المحتوى
أجرى طفلك إصلاحًا لاضطرابات الموضعية لإصلاح عيب خلقي لا تنتهي فيه مجرى البول عند طرف القضيب. مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم. يعتمد نوع الإصلاح الذي تم إجراؤه على مدى خطورة العيب الخلقي. قد تكون هذه أول عملية جراحية لهذه المشكلة أو قد تكون إجراء متابعة.
تلقى طفلك تخديرًا عامًا قبل الجراحة لجعله فاقدًا للوعي وغير قادر على الشعور بالألم.
ما يمكن توقعه في المنزل
قد يشعر طفلك بالنعاس عند أول مرة في المنزل. قد لا يشعر مثل الأكل أو الشرب. قد يشعر أيضًا بالغثيان في بطنه أو في نفس اليوم الذي خضع فيه لعملية جراحية
سيتم تورم القضيب طفلك وكدمات. هذا سوف يتحسن بعد بضعة أسابيع. يستغرق الشفاء الكامل ما يصل إلى 6 أشهر.
قد يحتاج طفلك إلى قسطرة بولية لمدة 5 إلى 14 يومًا بعد الجراحة.
- يمكن وضع القسطرة في مكانها مع غرز صغيرة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإزالة الغرز عندما لا يحتاج طفلك إلى القسطرة بعد الآن.
- سوف تستنزف القسطرة حفاضات طفلك أو حقيبة مسجلة على ساقه. قد يتسرب بعض البول حول القسطرة عند التبول. قد يكون هناك أيضا بقعة أو اثنين من الدم. هذا امر طبيعي.
إذا كان لدى طفلك قسطرة ، فقد يعاني من تشنجات في المثانة. هذه قد تؤذي ، لكنها ليست ضارة. إذا لم يتم إدخال قسطرة ، يكون التبول غير مريح في اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة.
قد يكتب مقدم طفلك وصفة طبية لبعض الأدوية:
- المضادات الحيوية لمنع العدوى.
- أدوية لإرخاء المثانة ووقف تقلصات المثانة. هذه قد تسبب جفاف فم طفلك.
- وصفة طبية دواء الألم ، إذا لزم الأمر. يمكنك أيضًا إعطاء طفلك أسيتامينوفين (تايلينول) للألم.
رعاية طفلك
قد يأكل طفلك حمية طبيعية. تأكد من أنه يشرب الكثير من السوائل. تساعد السوائل في الحفاظ على نظافة البول.
سيتم تغليف الملابس بغطاء بلاستيكي واضح حول القضيب.
- إذا ظهر البراز من الخارج ، فقم بتنظيفه برفق بالماء والصابون. تأكد من مسحه بعيدًا عن القضيب. لا تفرك.
- امنح طفلك حمامات الاسفنج حتى يتم خلع الملابس. عندما تبدأ في الاستحمام لابنك ، استخدم الماء الدافئ فقط. لا تفرك. بات بلطف حتى يجف بعد ذلك.
بعض ناز من القضيب أمر طبيعي. قد ترى بعض اكتشاف الضمادات أو الحفاضات أو الملابس الداخلية. إذا كان طفلك لا يزال في الحفاضات ، اسأل مقدم الخدمة عن كيفية استخدام حفاضتين بدلاً من واحدة.
لا تستخدم المساحيق أو المراهم في أي مكان في المنطقة قبل أن تسأل مقدم طفلك إذا كان على ما يرام.
من المحتمل أن يطلب منك مزود طفلك خلع الملابس بعد يومين أو 3 أيام وتركها. يمكنك القيام بذلك أثناء الاستحمام. احرص بشدة على عدم سحب قسطرة البول. ستحتاج إلى تغيير الملابس قبل ذلك إذا:
- الضمادة تتدحرج إلى أسفل وهي مشدودة حول القضيب.
- لم يمر البول من خلال القسطرة لمدة 4 ساعات.
- يحصل البراز تحت الضمادة (ليس فقط فوقه).
قد يقوم الأطفال بمعظم أنشطتهم العادية باستثناء السباحة أو اللعب في رمل. لا بأس أن تأخذي طفلك للتنزه في عربة الأطفال.
يجب أن يتجنب الأولاد الأكبر سناً ممارسة الرياضة أو ركوب الدراجات أو ممارسة أي ألعاب أو المصارعة لمدة 3 أسابيع. من المستحسن إبقاء طفلك في المنزل من الحضانة أو الرعاية النهارية في الأسبوع الأول بعد الجراحة.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كان طفلك لديه:
- حمى منخفضة الدرجة أو حمى أكثر من 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) في الأسبوع التالي للجراحة.
- زيادة تورم أو ألم أو تصريف أو نزيف من الجرح.
- مشكلة التبول.
- الكثير من تسرب البول حول القسطرة. هذا يعني أن الأنبوب محظور.
اتصل أيضًا إذا:
- لقد ألقى طفلك أكثر من 3 مرات ولا يمكنه الحفاظ على السوائل.
- غرز عقد القسطرة يخرج.
- حفاضات جافة عندما حان الوقت لتغييره.
- لديك أي مخاوف بشأن حالة طفلك.
المراجع
Snodgrass وزن ، بوش NC. مبال تحتاني. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 147.
توماس جيه سي ، بروك جي دبليو. إصلاح hypospadias القريبة.In: Smith JA، Howards SS، Preminger GM، Dmochowski RR، eds. أطلس هينمان لجراحة المسالك البولية. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 130.
تاريخ المراجعة 2/21/2017
تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، دو ، أخصائي أمراض المسالك البولية مع معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، ويست بلومفيلد ، ميتشيغن مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.