تغذية أنبوب المعدة - مضخة - طفل

المحتوى

• ما يمكن توقعه في المنزل
• رعاية الموقع G- أنبوب
• نصائح لتغذية الوقت مع طفلك
• إطعام طفلك باستخدام مضخة التغذية
• الانتفاخ بعد التغذية
• إعطاء الأدوية
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/2/2018

لدى طفلك أنبوب استئصال المعدة (أنبوب G أو أنبوب PEG). هذا أنبوب بلاستيكي ناعم يوضع في معدة طفلك. توفر التغذية (الطعام) والأدوية حتى يتمكن طفلك من المضغ والبلع.

ستحتاج إلى معرفة كيفية إعطاء طفلك التغذية و كيفية رعاية G-tube. اتبع أي تعليمات محددة تعطيك ممرضتك. استخدم المعلومات أدناه كتذكير بما يجب فعله.

ما يمكن توقعه في المنزل

قد يتم استبدال أنبوب G الخاص بطفلك بواسطة زر يسمى Bard Button أو MIC-KEY ، بعد 3 إلى 8 أسابيع من الجراحة.

سوف تعتاد بسرعة على تغذية طفلك من خلال الأنبوب ، أو الزر. ستستغرق عملية التغذية المنتظمة حوالي 20 إلى 30 دقيقة تقريبًا. هذه الوجبات سوف تساعد طفلك على النمو بقوة وصحية.

سيخبرك طبيبك بالمزيج الصحيح من التركيبة أو الأعلاف الممزوجة المراد استخدامها ، ومدى إطعام طفلك. لتسخين الطعام ، أخرجه من الثلاجة من 2 إلى 4 ساعات قبل الاستخدام. لا تضيفي المزيد من الصيغة أو الأطعمة الصلبة قبل التحدث مع ممرضتك.

يجب تغيير أكياس التغذية كل 24 ساعة. يمكن تنظيف جميع المعدات بالماء الساخن والصابون وتعليقها حتى تجف.

تذكر أن تغسل يديك بانتظام لمنع انتشار الجراثيم. اعتن بنفسك أيضًا ، حتى تتمكن من البقاء هادئًا وإيجابيًا والتعامل مع التوتر.

رعاية الموقع G- أنبوب

يجب تغيير الجلد المحيط بالأنبوب G 1 إلى 3 مرات في اليوم بالصابون والماء المعتدلين. حاول إزالة أي تصريف أو تقشر على الجلد والأنبوب. كن لطيفآ. تجفيف البشرة جيدا بمنشفة نظيفة.

يجب أن يشفي الجلد في 2 إلى 3 أسابيع.

قد يخبرك الممرض الخاص بك بوضع وسادة ماصة خاصة أو شاش حول موقع G-tube. يجب تغيير هذا يوميًا على الأقل أو إذا أصبح رطبًا أو متسخًا.

لا تستخدم أي مراهم أو مساحيق أو بخاخات حول أنبوب G إلا إذا قالت ممرضتك إنها على ما يرام.

نصائح لتغذية الوقت مع طفلك

تأكد من أن طفلك جالس إما بين ذراعيك أو في مقعد مرتفع.

إذا كان طفلك يتداعى أو يبكي أثناء التغذية ، فقم بربط الأنبوب بأصابعك لإيقاف التغذية حتى يصبح طفلك أكثر هدوءًا وهدوءًا.

وقت التغذية هو وقت اجتماعي وسعيد. اجعلها ممتعة وممتعة. سوف يستمتع طفلك بالحديث واللعب اللطيف.

حاول أن تمنع طفلك من الانبوب.

نظرًا لأن طفلك لا يستخدم فمه بعد ، سيناقش طبيبك معك طرقًا أخرى للسماح لطفلك بامتصاص وتطوير عضلات الفم والفك.

إطعام طفلك باستخدام مضخة التغذية

جمع اللوازم:

• مضخة التغذية (إلكترونية أو تعمل بالبطارية)
• مجموعة التغذية التي تتوافق مع مضخة التغذية (بما في ذلك حقيبة التغذية ، غرفة التنقيط ، مشبك الأسطوانة ، والأنبوب الطويل)
• مجموعة تمديد ، لزر Bard أو MIC-KEY (هذا يربط الزر بالأنبوب الطويل الموجود في مجموعة التغذية)

ستعرض لك ممرضة طفلك أفضل طريقة لاستخدام نظامك دون أن تدخل الهواء إلى الأنابيب. أول:

• اغسل يديك جيدًا بالصابون والماء الدافئ.
• تأكد من أن الصيغة أو الطعام دافئ أو درجة حرارة الغرفة.

بعد ذلك ، اتبع هذه الخطوات ، وأي خطوات قدمها لك ممرضك:

• ابدأ بمجموعة التغذية ، وأغلق مشبك الأسطوانة وقم بملء كيس التغذية بالطعام. في حالة استخدام زر ، قم بتوصيل مجموعة الامتداد بنهاية مجموعة التغذية.
• شنق حقيبة التغذية عالية على خطاف واضغط على غرفة التنقيط أسفل الحقيبة لملء الطعام في منتصف الطريق على الأقل.
• افتح مشبك الأسطوانة بحيث يملأ الطعام الأنبوب الطويل ، ولا يترك أي هواء في الأنبوب.
• إغلاق المشبك الأسطوانة.
• الخيط أنبوب طويل من خلال مضخة التغذية. اتبع التعليمات على المضخة.
• أدخل طرف الأنبوب الطويل في أنبوب G- وافتح المشبك. إذا تم استخدام زر ، فافتح الغطاء وأدخل طرف الملحق في الزر.
• افتح مشبك الأسطوانة وافتح مضخة التغذية. تأكد من ضبط المضخة على المعدل الذي طلبته ممرضتك.

عند الانتهاء من عملية التغذية ، قد يوصي الممرض الخاص بك بإضافة الماء إلى الكيس وترك الماء يتدفق عبر مجموعة التغذية لغسله.

بالنسبة للأنبوب G ، ثبت الأنبوب وأغلق مشبك الأسطوانة قبل فصل مجموعة التغذية عن الأنبوب G. للحصول على زر ، أغلق المشابك على مجموعة التغذية ، وافصل مجموعة الامتداد عن الزر ، وأغلق الغطاء على الزر.

يجب تغيير كيس التغذية كل 24 ساعة. لا ينبغي ترك الطعام (الصيغة) في الكيس لأكثر من 4 ساعات. لذلك ، ضع فقط 4 ساعات (أو أقل) من الطعام في كيس التغذية في وقت واحد.

يمكن تنظيف جميع المعدات بماء دافئ وصابون وتعليقها حتى تجف.

الانتفاخ بعد التغذية

إذا أصبح بطن طفلك قاسيًا أو منتفخًا بعد الرضاعة ، فحاول التنفيس أو "التجشؤ" في الأنبوب أو الزر:

• نعلق حقنة فارغة إلى G- أنبوب وفك المشبكه للسماح للهواء بالتدفق.
• قم بتوصيل مجموعة الامتداد إلى زر MIC-KEY وافتح الأنبوب في الهواء لتحريره.
• اسأل ممرضتك عن أنبوب خاص لإزالة الضغط عن "تجشؤ" زر Bard.

إعطاء الأدوية

في بعض الأحيان ، تحتاج إلى إعطاء الأدوية لطفلك من خلال الأنبوب. اتبع هذه الإرشادات:

• اعط الأدوية قبل الرضاعة حتى تعمل بشكل أفضل. قد يُطلب منك أيضًا إعطاء الأدوية عندما تكون معدة طفلك فارغة.
• يجب أن يكون الدواء سائلاً ، أو سحقه جيدًا ومذابًا في الماء ، حتى لا يتم حظر الأنبوب. استشر طبيبك أو الصيدلي حول كيفية القيام بذلك.
• قم دائمًا بمسح الأنبوب بقليل من الماء بين الأدوية. هذا سيضمن أن كل الأدوية تدخل في المعدة ولا تترك في أنبوب التغذية.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الرعاية الصحية لطفلك إذا كان طفلك:

• يبدو جائعا بعد التغذية
• لديه إسهال بعد الإطعام
• لديه البطن الثابت وتورم 1 ساعة بعد وجبات الطعام
• يبدو أن يكون في الألم
• لديه تغييرات في حالتهم
• هل على دواء جديد
• ممسك ويمر برازًا جافًا وجافًا

اتصل أيضًا بالمزود إذا:

• خرج أنبوب التغذية ولا تعرف كيفية استبداله.
• هناك تسرب حول الأنبوب أو النظام.
• هناك احمرار أو تهيج في منطقة الجلد حول الأنبوب.

أسماء بديلة

تغذية أنبوب PEG ؛ الرعاية أنبوب PEG. تغذية - أنبوب المعدة - مضخة. G- أنبوب - مضخة ؛ زر فغر المعدة - مضخة. بارد زر - مضخة. MIC-KEY - مضخة

المراجع

Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M. Nutrtional management and intalation. In: Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M، eds. مهارات التمريض السريري: المهارات الأساسية إلى المتقدمة. 9th ed. نيويورك ، نيويورك: بيرسون ؛ 2017: الفصل 19.

Schattner MA، Grossman EB. إدارة التغذية. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد: الفيزيولوجيا المرضية / التشخيص / الإدارة. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 6.

تاريخ المراجعة 11/2/2018

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.