أخذ الوارفارين (الكومادين)

المحتوى

• ما يمكن توقعه في المنزل
• أخذ الوارفارين
• حميتك
• نصائح أخرى
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/28/2019

الوارفارين دواء يجعل دمك أقل عرضة لتشكيل جلطات. من المهم أن تأخذ الوارفارين بالضبط كما قيل لك. إن تغيير طريقة تناولك للوارفارين ، وتناول أدوية أخرى ، وتناول أطعمة معينة يمكن أن يغير الطريقة التي يعمل بها الوارفارين في جسمك. إذا حدث هذا ، فقد تكون أكثر عرضة لتشكيل جلطة أو لديك مشاكل في النزيف.

ما يمكن توقعه في المنزل

الوارفارين دواء يجعل دمك أقل عرضة لتشكيل جلطات. قد يكون هذا مهمًا إذا:

• لديك بالفعل جلطات دموية في ساقك أو ذراعك أو قلبك أو دماغك.
• يشعر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالقلق من تجلط الدم في جسمك. قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم صمام قلب جديد أو قلب كبير أو إيقاع قلب غير طبيعي أو مشاكل أخرى في القلب إلى الوارفارين.

عند تناول الوارفارين ، قد تكون أكثر عرضة للنزيف ، حتى من الأنشطة التي قمت بها دائمًا.

إن تغيير طريقة تناولك للوارفارين ، وتناول أدوية أخرى ، وتناول أطعمة معينة يمكن أن يغير الطريقة التي يعمل بها الوارفارين في جسمك. إذا حدث هذا ، فقد تكون أكثر عرضة لتشكيل جلطة أو لديك مشاكل في النزيف.

أخذ الوارفارين

من المهم أن تأخذ الوارفارين بالضبط كما قيل لك.

• خذ فقط الجرعة التي وصفها مزودك. إذا فاتتك جرعة ، فاتصل بمزود الخدمة للحصول على المشورة.
• إذا كانت حبوبك تبدو مختلفة عن الوصفة السابقة ، فاتصل بالمزود أو الصيدلي على الفور. الأجهزة اللوحية هي ألوان مختلفة ، اعتمادًا على الجرعة. يتم وضع علامة الجرعة أيضا على حبوب منع الحمل.

سيختبر مزودك دمك في زيارات منتظمة. وهذا ما يسمى اختبار INR أو في بعض الأحيان اختبار PT. يساعد الاختبار في التأكد من تناولك كمية كافية من الوارفارين لمساعدة جسمك.

يمكن للكحول وبعض الأدوية تغيير طريقة عمل الوارفارين في جسمك.

• لا تشرب الكحول أثناء تناول الوارفارين.
• تحدث مع مزودك قبل تناول أي أدوية أخرى دون وصفة طبية أو فيتامينات أو مكملات أو أدوية باردة أو مضادات حيوية أو أدوية أخرى.

أخبر جميع مقدمي خدماتك أنك تأخذ الوارفارين. ويشمل ذلك الأطباء والممرضات وطبيب الأسنان. في بعض الأحيان ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الوارفارين أو تناوله قبل إجراء العملية. تحدث دائمًا إلى المزود الذي وصف الوارفارين قبل إيقاف الجرعة أو تغييرها.

اسأل عن ارتداء سوار أو عقد تنبيه طبي يقول أنك تتناول الوارفارين. سيسمح هذا لمقدمي الرعاية الذين يعتنون بك في حالات الطوارئ معرفة أنك تتناول هذا الدواء.

حميتك

بعض الأطعمة يمكن أن تغير الطريقة التي يعمل بها الوارفارين في جسمك. تأكد من مراجعة مزودك قبل إجراء أي تغييرات كبيرة في نظامك الغذائي.

لا يتعين عليك تجنب هذه الأطعمة ، لكن حاول تناول أو شرب كميات صغيرة منها فقط. على الأقل ، لا تقم بتغيير الكثير من هذه الأطعمة والمنتجات التي تتناولها يوميًا أو أسبوعيًا إلى أسبوع:

• المايونيز وبعض الزيوت ، مثل زيوت الكانولا والزيتون وفول الصويا
• القرنبيط ، براعم بروكسل ، والملفوف الأخضر الخام
• Endive ، خس ، سبانخ ، بقدونس ، جرجير ، ثوم ، بصل أخضر (بصل أخضر)
• اللفت ، الخضر الوردية ، الخردل الأخضر ، اللفت الخضر
• عصير التوت البري والشاي الأخضر
• مكملات زيت السمك والأعشاب المستخدمة في شاي الأعشاب

نصائح أخرى

لأن التواجد في الوارفارين يمكن أن يجعلك تنزف أكثر من المعتاد:

• يجب أن تتجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب إصابة أو جرحًا مفتوحًا ، مثل ممارسة رياضة التلامس.
• استخدم فرشاة أسنان ناعمة وخيط تنظيف الأسنان المشمع وشفرة حلاقة كهربائية. كن حذرا للغاية حول الأشياء الحادة.

منع السقوط في منزلك من خلال الإضاءة الجيدة وإزالة السجاد المفكوك والأسلاك الكهربائية من الممرات. لا تصل أو تسلق الأشياء في المطبخ. ضع الأشياء التي يمكنك الوصول إليها بسهولة. تجنب المشي على الجليد أو الأرضيات الرطبة أو غيرها من الأسطح الزلقة أو غير المألوفة.

تأكد من أنك تبحث عن علامات غير عادية للنزيف أو الكدمات على جسمك.

• ابحث عن نزيف من اللثة أو دم في البول أو براز دموي أو مظلم أو نزيف في الأنف أو تقيؤ دم
• تحتاج المرأة إلى مراقبة نزيف إضافي خلال فترة الدورة الشهرية أو بين الفترات.
• قد تظهر كدمات حمراء داكنة أو سوداء. إذا حدث هذا ، فاتصل بطبيبك على الفور.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك:

• سقوط خطير ، أو إذا ضربت رأسك
• ألم ، إزعاج ، تورم في مكان الحقن أو الإصابة
• الكثير من الكدمات على بشرتك
• الكثير من النزيف (مثل نزيف الأنف أو نزيف اللثة)
• البول البني الداكن أو البراز
• صداع ، دوخة ، أو ضعف
• حمى أو مرض آخر ، بما في ذلك القيء والإسهال أو العدوى
• أنت حامل أو تخطط لتصبح حاملاً

أسماء بديلة

الرعاية المضادة للتخثر. رعاية أرق الدم

المراجع

Jaffer IH، Weitz JI. الأدوية المضادة للتخثر. In: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 39.

Kager L ، إيفانز WE. علم الأدوية و أمراض الدم. In: Hoffman R، Benz EJ، Silberstein LE، Heslop HE، Weitz JI، Anastasi J، eds. أمراض الدم: المبادئ الأساسية والممارسة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2018: الفصل 8.

Schulman S، Hirsh J. Antithrombotic therapy. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 38.

تاريخ المراجعة 1/28/2019

تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.