المحتوى
جراحة استبدال الركبة - وتسمى أيضًا رأب مفصل الركبة - هي جراحة اختيارية يقوم بها جراح العظام في المستشفى. تتضمن الجراحة إزالة الأجزاء التالفة من مفصل الركبة واستبدالها بزرع ، يسمى أيضًا بدلة ، مصنوعة من المعدن والبلاستيك.التشخيصات المتعلقة بجراحة استبدال الركبة
يتم إجراء جراحة استبدال الركبة للمرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة الحاد ، وهو التهاب المفاصل الأكثر شيوعًا. يتطور التهاب مفاصل الركبة عندما يتآكل الغضروف الأملس الذي عادة ما يبطئ مفصل الركبة. هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر ، ولكنها قد تحدث أيضًا لدى الأفراد الأصغر سنًا.
كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب مفاصل الركبةإلى جانب هشاشة العظام ، تشمل الأنواع الأخرى من التهاب مفاصل الركبة التي قد تتطلب استبدال الركبة ما يلي:
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب المفاصل اللاحق للصدمة (التهاب المفاصل الناتج عن إصابة الركبة)
- التهاب المفاصل الصدفي
- التهاب المفاصل الذئبي
- التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (نادر)
من المهم أن نفهم أنه في المرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة ، تتضرر ركبتهم بشدة من التهاب المفاصل لدرجة أنهم غالبًا ما يواجهون صعوبة في أداء الأنشطة اليومية. كما أنهم يعانون من أعراض آلام شديدة ومستمرة وغير متوقعة في الركبة وتيبس لا يمكن السيطرة عليها بشكل كافٍ من خلال العلاجات غير الجراحية المختلفة.
غالبًا ما تتضمن هذه العلاجات غير الجراحية مزيجًا مما يلي:
- المشي والعلاج الطبيعي
- فقدان الوزن (في حالة زيادة الوزن أو السمنة)
- تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- الحقن في مفصل الركبة (عادةً ، كورتيكوستيرويد)
- يرتدي دعامة الركبة
اتخاذ القرار
جراحة استبدال الركبة هي عملية جراحية كبرى ، رغم أنها فعالة وطويلة الأمد ، إلا أنها تنطوي على مخاطر ، فضلاً عن عملية التعافي وإعادة التأهيل المطولة.
لهذه الأسباب ، يكافح الكثير من الناس لمعرفة الوقت المناسب لبدء الجراحة. يريد بعض الأشخاص استبدال ركبهم عند أول تلميح لمعرفة أن هذا قد يكون خيارًا ، بينما يرغب البعض الآخر في التمسك بأطول فترة ممكنة ، على الرغم من مستوى الأعراض التي قد يعانون منها. يعرف الكثير من الأشخاص الأصدقاء أو أفراد الأسرة الذين خضعوا للجراحة ، وغالبًا ما يقلقون بشأن التجربة الخاصة لشخص آخر.
نظرًا لهذه المشكلات المعقدة ولعدم وجود إرشادات طبية رسمية لتحديد الوقت المناسب للخضوع لاستبدال الركبة ، فمن الشائع أن تكافح لاتخاذ قرار.
فيما يلي بعض العلامات المحتملة لمساعدتك في تحديد ما إذا كان الوقت مناسبًا لإجراء جراحة استبدال الركبة.
علامات قد تكون جاهزًا
- تعاني من ألم متوسط إلى شديد في الركبة أثناء الراحة و / أو يبقيك مستيقظًا في الليل.
- لديك ألم في الركبة مما يحد من الأنشطة الضرورية لممارسة روتينك اليومي (مثل النهوض من كرسي أو صعود السلالم).
- لديك ألم في الركبة يحد من الأنشطة التي تمنحك المتعة (مثل المشي للتمرين أو السفر أو التسوق).
- لقد جربت علاجات أخرى ، وما زلت تعاني من آلام الركبة المستمرة و / أو الشديدة.
- لديك تشوه في الركبة ، مثل الانحناء في الركبة أو الخروج منها.
الاختبارات والمختبرات
في حين أن القائمة أعلاه هي بداية جيدة للتفكير في جراحة استبدال الركبة ، سيحتاج جراحك إلى إجراء تقييم شامل قبل التأكد من أن الجراحة مناسبة لك.
إلى جانب التاريخ الطبي الشامل ، تشمل الاختبارات والاختبارات الأخرى التي سيتم إجراؤها ما يلي:
- فحص جسدي: سيصل جراحك إلى قوة ركبتك ونطاق حركتها ، بالإضافة إلى ثبات المفاصل والمحاذاة الكلية للساق. سيقومون أيضًا بتقييم مفصل الورك للتأكد من عدم وجود مشكلة مصدر أو المساهمة في ألم الركبة.
- الأشعة السينية: صور ركبتك ستعطي الجراح فكرة عن شدة التهاب المفاصل في ركبتك. بالإضافة إلى الأشعة السينية ، قد يوصي الجراح أيضًا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لركبتك.
بمجرد تحديد موعد الجراحة ، قد تحتاج إلى الخضوع للاختبارات التالية للحصول على تصريح طبي:
- مخطط كهربية القلب (ECG)
- الأشعة السينية الصدر
- تحليل البول
- اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل ولوحة التمثيل الغذائي الأساسية
بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى رؤية متخصصين مختلفين للوصول إلى المخاطر الصحية الخاصة بك ، أو إذا كنت تعاني من مشاكل طبية أساسية. على سبيل المثال ، قد تضطر إلى زيارة طبيب قلب لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية قبل الجراحة. إذا كنت تعاني من مرض الشرايين المحيطية ، فقد يطلب منك الجراح استشارة جراح الأوعية الدموية قبل الجراحة.
قد تكون هناك حاجة أيضًا لتقييم الأسنان. نظرًا لأن إجراءات طب الأسنان (خاصة العمليات الرئيسية مثل قلع الأسنان) قد تسمح للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم ، فمن المهم إكمال عمل الأسنان قبل أسبوعين على الأقل من موعد الجراحة المحدد.
كلمة من Verywell
في ملاحظة أخيرة ، بينما يُعتبر استبدال الركبة عمومًا علاجًا "أخيرًا" لالتهاب المفاصل في الركبة ، فإن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى الزحف إلى مكتب الجراح لمجرد التفكير في هذا الإجراء. الهدف هو تجربة علاجات أبسط وأقل خطورة أولاً ، وإذا لم تكن فعالة ، ففكر في استبدال الركبة عندما يكون من المرجح أن تفيدك الجراحة.
ليس كل ما تسمعه عن جراحة استبدال الركبة صحيحًا