصل على برنامج تمارين مخصص يتضمن تمارين الإطالة والتقوية والوضعية.

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، ولكن يمكن أن يكون إجراء دمج المفصل مفيدًا في بعض الأحيان إذا كانت الطرق الأخرى غير فعالة.

كلمة من Verywell

قد يكون من المحبط أن تشعر بأن الألم يبعدك عن الأنشطة التي تستمتع بها كثيرًا. اعلم أن هناك موارد متاحة لمساعدتك في التغلب على ألمك ومنع تفاقمه بمرور الوقت. لا تستسلم! من خلال العمل عن كثب مع فريقك الطبي ، ستمكّن نفسك من إدارة حالتك بأفضل طريقة ممكنة.

10 تمارين لعلاج التهاب الفقار اللاصق