هل يعاني طفلك من اضطراب التواصل الاجتماعي؟

المحتوى

• معايير التشخيص لاضطراب التواصل الاجتماعي
• كيف يشبه اضطراب التواصل الاجتماعي (SCD) ويختلف عن التوحد؟
• لماذا يصعب فصل التواصل الاجتماعي عن التوحد

اضطراب التواصل الاجتماعي هو تشخيص "جديد" ، تم إنشاؤه عندما أعيد نشر DSM-5 (الدليل التشخيصي) في عام 2013. يتضمن هذا الاضطراب بعضًا وليس كل أعراض اضطراب طيف التوحد ، مما يجعله نوعًا من "الخفيف" أو " نسخة خفيفة من التوحد.

إذا كنت على علم بالتوحد لأي فترة من الوقت ، فإن فكرة تشخيص التوحد "المعتدل" قد تبدو مألوفة للغاية. في الواقع ، هناك الكثير من العوامل المشتركة لاضطراب التواصل الاجتماعي مع تشخيصين إزالة من الدليل التشخيصي (DSM) في عام 2013. هذان الاضطرابان اللذان انتهى وجودهما الآن هما متلازمة أسبرجر و PDD-NOS (اضطراب النمو المنتشر غير المحدد بطريقة أخرى).

باختصار ، عندما تمت إزالة متلازمة أسبرجر و PDD-NOS من دليل التشخيص ، تم إنشاء اضطراب التواصل الاجتماعي ليحل محلهما.

معايير التشخيص لاضطراب التواصل الاجتماعي

تصف المعايير التالية من DSM-5 لعام 2013 أعراض اضطراب القلب المنجلي:

• الصعوبات المستمرة في الاستخدام الاجتماعي للتواصل اللفظي وغير اللفظي كما يتضح من كل ما يلي:

1. أوجه القصور في استخدام الاتصال للأغراض الاجتماعية ، مثل التحية وتبادل المعلومات ، بطريقة مناسبة للسياق الاجتماعي.
2. ضعف القدرة على تغيير التواصل لتتناسب مع السياق أو احتياجات المستمع ، مثل التحدث بشكل مختلف في الفصل الدراسي عن في الملعب ، والتحدث بشكل مختلف مع الطفل عن الكبار ، وتجنب استخدام اللغة الرسمية بشكل مفرط.
3. الصعوبات في اتباع قواعد المحادثة ورواية القصص ، مثل التناوب في المحادثة ، وإعادة الصياغة عند إساءة فهمها ، ومعرفة كيفية استخدام الإشارات اللفظية وغير اللفظية لتنظيم التفاعل.
4. صعوبات في فهم ما لم يتم ذكره صراحةً (على سبيل المثال ، عمل الاستدلالات) والمعاني غير الحرفية أو الغامضة للغة (على سبيل المثال ، التعبيرات الاصطلاحية ، الدعابة ، الاستعارات ، المعاني المتعددة التي تعتمد على سياق التفسير).

• تؤدي أوجه القصور إلى قيود وظيفية في التواصل الفعال أو المشاركة الاجتماعية أو العلاقات الاجتماعية أو التحصيل الدراسي أو الأداء المهني ، بشكل فردي أو مجتمعي.
• تكون بداية الأعراض في فترة النمو المبكرة (ولكن قد لا تظهر أوجه القصور بشكل كامل حتى تتجاوز متطلبات التواصل الاجتماعي القدرات المحدودة).
• لا تُعزى الأعراض إلى حالة طبية أو عصبية أخرى أو قدرات منخفضة جدًا في مجالات بنية الكلمات والقواعد ولا يتم تفسيرها بشكل أفضل عن طريق اضطراب طيف التوحد أو الإعاقة الذهنية (اضطراب النمو الفكري) أو تأخر النمو العالمي أو اضطراب عقلي آخر.

كيف يشبه اضطراب التواصل الاجتماعي (SCD) ويختلف عن التوحد؟

يواجه الأطفال المصابون بالتوحد تحديات في التواصل الاجتماعي و السلوكيات المتكررة ، بينما يعاني الأطفال المصابون باضطراب التواصل الاجتماعي فقط تحديات التواصل الاجتماعي. وفقًا لمقال نُشر في مجلة الاضطرابات النمائية العصبية ، ترتبط معظم تحديات التواصل الاجتماعي تلك بالصعوبات في براغماتية الكلام (الاستخدام المناسب للخطاب الاجتماعي):

"يُعرَّف داء الكريّات المنجلية بالنقص الأساسي في الاستخدام الاجتماعي للتواصل غير اللفظي واللفظي ... قد يتسم الأفراد المصابون بداء الكريّات المنجلية بصعوبة استخدام اللغة للأغراض الاجتماعية ، ومطابقة التواصل بشكل مناسب مع السياق الاجتماعي ، باتباع قواعد سياق الاتصال ( على سبيل المثال ، ذهابًا وإيابًا من المحادثة) ، وفهم اللغة غير الحرفية (على سبيل المثال ، النكات ، والتعابير الاصطلاحية ، والاستعارات) ، ودمج اللغة مع السلوكيات التواصلية غير اللفظية. "

لكن بالطبع ، ليس من الممكن أن تواجه مشاكل في استخدام الكلام الاجتماعي إذا كنت أصغر من أن تستخدم اللغة المنطوقة أو كنت غير لفظي. وبالتالي ، يجب أن يتمتع الأشخاص المصابون بداء الكريّات المنجلية بوظائف لفظية عالية نسبيًا ، ويجب تشخيصهم عندما يكبرون بما يكفي لاستخدام اللغة المنطوقة:

يجب تطوير المهارات اللغوية الكافية قبل اكتشاف أوجه القصور البراغماتية عالية المستوى هذه ، لذلك لا ينبغي إجراء تشخيص لفقر الدم المنجلي حتى يبلغ الأطفال 4-5 سنوات من العمر. يمكن أن يتزامن اضطراب التواصل الاجتماعي مع اضطرابات التواصل الأخرى في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) (يشمل ذلك اضطراب اللغة واضطراب صوت الكلام واضطراب الطلاقة في الطفولة واضطراب التواصل غير المحدد) ، ولكن لا يمكن تشخيصه في وجود اضطراب طيف التوحد (ASD).

لماذا يصعب فصل التواصل الاجتماعي عن التوحد

في حين أنه يجب ، من الناحية النظرية ، أن يكون بسيطًا بما يكفي للتمييز بين التوحد وداء الكريّات المنجلية ، إلا أنه في الواقع صعب جدًا. جزئيًا ، هذا بسبب لا يجب أن تكون السلوكيات المتكررة موجودة حتى يتم تشخيص التوحد. في الواقع ، إذا كانت السلوكيات المتكررة كذلك دائم الحضور، حتى قبل عشر سنوات ، واختفت منذ فترة طويلة ، لا يزال من الممكن تشخيصك بالتوحد. إليك كيفية شرح هذا التحذير الغريب في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية:

"قد يعرض الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد فقط الأنماط المقيدة / المتكررة للسلوك والاهتمامات والأنشطة خلال فترة النمو المبكرة ، لذلك يجب الحصول على تاريخ شامل. الغياب الحالي للأعراض لن يمنع تشخيص اضطراب طيف التوحد إذا كانت الاهتمامات المقيدة والسلوكيات المتكررة موجودة في الماضي. ولا ينبغي النظر في تشخيص اضطراب التواصل الاجتماعي (البراغماتي) إلا إذا فشل التاريخ التنموي في الكشف عن أي دليل على أنماط السلوك أو الاهتمامات أو الأنشطة المقيدة / المتكررة ".

لذلك ، من الناحية النظرية على الأقل ، يمكن تشخيص أي شخص كان لديه سلوكيات متكررة بشكل غير عادي ولديه الآن تحديات عملية في الكلام على أنه مصاب بالتوحد. وبالتالي فإنه (مرة أخرى من الناحية النظرية) من المستحيل التقدم من تشخيص التوحد إلى تشخيص مرض القلب المنجلي. علاوة على ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص داء الكريّات المنجلية إلا بعد أن يستكشف الممارس التاريخ السلوكي للطفل بعمق.

كلمة من Verywell

قد يشعر الآباء بالإحباط إذا تلقى طفلهم تشخيص التوحد بدلاً من التشخيص الأكثر اعتدالًا لفقر الدم المنجلي ، خاصةً إذا كان أداء طفلهم جيدًا في مجالات أخرى غير التواصل الاجتماعي. حتى أنهم قد يختارون تجنب ذكر السلوكيات القديمة الشبيهة بالتوحد التي "تجاوزها" طفلهم ، وذلك لتجنب تشخيص طيف التوحد. لكن من المحتمل جدًا أن يساعد تشخيص التوحد طفلك بطرق أكثر مما تتوقع. قد لا يتلقى الشخص المصاب باضطراب التواصل الاجتماعي "فقط" نفس مستوى الخدمات الذي يحصل عليه الشخص المصاب بنفس الأعراض وتشخيص طيف التوحد. لذا ، حتى إذا كان طفلك قد كبر أو تعلم كيفية إدارة أعراض التوحد ، فقد يكون من المفيد لك وصف الأعراض السابقة من أجل مساعدة طفلك على التأهل للحصول على تشخيص يقدم خدمات ودعمًا أفضل وأفضل.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص