المحتوى
يمكن شفط سائل المفصل ، الذي يشار إليه أيضًا بالسائل الزليلي ، من المفصل باستخدام إبرة ومحقنة. يمكن إجراء العملية في غرفة فحص الطبيب ثم يتم إرسال السائل إلى المختبر لتحليله. يُشار أيضًا إلى تحليل سائل المفصل بأسماء أخرى ، بما في ذلك:- تحليل السائل الزليلي
- المفصل
- صنبور مشترك
إزالة السائل المفصلي له غرضان تشخيصي وعلاجي. في حين أن الهدف هو إيجاد سبب تورم المفصل ، فإن إزالة السوائل قد تساعد أيضًا في تخفيف الألم والضغط على المفصل.
التقنية
يجب اتباع تقنية التعقيم عند الحصول على السائل الزليلي لتحليله. يتم اتخاذ الاحتياطات حتى لا يتم إدخال البكتيريا في المفصل. تُستخدم إبرة معقمة لسحب سائل المفصل من المفصل المصاب ، ولكن أولاً ، يتم تعقيم الجلد باستخدام عامل موضعي ، على سبيل المثال ، Betadine (بوفيدون اليود). كما يستخدم مخدر موضعي.
بعد سحب السائل من المفصل ، يمكن للطبيب حقن الدواء (عادة كورتيكوستيرويد) في المفصل باستخدام نفس موقع الحقن. يتم وضع ضمادة بعد إزالة الإبرة.
مظهر خارجي
بمجرد وصول سائل المفصل إلى المختبر لتحليله ، تلاحظه العين البشرية من أجل اللون والوضوح. يكون سائل المفصل الطبيعي لزجًا ويبدو نقيًا إلى الأصفر الفاتح. سائل المفصل الغائم غير طبيعي ويوحي بالتهاب أو عدوى. سائل المفصل الدموي هو أيضًا غير طبيعي وقد يكون ناتجًا عن صدمة في المفصل.
الفحص المجهري
يتم فحص سائل المفصل تحت المجهر للكشف عن وجود خلايا الدم والبلورات والبكتيريا. سائل المفصل الطبيعي لا يحتوي على خلايا دم أو يحتوي على القليل منها. تشير الأعداد الكبيرة من خلايا الدم الحمراء إلى حدوث نزيف في المفصل. يمكن أن تحدث أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء مع العدوى أو التهاب المفاصل الالتهابي أو النقرس أو النقرس الكاذب.
البلورات هي اكتشاف غير طبيعي. تشير بلورات حمض اليوريك إلى النقرس بينما تحدث بلورات CPPD مع النقرس الكاذب. كما أن البكتيريا غير طبيعية. يمكن للثقافة تحديد مصدر العدوى البكتيرية.
تحليل كيميائي
يمكن أيضًا اختبار سائل المفصل بحثًا عن الجلوكوز والبروتين ونزع الهيدروجين اللاكتيك (LDH). نتائج سوائل المفاصل غير الطبيعية التي قد تشير إلى التهاب أو عدوى هي:
- الجلوكوز - أقل من 40 مجم / ديسيلتر
- البروتين - أكبر من أو يساوي 3 جم / ديسيلتر
- LDH - أكبر من 333 وحدة دولية / لتر
نتائج أخرى من تحليل السائل الزليلي
يتم ملاحظة سائل المفصل في أنبوب عادي بعد ساعة واحدة لتشكيل جلطة الفيبرين. يتم تصنيف جودة الجلطة ، لكن أي جلطة تشير إلى وجود مشكلة في الغشاء الزليلي. اختبار آخر يعرف باختبار جلطة mucin (يضاف حمض الأسيتيك إلى السائل الزليلي) يقدر إنتاج الهيالورونات. يرتبط تكوين جلطة الميوسين الضعيف بالأنواع الالتهابية من التهاب المفاصل.
يمكن أيضًا طلب اختبارات الدم أو الاختبارات المعملية الأخرى بقصد دعم الأدلة المستمدة من تحليل السائل الزليلي.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص