المحتوى
- لماذا تحتاج هذا
- إفراغ هجرة الخاص بك
- تغيير الملابس الخاصة بك
- انسداد هجرة
- عند استدعاء الطبيب
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 1/7/2018
يتم وضع تصريف مغلق تحت جلدك أثناء الجراحة. يزيل هذا التصريف أي دم أو سوائل أخرى قد تتراكم في هذه المنطقة.
لماذا تحتاج هذا
يستخدم شفط مغلق لإزالة السوائل التي تتراكم في مناطق من جسمك بعد الجراحة أو عندما يكون لديك عدوى. على الرغم من وجود أكثر من نوع واحد من المصارف الشفط المغلقة ، إلا أن هذا التصريف غالبًا ما يُطلق عليه استنزاف Jackson-Pratt أو JP.
يتكون الصرف من جزأين:
- أنبوب مطاطي رفيع
- مصباح بصري ناعم مستدير يشبه القنبلة
يتم وضع أحد طرفي الأنبوب المطاطي في منطقة جسمك حيث قد يتراكم السائل. الطرف الآخر يخرج من خلال شق صغير (مقطوع). لمبة الضغط مرفقة بهذه النهاية الخارجية.
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عندما قد تستحم بينما يكون لديك هذا التصريف. قد يُطلب منك أخذ حمام إسفنجى حتى تتم إزالة الصرف.
هناك العديد من الطرق لارتداء الصرف اعتمادًا على مكان خروج الصرف من جسمك.
- تحتوي لمبة الضغط على حلقة بلاستيكية يمكن استخدامها لتثبيت المصباح في ملابسك.
- إذا كان الصرف في الجزء العلوي من جسمك ، يمكنك ربط شريط من القماش حول رقبتك مثل قلادة وتعليق المصباح من الشريط.
- هناك ملابس خاصة ، مثل قمصان ، أحزمة ، أو شورتات ذات جيوب أو حلقات الفيلكرو للمصابيح وفتحات للأنابيب. اسأل مقدم الخدمة عما قد يكون أفضل لك. قد يغطي التأمين الصحي تكلفة هذه الملابس ، إذا حصلت على وصفة طبية من مزودك.
إفراغ هجرة الخاص بك
العناصر التي سوف تحتاجها هي:
- كوب القياس
- قلم أو قلم رصاص وقطعة من الورق
أفرغ البالوعة قبل أن تمتلئ. قد تحتاج إلى تفريغ استنزاف كل بضع ساعات في البداية. مع انخفاض كمية الصرف ، قد تتمكن من إفراغها مرة أو مرتين يوميًا:
- احصل على كوب القياس جاهزًا.
- نظف يديك جيدًا بالماء والصابون أو بمنظف يحتوي على الكحول. جفف يديك.
- افتح غطاء المصباح. لا تلمس داخل الغطاء. إذا قمت بلمسها ، فقم بتنظيفها بالكحول.
- أفرغ السائل في كوب القياس.
- اضغط على لمبة JP ، واحتفظ بها مسطحة.
- أثناء الضغط على المصباح بشكل مسطح ، أغلق الغطاء.
- اغسل السائل أسفل المرحاض.
- اغسل يديك جيدا.
اكتب كمية السائل التي استنزفتها والتاريخ والوقت في كل مرة تقوم فيها بإفراغ استنزاف JP الخاص بك.
تغيير الملابس الخاصة بك
قد يكون لديك تضميد حول التصريف حيث يخرج من جسمك. إذا لم يكن لديك ضمادة ، فاحرصي على تجفيف الجلد المحيط به. إذا سمح لك بالاستحمام ، فقم بتنظيف المنطقة بالماء والصابون وجففها بمنشفة. إذا لم يُسمح لك بالاستحمام ، فقم بتنظيف المنطقة بقطعة قماش أو قطعة قطن أو شاش.
إذا كان لديك تضميد حول التصريف ، فستحتاج إلى العناصر التالية:
- زوجان من القفازات الطبية النظيفة وغير المستخدمة والمعقمة
- خمسة أو ستة مسحات القطن
- قطع من الشاش
- تنظيف الماء والصابون
- كيس القمامة البلاستيكية
- شريط جراحي
- وسادة للماء أو منشفة الحمام
لتغيير الملابس الخاصة بك:
- اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون. جفف يديك.
- ارتدي قفازات نظيفة.
- قم بفك الشريط بعناية واخلع الضمادة القديمة. رمي الضمادة القديمة في كيس القمامة.
- ابحث عن أي احمرار جديد أو تورم أو رائحة كريهة أو القيح على الجلد حول التصريف.
- استخدم قطعة قطن مغموسة بالماء والصابون لتنظيف الجلد حول الصرف. قم بذلك 3 أو 4 مرات ، باستخدام مسحة جديدة في كل مرة.
- خلع الزوج الأول من القفازات ورميها في كيس القمامة. وضعت على الزوج الثاني من القفازات.
- ضع ضمادة جديدة حول موقع أنبوب التصريف. استخدم الشريط الجراحي لتثبيته على بشرتك.
- رمي جميع اللوازم المستخدمة في كيس القمامة.
- اغسل يديك مرة أخرى.
انسداد هجرة
إذا لم يكن هناك سوائل تصريف إلى المصباح ، فقد يكون هناك جلطة أو مواد أخرى تسد السائل. إذا لاحظت هذا:
- اغسل يديك بالماء والصابون. جفف يديك.
- اضغط برفق على الأنابيب حيث تكون الجلطة لتخفيفها.
- امسك التصريف بأصابع يد واحدة ، على مقربة من المكان الذي يخرج منه جسمك.
- بأصابع يدك الأخرى ، قم بالضغط على طول الأنبوب. ابدأ من حيث يخرج من جسمك واتجه نحو لمبة التصريف. وهذا ما يسمى "تجريد" هجرة.
- حرر أصابعك من نهاية التصريف حيث يخرج من جسمك ثم حرر النهاية بالقرب من المصباح.
- قد تجد أنه من الأسهل تجفيف المجفف إذا وضعت المستحضر أو المطهر باليد على يديك.
- افعل ذلك عدة مرات حتى يستنزف السائل في المصباح.
- اغسل يديك مرة أخرى.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بطبيبك إذا:
- غرز التي تبقي استنزاف لبشرتك تأتي فضفاضة أو مفقودة.
- الأنبوب يسقط.
- درجة حرارة 100.5 فهرنهايت (38.0 درجة مئوية) أو أعلى.
- جلدك أحمر جداً حيث يخرج الأنبوب (كمية صغيرة من الاحمرار طبيعية).
- هناك تصريف من الجلد حول موقع الأنبوب.
- هناك المزيد من الحنان والتورم في موقع الصرف.
- الصرف غائم أو له رائحة سيئة.
- يزيد تصريف المصباح لأكثر من يومين على التوالي.
- لمبة الضغط لن تبقى انهيار.
- يتوقف الصرف فجأة عندما يطفأ السائل بإحكام.
أسماء بديلة
استنزاف لمبة استنزاف جاكسون برات استنزاف JP. هجرة بليك هجرة الجرح استنزاف الجراحية
المراجع
Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M. Wound care and dressings. In: Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M، eds. مهارات التمريض السريري: المهارات الأساسية إلى المتقدمة. 9th ed. نيويورك ، نيويورك: بيرسون ؛ 2016: الفصل 25.
تاريخ المراجعة 1/7/2018
تم التحديث بواسطة: Debra G. Wechter، MD، FACS، ممارسة الجراحة العامة المتخصصة في سرطان الثدي، مركز فيرجينيا ماسون الطبي، سياتل، واشنطن راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.