المحتوى
ارتفاع ضغط الدم الرئوي - ارتفاع ضغط الدم داخل الشريان الرئوي - هو حالة خطيرة لها أسباب عديدة. بالنسبة للأطباء ، يعد فهم سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي خطوة أولى مهمة في اتخاذ قرار بشأن العلاج الأمثل.تصنيف ارتفاع ضغط الدم الرئوي
نظرًا لأن أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي متنوعة جدًا ، فمن المفيد تصنيفها إلى فئات منفصلة. في محاولة لتوحيد تصنيف ارتفاع ضغط الدم الرئوي - بحيث عندما يناقش الأطباء والباحثون الأسباب المختلفة سيتحدثون نفس اللغة - نشرت منظمة الصحة العالمية (WHO) نظامًا جديدًا للتصنيف أصبح سريعًا المعيار.
قبل هذا النظام الجديد للتصنيف ، كان ارتفاع ضغط الدم الرئوي ينقسم عادة إلى فئتين عريضتين فقط: أولي أو مجهول السبب (حيث لا يمكن تحديد سبب أساسي) ، والثانوي (حيث تم العثور على السبب الأساسي). ومع ذلك ، فقد تم تحديد العديد من أنواع ارتفاع ضغط الدم الرئوي الثانوي بحيث أصبح نظام التصنيف البسيط هذا غير كافٍ.
تصنيف منظمة الصحة العالمية لارتفاع ضغط الدم الرئوي
يحاول نظام التصنيف الجديد لمنظمة الصحة العالمية أن يكون أكثر تحديدًا حول آلية ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، والاستجابة المتوقعة للعلاج. إنه نظام تصنيف مفيد للخبراء في ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، لكن بالنسبة للمرضى وبعض الأطباء قد يبدو محيرًا بعض الشيء.
هذا صحيح بشكل خاص لأن نظام التصنيف الجديد هذا ليس منظمًا بشكل صارم وفقًا لآلية السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، بل يبدو تعسفيًا إلى حد ما.
يقسم نظام تصنيف منظمة الصحة العالمية ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى خمس فئات:
- مجموعة 1: تشمل هذه المجموعة الاضطرابات التي يرتبط فيها ارتفاع ضغط الدم الرئوي بخلل في الفروع الصغيرة للشريان الرئوي ، الشرايين. توجد عدة أنواع من ارتفاع ضغط الدم الرئوي في المجموعة 1 ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الرئوي مجهول السبب ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي بسبب عدة أنواع من العدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية واضطرابات النسيج الضام مثل تصلب الجلد والسموم مثل الفينفلورامين والأمفيتامينات والكوكايين ؛ وبعض أنواع أمراض القلب الخلقية.
- المجموعة 2: تشمل هذه المجموعة ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض القلب في الجانب الأيسر مثل اعتلال عضلة القلب ، والخلل الانبساطي ، وتضيق الصمام التاجي ، وارتجاع الصمام التاجي ، وتضيق الأبهر ، وقلس الأبهر.
- المجموعة 3: تشمل هذه المجموعة ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن مشاكل الرئة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- المجموعة 4: تشمل هذه المجموعة ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن الصمة الرئوية (جلطات الدم التي تنتقل إلى الرئتين) أو الخثار الرئوي (الجلطات الدموية التي تتشكل في الرئتين).
- المجموعة 5: تشمل هذه المجموعة ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن أسباب متنوعة أخرى لا تندرج ضمن الفئات الأربع الأخرى.
ملخص
يعتبر تصنيف منظمة الصحة العالمية لارتفاع ضغط الدم الرئوي مفيدًا للمتخصصين الذين يتعاملون بشكل متكرر مع المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. لكنه نظام تصنيف معقد مع القليل من التماسك المفاهيمي (لذلك يجب حفظه بدلاً من "اكتشافه").
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، فلا داعي للقلق بشأن نظام التصنيف. الشيء المهم بالنسبة لك ليس كيفية تصنيف ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، ولكن بدلاً من ذلك ، يقوم طبيبك بكل ما هو ضروري لمعرفة السبب المحدد لحالتك بحيث يمكن تصميم علاجك بشكل مناسب.