مضاعفات القلب بعد السكتة الدماغية

Posted on
مؤلف: Frank Hunt
تاريخ الخلق: 19 مارس 2021
تاريخ التحديث: 18 شهر نوفمبر 2024
Anonim
مضاعفات الجلطة القلبية | الدكتور عمرورشيد
فيديو: مضاعفات الجلطة القلبية | الدكتور عمرورشيد

المحتوى

تتمثل العواقب الرئيسية للسكتة الدماغية في التغيرات العصبية ، إلا أن مشاكل القلب قد تعقد أيضًا تعافي مريض السكتة الدماغية.

دراسة نشرت في المجلة سكتة دماغية فحصت مجموعة من 93627 مريضا لمدة عام بعد تعرضهم لسكتة دماغية. كان خطر التعرض لنوبة قلبية كبرى بعد 30 يومًا أعلى 25 مرة لدى النساء و 23 مرة عند الرجال. بعد مرور عام على السكتة الدماغية ، كان الرجال والنساء لا يزالون أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية كبيرة بمقدار الضعف مقارنة بأقرانهم الذين لم يصابوا بسكتة دماغية ، وعلى الرغم من أن الضرر العصبي هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بعد السكتة الدماغية ، إلا أن مضاعفات القلب تأتي في المرتبة الثانية.

مشاكل القلب الشائعة بعد السكتة الدماغية

في الأيام التي تلي السكتة الدماغية مباشرة ، من المرجح أن تحدث النوبات القلبية وفشل القلب الاحتقاني واضطراب نظم القلب والسكتة القلبية.

تعتبر نظم القلب غير الطبيعية المعروفة باسم "الرجفان الأذيني" و "الرفرفة الأذينية" شائعة بشكل خاص. في كلتا الحالتين ، كانت الغرف العلوية للقلب - الأذين - تنبض بسرعة لا يمكن السيطرة عليها وبصورة غير فعالة.


إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني ، فإن ضربات قلبك ستكون متقطعة للغاية أو غير منتظمة. في المقابل ، إذا كان الأذينان "يرفرفان" ، فسيكون إيقاع ضربات قلبك منتظمًا وسريعًا جدًا ، ولكنه غير فعال. كلتا الحالتين خطرتان ، لأن الغرف العلوية للقلب تضخ بشكل غير فعال ، مما يعني أن الدم لا يتم طرده بشكل منهجي من القلب إلى باقي الجسم.

بدلاً من ذلك ، قد تتشكل برك الدم في الأذينين والجلطات الدموية. إذا انتقلت الجلطات إلى مجرى الدم ، فقد ينتهي بها الأمر في الشرايين التاجية (حيث يمكن أن تسبب نوبة قلبية) أو الدماغ (حيث يمكن أن تسبب سكتة دماغية أخرى).

تزيد الإصابة بسكتة دماغية من خطر تعرض الشخص لمشاكل في القلب

بعض المخاطر نفسها التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية يمكن أن تزيد من احتمالية مشاكل القلب ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ومرض الشريان التاجي واضطراب نظم القلب. قد تؤثر بعض التغيرات الكيميائية التي تسببها السكتة الدماغية على عمل القلب. على سبيل المثال ، قد تكون المواد الكيميائية في الدماغ التي تُطلق في مجرى الدم بعد السكتة الدماغية ضارة بالقلب.


يمكن للسكتة الدماغية أن تلحق الضرر المباشر بأجزاء الدماغ التي تتحكم في القلب. يؤدي تلف النصف المخي الأيمن (أكثر من اليسار) إلى زيادة احتمالية حدوث مشكلات خطيرة في نظم القلب والموت الناجم عن توقف القلب فجأة.

الوقاية من مشاكل القلب بعد السكتة الدماغية

اقترحت التوصيات الحديثة المراقبة المستمرة لقلب جميع ضحايا السكتة الدماغية في المستشفى لمدة تتراوح بين يوم وثلاثة أيام لتحديد تطور مشاكل القلب.

فيما يلي بعض عوامل الخطر التي قد تجعل مراقبة القلب بشكل مستمر بعد السكتة الدماغية فكرة جيدة:

  • فوق 75 سنة
  • سكتة دماغية كبيرة وليست بسيطة (يُشار إلى السكتة الدماغية البسيطة تقنيًا باسم نوبة نقص تروية عابرة أو TIA)
  • تاريخ واحد أو أكثر من الحالات التالية: مرض السكري ، قصور القلب الاحتقاني ، ارتفاع ضغط الدم ، السكتة الدماغية السابقة ، أو مرض القلب الإقفاري (مرض الشريان التاجي)
  • مستويات عالية من الكرياتينين في الدم ، والذي ينتج عندما تنهار العضلات
  • مستويات عالية من التروبونين الأول. التروبونين هو بروتين موجود في عضلة القلب. يتم إطلاقه في مجرى الدم عند إصابة خلايا القلب أو تدميرها.
  • ارتفاع ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأول ، عادة ما يكون أعلى ، في نتائج ضغط الدم ؛ يقيس الضغط عندما ينقبض القلب).
  • التغييرات في نتائج مخطط كهربية القلب ، الذي يقيس ما يحدث في قلبك - خاصةً التغيرات غير الطبيعية في نظم القلب ؛ ضربات القلب الزائدة في وقت مبكر. والرجفان الأذيني والرفرفة كما هو موضح سابقًا.
  • شارك
  • يواجه
  • البريد الإلكتروني
  • نص