المحتوى
تُجرى دراسة النوم ، المعروفة رسمياً باسم مخطط النوم ، لتشخيص اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم ، والأرق ، ومتلازمة تململ الساق (RLS). يتضمن قضاء الليل في مختبر النوم الذي هو جزء من مستشفى أو عيادة نوم خارجية. أثناء النوم ، تراقب الأقطاب الكهربائية المتصلة برأسك وجسمك موجات دماغك وتنفسك وحركتك. يراقب الفني أثناء نومك عبر كاميرا سرية.نظرًا لأنه قد يكون من الغريب أن تنام في مكان آخر غير سريرك وأن تعرف أنك تخضع للمراقبة والمراقبة ، فقد تشعر ببعض القلق بشأن هذه التجربة. كلما فهمت سبب أهمية الاختبار وما يمكن توقعه ، شعرت براحة أكبر.
الغرض من الاختبار
قد يطلب منك طبيبك إجراء دراسة للنوم إذا كنت تعاني من صعوبة في النوم ، أو الاستيقاظ بشكل متكرر ، أو الشخير ، أو ظهور أعراض أخرى لاضطراب النوم. وقد يُنصح أيضًا بإجراء فحص النوم بناءً على اختبار فحص النوم القهري (النهار المفرط النعاس) المعروف بمقياس إبوورث للنعاس.
تم تصميم دراسات النوم لتشخيص اضطرابات النوم ، بما في ذلك:
- توقف التنفس أثناء النوم (انسداد كامل للتنفس يستمر لأكثر من 10 ثوانٍ)
- حركات الأطراف الدورية
- نعاس مفرط أثناء النهار
- الأرق
- اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية
- Parasomnias (سلوكيات النوم)
- حالة الخدار
نظرًا لأن التقارير الذاتية لا ترسم صورة موثوقة عن نوم المرء ، فإن الاختبار ضروري للحصول على صورة أكثر اكتمالاً عن جودة راحتك وما قد يحدث في جسمك للتأثير عليها. تقوم الأقطاب - أقراص معدنية صغيرة مع أسلاك متصلة بجسمك بمراقبة نشاط الموجات الدماغية ومراحل النوم وإيقاع القلب ونغمة العضلات وحركات الساق وأنماط التنفس ومستويات الأكسجين في الدم. ثم يتم تفسير البيانات التي تم جمعها من نوم ليلة كاملة.
قبل الاختبار
تتطلب دراسة النوم بعض التحضير ، لذلك من الجيد أن تكون على دراية بما يوصى به قبل يوم الاختبار.
توقيت
تتم معظم دراسات النوم على مدار ليلة واحدة. وفقًا لمؤسسة النوم الوطنية ، يكون وقت تسجيل الوصول النموذجي لمخطط النوم بين الساعة 8 مساءً. والساعة 10 مساءً ، ويكون وقت المغادرة المعتاد بعد استيقاظ الشخص بين الساعة 6 صباحًا والساعة 8 صباحًا.الهدف هو أن ينام المريض لمدة سبع ساعات على الأقل. إذا كنت تعمل ليلاً ، فإن بعض المرافق قادرة على استيعاب الدراسات التي تتم خلال النهار.
موقعك
يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في مركز النوم أو معمل النوم. قد يكون هذا قسمًا خاصًا مدمجًا في مستشفى أو عيادة ، أو قد يكون منشأة قائمة بذاتها. في بعض الأحيان يتم إعداد دراسات النوم في الفنادق. قد تكون مختبرات النوم مراكز معتمدة ، مما يعني أنها تفي بمعايير الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (AASM).
إذا طلب طبيبك دراسة نومك ، فسيقومون بتوجيهك في اتجاه المختبر الذي يعرفونه ويثقون به. إذا كنت تطلب المساعدة بنفسك ، فتأكد من البحث عن المرافق في منطقتك للعثور على واحدة معتمدة أو تمت مراجعتها بشكل إيجابي.
بشكل عام ، يحتوي مركز النوم على غرف نوم متعددة معدة لدراسات النوم الليلية. تم تصميم هذه الغرف لتكون مريحة ومنزلية قدر الإمكان ، وغالبًا ما تحتوي على أثاث غرفة نوم عادي (على سبيل المثال ، أسرة مستشفى ليست ذات مظهر سريري) ، وتلفزيون ، وحمام خاص ، ووسائل راحة أخرى.
عادةً ما يعمل في عيادة النوم طبيب واحد أو أكثر تم تدريبهم على طب النوم. يمارس العديد أيضًا التخصصات ذات الصلة ، مثل علم الأعصاب والطب النفسي وطب الرئة. عادة ما يتم العثور على المهنيين الطبيين الآخرين في مركز النوم مثل مساعدي الأطباء والممرضات والمعالجين التنفسيين والمساعدين الطبيين.
إلى جانب مخطط النوم ، تقوم معظم مراكز النوم أيضًا بإجراء اختبارات تشخيصية أخرى لاضطرابات النوم ، فضلاً عن توفير العلاج.
كيف تستعد
في يوم الاختبار ، يجب عليك اتباع نظامك الغذائي المعتاد وروتينك اليومي قدر الإمكان. ولكن على الرغم من أنك لن تسجل وصولك لدراسة نومك حتى المساء ، إلا أنك ستحتاج إلى وضع بعض الأشياء في الاعتبار خلال يوم الاختبار:
- الابتعاد عن الكافيين بأي شكل من الأشكال - القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكولاتة - بعد وقت الغداء في يوم الاختبار.
- تخطي كوكتيل المساء أو كأس من النبيذ. يمكن أن يتداخل الكحول بأي كمية مع النوم (حتى لو لم تكن على علم بذلك).
- اغسلي أي جيل للشعر أو أي منتجات تصفيف أخرى من شعرك. يمكن أن تتداخل مع تسجيل النوم.
- لا تأخذ قيلولة أثناء النهار.
- إذا كنت تتناول أدوية منتظمة ، فتأكد من أن طبيبك يعرف ما تتناوله. قد تحتاج إلى التوقف عن تناوله مؤقتًا.
التكلفة والتأمين الصحي
قد ترتبط مراكز اختبار النوم بإحدى الجامعات أو تعمل بهدف الربح ، مع فرض نفقات مختلفة جدًا للاختبار.
قد يتكلف مخطط النوم الليلي من 600 دولار إلى 5000 دولار (أو أكثر) لكل ليلة ؛ يتراوح المتوسط عادة بين 1000 دولار و 2000 دولار في الليلة. قد يغطي التأمين ، بما في ذلك Medicare ، غالبية هذه النفقات ، ومن المحتمل أن تعتمد تكاليفك النهائية على نوع التأمين الخاص بك بالإضافة إلى التفاصيل المتعلقة بخصمك السنوي والعوامل الأخرى الموضحة في وثيقتك.
وفقًا لجمعية النوم الأمريكية (ASA) ، تختلف أيضًا المعايير التي يجب أن تفي بها للحصول على دراسة نوم يغطيها التأمين الخاص بك. تطلب معظم الشركات أن يتم تقييمك من قبل طبيب وأن تظهر عليك أعراض معينة قبل الخضوع للاختبار. تستشهد المنظمة بالأعراض التالية كأمثلة كلاسيكية: النعاس المفرط أثناء النهار (EDS) ، والشخير ، وانقطاع النفس أثناء النوم ، واللهاث أو الاختناق ليلاً ، أو التغيير في سلوكيات معينة.
لسوء الحظ ، هناك بعض السياسات التي تقدم تغطية قليلة أو معدومة للاختبار.
إذا لم يكن لديك تأمين وتخطط للدفع من جيبك لدراسة نومك ، فقد يفرض عليك المركز رسومًا أقل مما يفرضه عادةً على شركة التأمين.
إذا كنت قلقًا بشأن تكاليف تقييم نومك ، فمن الأفضل الاتصال مسبقًا والحصول على المعلومات من مركز الاختبار أو شركة التأمين الخاصة بك قبل إجراء الدراسة. (يمكن الكشف عن رموز الفواتير المحددة من قبل مقدم الرعاية الطبية الخاص بك.) يجب أن يكون أي مركز نوم ذي سمعة طيبة ، وخاصة تلك المرتبطة بمراكز الرعاية الصحية ، قادرًا على تزويدك بتقدير للنفقات قبل تقييمك. هذه هي أفضل طريقة لتجنب أي مفاجآت مكلفة.
بدلاً من ذلك ، إذا كنت تخضع لفحص انقطاع التنفس أثناء النوم ، فاسأل طبيبك عن اختبار توقف التنفس أثناء النوم في المنزل ، وهذا الخيار ، الذي يتضمن استعارة المعدات من مزود وإعدادها واستخدامها بنفسك ، يكون أقل تكلفة بكثير. بشكل عام ، قد تكلف هذه الاختبارات ما يقرب من 150 إلى 500 دولار في الليلة وغالبًا ما تغطيها معظم شركات التأمين ، وفقًا لـ ASA.
لا تسجل أجهزة الاختبار في المنزل مراحل النوم أو ضربات القلب باستخدام مخطط كهربية القلب أو حركات الساق. يركزون على قياس أنماط التنفس وتدفق الهواء ومستويات الأكسجين. كما أنها تسجل معدلات النبض ووضعية النوم. يعد اختبار انقطاع النفس النومي المنزلي هو الأفضل لتحديد الحالات المتوسطة إلى الشديدة. إذا كان الاختبار غير حاسم ، فقد يلزم إجراء اختبار في المركز.
ماذا أحضر
سيكون من المهم مراجعة مركز النوم الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت لديهم قيود خاصة بالنسبة لك. بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، يجب عليك إحضار نفس العناصر التي عادة ما تحزمها للمبيت في الفندق.
- الأدوية التي تتناولها في الليل أو في الصباح والتي قال طبيبك أنه يمكنك الاستمرار فيها أثناء الاختبار
- مستلزمات المرحاض
- ملابس نوم مريحة ونعال أو جوارب غير قابلة للانزلاق (إذا كنت لا ترتدي ملابس للنوم بشكل روتيني ، فستحتاج إلى القيام بذلك من أجل دراسة النوم)
- الوسائد أو البطانيات المفضلة
- "عناصر الراحة" اللازمة للنوم
- وجبة خفيفة قبل النوم (قد تكون هناك ثلاجة صغيرة في غرفتك)
- شاحن الجوال
- كتاب أو مادة قراءة أخرى ، إذا كانت جزءًا من روتينك الليلي
- شيء لتناول الإفطار ؛ قد توفر المنشأة القهوة أو العصير ، ولكن ليس الطعام
إذا كان لديك زوج أو شريك ، فلن يُسمح لهما بالبقاء معك طوال الليل. قد يتمكن آباء الأطفال الذين يخضعون لمخطط النوم من البقاء طوال الليل في غرفة دراسة النوم على سرير أطفال قابل للطي. قد يتم توفير أماكن إقامة مماثلة لمريض يعاني من حالة مثل الخرف أو الإعاقة الجسدية التي تجعل البقاء بمفرده أمرًا غير آمن. ضع في اعتبارك أنه سيتم مراقبة الغرفة طوال الليل.
لن تتمكن من إحضار حيوان أليف باستثناء حيوان خدمة. ستحتاج إلى مسح إحضار الحيوان مسبقًا وتزويده بأي وثائق مطلوبة.
أثناء الاختبار
ستكون نائمًا معظم الوقت الذي يتم فيه الاختبار ، ولكن من المهم معرفة ما سيحدث حتى تتمكن من القيام بدورك للتأكد من أن النتائج دقيقة ومفيدة قدر الإمكان.
اختبار أولي
عند وصولك لإجراء اختبار نومك ، ستكون العملية مماثلة لتسجيل الوصول لأي موعد مع الطبيب. قد تكون هناك إجراءات ورقية يجب ملؤها ، بما في ذلك نموذج الموافقة ، وقد تحتاج إلى تقديم بطاقة التأمين الصحي و / أو الدفع المشترك إذا كان لديك واحدة.
بمجرد تسجيل الوصول ، سيأخذك فني النوم إلى غرفة نومك ليلاً. سيعرضون لك الحمام والمكان الذي يمكنك وضع أغراضك فيه ، ثم يتركونك لتبدأ في الاستقرار ، وتغيير ملابس نومك ، والقيام بروتينك الليلي المعتاد المتمثل في تنظيف أسنانك ، وغسل وجهك ، وما إلى ذلك.
سيقضي الفني بعد ذلك حوالي 45 إلى 60 دقيقة لإعدادك لدراسة نومك. يمكن أن تختلف هذه المرة ، اعتمادًا على كفاءتها وتعقيد إعدادك الفردي. بعض الدراسات الخاصة بالنوبات ، على سبيل المثال ، قد تستغرق ما يصل إلى 90 دقيقة إلى ساعتين.
أحد الاختبارات التي ستتم أثناء النوم هو مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، والذي يقيس النشاط الكهربائي في الدماغ. لإعدادك ، سيقيس الفني أبعاد رأسك ثم يستخدم قلم رصاص خاص لتحديد الأماكن على فروة رأسك ووجهك حيث سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية. (ستغسل العلامات بالماء والصابون.) ثم يستخدمون قطعة قطن لوضع معجون جلخ خفيف على كل بقعة من أجل إزالة الزيوت من بشرتك حتى تلتصق الأقطاب بشكل صحيح.
سيقوم الفني بوضع رشة من عجينة خاصة تشبه السمن على كل قرص ويضعها برفق على البقع المحددة على وجهك وفروة رأسك. يحافظ المعجون على الأقطاب الكهربائية في مكانها ويسمح لهم أيضًا بتوصيل الموجات الكهربائية من دماغك بشكل أفضل. قد يتم لصق بعض الأسلاك الموجودة على وجهك في مكانها. إذا كنت حساسًا أو لديك حساسية تجاه الأشرطة أو المواد اللاصقة الطبية ، فأخبر الفني مسبقًا حتى يتمكن من استخدام نوع لا يؤثر عليك.
بالإضافة إلى الأقطاب الكهربائية ، قد يكون العديد من أو كل ما يلي جزءًا من إعداد دراسة نومك:
- ميكروفون بلاستيكي مسطح مثبت على رقبتك لتسجيل الشخير
- ضمادات لاصقة على صدرك لمراقبة إيقاع قلبك عبر مخطط كهربية القلب (EKG)
- أحزمة قماشية مطاطية تمر عبر الصدر والمعدة لقياس التنفس
- منصات أو أقطاب كهربائية مثبتة على السيقان أو الساعدين لمراقبة حركات العضلات عن طريق تخطيط كهربية العضل (EMG)
- جهاز مراقبة تشبع الأكسجين الشعري المحيطي (عادةً ما يتم قصه بإصبع) ، لقياس تشبع الأكسجين المستمر
- مخطط كهربية العين (EOG) ، والذي يستخدم أقطابًا كهربائية موضوعة بالقرب من العين لقياس حركات العين
سيتم توصيل كل هذه الأسلاك بصندوق صغير محمول يمكنك حمله معك بسهولة إذا كنت بحاجة إلى النهوض من السرير (لرحلة إلى الحمام ، على سبيل المثال).
إذا كنت تستخدم ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) أثناء الليل ، فقد يتم تزويدك بقناع.
أخيرًا ، قبل ذهابك إلى الفراش مباشرةً ، سيضع الفني أنبوبًا بلاستيكيًا لقنية الأنف في الأنف ، والذي سيقيس تدفق الهواء أثناء النوم. تستخدم معظم عيادات النوم أيضًا الثرمستور ، وهو سلك ذو شق في فتحات الأنف ويقيس التغيرات في درجات الحرارة
بمجرد الانتهاء من الإعداد ، سيتركك الفني بمفردك. استمتع بوقتك في القراءة ، ومشاهدة التلفزيون ، والاستماع إلى الموسيقى. من المهم ألا تنام حتى يحين موعد نومك المعتاد أو تشعر بالنعاس بما يكفي للانجراف. دع الفني يعرف عندما يحدث ذلك. (سيعلمونك بكيفية الاتصال بهم).
سيساعدك الفني بعد ذلك على النوم وتوصيل صندوق الأسلاك بجهاز كمبيوتر حتى يتمكن من مراقبتك من غرفة أخرى. من المحتمل أن تكون هناك كاميرا صغيرة تعمل بالأشعة تحت الحمراء ومكبر صوت ثنائي الاتجاه في غرفة النوم. إذا كنت بحاجة إلى الاستيقاظ أثناء الليل ، فهذه هي الطريقة التي ستطلب فيها المساعدة للقيام بذلك.
قبل النوم مباشرة ، سيحتاج الفني إلى اختبار الجهاز. كجزء من هذا الاختبار ، سيطلبون منك فتح وإغلاق عينيك ، وتحريكهما ، والشخير ، والتنفس للداخل والخارج ، وحتى تحريك ذراعيك ورجليك. إذا حدث خطأ ما في أحد الأسلاك ، أو إذا حدث خلل أثناء الليل ، فسيأتي الفني الخاص بك لإصلاحه.
مساعدات النوم
من الشواغل الشائعة للأشخاص الذين يخضعون لدراسة النوم أنهم لن يتمكنوا من النوم. والمثير للدهشة أن معظم الأفراد قادرون على النوم ، حتى مع وجود جميع الأسلاك ، والبيئة الغريبة ، وأي عدد من الأشياء التي يمكن أن تكون مدمرة. من النادر للغاية أن لا يتمكن أحد من النوم على الإطلاق.
إذا كنت قلقًا حقًا بشأن هذا الأمر ، فقد يطلب منك طبيبك تناول دواء لا يتعارض مع الاختبارات المختلفة. أكثر مساعدات النوم شيوعًا هي Ambien (zolpidem). لا تأخذ هذا الدواء أو أي دواء آخر دون موافقة طبيبك.
في أسوأ السيناريوهات ، يمكن تكرار الاختبار حسب الضرورة لضمان الحصول على مراقبة كافية للنوم ونتائج صحيحة.
طوال الاختبار
أثناء نومك ، ستراقب الأقطاب الكهربائية والمعدات الأخرى موجات دماغك وحركاتك ومراحل نومك وأنماط التنفس وما إلى ذلك. سيراقب الفني عن كثب من غرفة أخرى. إذا استيقظت أثناء الليل وتحتاج إلى الاستيقاظ للحمام أو لا تستطيع العودة للنوم ، فستتمكن من الاتصال بالفني للحصول على المساعدة. وإلا فلن تكون على دراية بما يحدث أثناء نومك.
إذا لوحظ توقف التنفس أثناء النوم ، فقد يبدأ العلاج بضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (إن لم يكن موجودًا بالفعل) للعثور على الضغط المناسب لتحسين تنفسك.
بعد الاختبار
سوف يوقظك الفني في وقت الاستيقاظ المعتاد. سيقومون بإزالة الأقطاب الكهربائية الخاصة بك والأجهزة الأخرى بسرعة في غضون 10 دقائق أو نحو ذلك. قد يكون هناك استبيان حول نومك ليلاً لإكماله.
إذا كانت غرفتك تستحم وتذهب مباشرة إلى العمل أو موعدًا ، فيمكنك الاستعداد هناك. يمكنك أيضًا تناول الطعام والشراب وتناول أي من أدويتك المعتادة.
تفسير النتائج
من المحتمل ألا تحصل على أي معلومات حول دراستك حتى يحظى طبيب النوم بفرصة مراجعة النتائج. من المحتمل أن يستغرق هذا بعض الوقت. يمكن أن يصل طول تقارير دراسة النوم إلى خمس صفحات ومليئة بمئات البيانات حول كل شيء بدءًا من مراحل النوم التي مررت بها والتنفس ومعدل ضربات القلب ومستويات الأكسجين وحركات العضلات ونوبات الشخير والمزيد.
يسرد ASA الجوانب المحددة التالية لتقييم النوم التي تمت ملاحظتها في معظم مخططات النوم:
- كفاءة النوم: تحدد هذه النتائج إجمالي عدد الدقائق التي ينامها الشخص أثناء دراسة النوم مقسومًا على إجمالي الوقت الذي تم تسجيله في نومه. كلما زادت كفاءة النوم ، زادت نسبة وقت النوم مقابل وقت الاستيقاظ. تضيف بعض التقارير أيضًا مقدار الوقت الذي يقضيه الشخص مستيقظًا ، بالإضافة إلى مقدار نوم حركة العين السريعة والمرحلة 1 و 2 و 3 و 4.
- مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI): يبحث هذا في عدد المرات التي يعاني فيها الشخص من توقف التنفس أثناء النوم وقلة التنفس (انسداد جزئي). أكثر من خمس نوبات من أي منهما تعتبر غير طبيعية عند البالغين وعادة ما تؤدي إلى تشخيص توقف التنفس أثناء النوم.
- مؤشر عدم تشبع الأكسجين (ODI): يشير هذا إلى عدد المرات التي ينخفض فيها مستوى الأكسجين لدى الشخص أثناء نومه - معلومات مفيدة إذا تم تقييم شخص ما للتنفس المضطرب أثناء النوم. تعتبر مستويات الأكسجين فوق 90٪ طبيعية.
- معدل ضربات القلب: بشكل عام ، يكون معدل ضربات القلب الطبيعي بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة (BPM). إذا تجاوز هذا الرقم يسمى عدم انتظام دقات القلب. يعتبر أقل من 60 نبضة في الدقيقة بمثابة بطء القلب.
ستحدد موعدًا للقاء الطبيب لمراجعة هذه النتائج وغيرها من دراستك ومناقشة العلاجات الممكنة ، إذا تبين أنك تعاني من اضطراب في النوم.
متابعة
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من النعاس المفرط أثناء النهار ، قد يتبع اختبار وقت النوم المتعدد (MSLT) مخطط النوم التشخيصي. يتكون هذا الاختبار من فرص لأخذ قيلولة كل ساعتين في اليوم التالي للاختبار الليلي. لقد تم تبسيطها إلى حد ما من الدراسة الأساسية ، مع استخدام قياسات أقل. يمكن لـ MSLT تحديد حالة التغفيق أو فرط النوم أو ما إذا كان هناك قدر طبيعي من النعاس أثناء النهار.
يمكن أيضًا إجراء اختبار الحفاظ على اليقظة كمتابعة. عادة ما تكون مخصصة للأشخاص الذين يعملون في مهن تتطلب يقظة مستمرة من أجل الحفاظ على السلامة العامة - على سبيل المثال ، سائقي الشاحنات أو طيارو الخطوط الجوية أو موصلي القطارات أو غيرهم من متخصصي النقل. يضمن هذا الاختبار أنه في مكان هادئ ومظلم إلى حد ما ، يمكن للفرد الذي تم اختباره البقاء مستيقظًا بينما يتكئ قليلاً. قد يكون الغفوة المؤقتة (أو النوم) مشكلة إذا تم تحديدها.
كرر دراسات النوم
في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء دراسة للنوم. قد يقترح طبيبك إعادة الدراسة لعدة أسباب.
التغييرات في صحتك
إذا تم إجراء دراسة عن النوم قبل بضع سنوات ، فقد تكون هناك تغييرات كبيرة في صحتك تتطلب إعادة تقييم نومك. قد يكون التغيير المتواضع نسبيًا في الوزن ، إما زيادة أو فقدان 10٪ من وزن الجسم ، سببًا لتكرار الدراسة. غالبًا ما تؤدي زيادة الوزن إلى تفاقم درجة انقطاع النفس أثناء النوم ، بينما قد يؤدي فقدانه إلى تحسين الحالة أو حتى تخفيفها تمامًا.
قد تؤدي الأعراض التي طورتها والتي لم تكن موجودة في وقت التشخيص الأولي أيضًا إلى تكرار تقييم النوم. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني حديثًا من متلازمة تململ الساقين أو لوحظ أنك تعاني من حركات ساق متكررة في الليل ، فقد يتطلب ذلك تقييمًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطور سلوكيات النوم غير الطبيعية مثل اضطراب حركة العين السريعة في وقت لاحق من الحياة ويجب تقييمها من خلال دراسة نوم رسمية.
أخيرًا ، قد تتطلب التغييرات الصحية الأكثر أهمية نظرة ثانية. قد يكون فشل القلب أو السكتة الدماغية أو إدخال الأدوية المخدرة أسبابًا لضمان عدم حدوث تغييرات في التنفس أثناء النوم. يمكن أن ترتبط كل حالة من هذه الحالات بانقطاع النفس النومي المركزي ، وهو اضطراب يتطلب غالبًا علاجًا ثنائي المستوى.
تقييم نجاح العلاجات البديلة
يختار العديد من الأشخاص العلاجات البديلة لعلاج انقطاع النفس النومي ، بما في ذلك استخدام جهاز عن طريق الفم من طبيب الأسنان أو العلاجات الجراحية. يمكن أن تكون دراسة النوم الثانية طريقة مفيدة للتحقق من كيفية عمل جهازك أو ما إذا كانت الجراحة ناجحة.
يمكن ارتداء الجهاز الفموي أثناء إجراء دراسة نوم قياسية لتقييم تنفسك. يمكن أيضًا إجراء دراسة بعد الجراحة ، عادةً بعد شهرين أو أكثر من إجراء الجراحة. من المهم مقارنة التفاح بالتفاح والبرتقال بالبرتقال: الحصول على نفس نوع الدراسة (وفي نفس الموقع) مثل الاختبار السابق للتأكد من أن المتغيرات الأخرى لا تقوض المقارنات. إذا استمر توقف التنفس أثناء النوم على الرغم من هذه العلاجات ، فمن الضروري غالبًا التفكير في خيارات العلاج الأخرى.
الأعراض التي لم يتم حلها وتحسين العلاج CPAP
في بعض الأحيان تتكرر دراسة النوم لمعالجة الأعراض التي لم يتم حلها. إذا كنت لا تزال نعسانًا جدًا ، فقد يكون هذا مؤشرًا على التعمق أكثر. تسمح هذه الدراسات المتكررة أيضًا بتحسين العلاجات ، بما في ذلك معايرة علاج CPAP.
قد يتطلب النعاس المفرط المستمر أثناء النهار إعادة التقييم حيث قد تحدث حالات أخرى. يمكن استخدام مقياس إبوورث للنعاس مرة أخرى لقياس النعاس. غالبًا ما يثبت التقييم المكثف أنه ضروري لتحديد السبب الأساسي للدولة. قد يحدث بسبب الحرمان من النوم أو توقف التنفس أثناء النوم أو النوم القهري أو عوامل أخرى. قد يوفر مخطط النوم التشخيصي متبوعًا باختبار وقت النوم المتعدد (MSLT) دليلًا على السبب.
المؤشر الأكثر شيوعًا لدراسة النوم الثانية هو بدء وتحسين علاج ضغط مجرى الهواء الإيجابي لعلاج توقف التنفس أثناء النوم. في بعض الأحيان يكون من المستحيل العثور على إعدادات الضغط الأكثر فاعلية إما كجزء من دراسة أولية أو مع تجربة العلاج في المنزل. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام دراسة معايرة ثانية لضمان ملاءمة القناع بشكل مناسب ، وتحسين التأقلم مع العلاج ، وتحديد الضغوط اللازمة للحفاظ على مجرى الهواء أثناء النوم. في بعض الحالات ، يمكن استكشاف العلاجات البديلة بما في ذلك CPAP ، و bilevel ، وحتى التهوية المؤازرة التلقائية أو التكيفية (ASV). يمكن أن يعمل فني النوم معك لتحسين تجربة العلاج.
كلمة من Verywell
كاختبار تشخيصي ، تعد دراسة النوم بالتأكيد واحدة من أكثر التقييمات التي تستغرق وقتًا طويلاً. قد يكون أيضًا من أغرب الأجهزة ، نظرًا لأنه يتطلب ارتداء جميع أنواع الأقطاب الكهربائية والأسلاك وأجهزة المراقبة الأخرى والمراقبة أثناء النوم. تبذل مراكز النوم كل ما في وسعها لجعل المرضى يشعرون وكأنهم في المنزل. يجب أن تكون هذه هي تجربتك أيضًا ، لكنك ستحتاج إلى الاستعداد للاختبار بشكل صحيح. هذه هي أفضل طريقة للحصول على النتائج اللازمة لتشخيص اضطراب نومك (إذا كان لديك واحد) وتوجيهك نحو الحصول على قسط جيد من الراحة ليلاً.