المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/17/2018
التهاب الإحليل هو التهاب (تورم وتهيج) في مجرى البول. مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول من الجسم.
الأسباب
كل من البكتيريا والفيروسات قد تسبب التهاب الإحليل. بعض البكتيريا التي تسبب هذه الحالة تشمل بكتريا قولونية، الكلاميديا ، والسيلان. هذه البكتيريا تسبب أيضا التهابات المسالك البولية وبعض الأمراض المنقولة جنسيا. الأسباب الفيروسية هي فيروس الهربس البسيط والفيروس المضخم للخلايا.
الأسباب الأخرى تشمل:
- إصابه
- حساسية المواد الكيميائية المستخدمة في مبيدات الحيوانات المنوية أو الهلام أو وسائل منع الحمل
في بعض الأحيان يكون السبب غير معروف.
تشمل مخاطر التهاب الإحليل:
- أن تكون أنثى
- أن تكون من الذكور ، الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 35
- وجود العديد من الشركاء الجنسيين
- سلوك جنسي عالي الخطورة (مثل الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي بدون واقي ذكري)
- تاريخ الأمراض المنقولة جنسيا
الأعراض
في الرجال:
- دم في البول أو السائل المنوي
- ألم حارق أثناء التبول (عسر البول)
- إفرازات من القضيب
- حمى (نادرة)
- التبول المتكرر أو العاجل
- الحكة ، الحنان ، أو تورم في القضيب
- تضخم العقد اللمفاوية في منطقة الفخذ
- ألم مع الجماع أو القذف
في النساء:
- وجع بطن
- ألم حارق أثناء التبول
- حمى وقشعريرة
- التبول المتكرر أو العاجل
- ألم الحوض
- ألم مع الجماع
- إفرازات مهبلية
الامتحانات والاختبارات
سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحصك. في الرجال ، سوف يشمل الامتحان منطقة البطن والمثانة والقضيب وكيس الصفن. قد يظهر الفحص البدني:
- إفرازات من القضيب
- الغدد الليمفاوية الرقيقة والمضخمة في منطقة الفخذ
- العطاء وتورم القضيب
كما سيتم إجراء اختبار المستقيم الرقمي.
ستخضع النساء لامتحانات البطن والحوض. سوف يتحقق المزود من:
- إفرازات من مجرى البول
- حنان أسفل البطن
- حنان مجرى البول
قد ينظر مقدم الخدمة إلى مثانتك باستخدام أنبوب به كاميرا في النهاية. وهذا ما يسمى تنظير المثانة.
يمكن إجراء الاختبارات التالية:
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- اختبار بروتين سي التفاعلي
- الموجات فوق الصوتية للحوض (للنساء فقط)
- اختبار الحمل (للنساء فقط)
- تحليل البول وثقافات البول
- اختبارات السيلان ، الكلاميديا ، وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا (STI)
- مسحة مجرى البول
علاج او معاملة
أهداف العلاج هي:
- تخلص من سبب العدوى
- تحسين الأعراض
- منع انتشار العدوى
إذا كان لديك عدوى بكتيرية ، فسوف تحصل على المضادات الحيوية.
قد تأخذ كل من مسكنات الألم لآلام الجسم العامة ومنتجات ألم المسالك البولية الموضعية ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية.
يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الإحليل الذين يعالجون تجنب ممارسة الجنس أو استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس. يجب أيضًا علاج شريكك الجنسي إذا كانت الحالة ناجمة عن إصابة.
يتم علاج التهاب الإحليل الناجم عن الصدمة أو المهيجات الكيميائية عن طريق تجنب مصدر الإصابة أو التهيج.
التهاب الإحليل الذي لا ينظف بعد العلاج بالمضادات الحيوية ويستمر لمدة 6 أسابيع على الأقل يسمى التهاب الإحليل المزمن. يمكن استخدام المضادات الحيوية المختلفة لعلاج هذه المشكلة.
توقعات (تشخيص)
مع التشخيص والعلاج الصحيحين ، يتحول التهاب الإحليل في أغلب الأحيان دون مزيد من المشاكل.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب الإحليل إلى تلف طويل الأمد في مجرى البول والأنسجة الندبية يسمى تضيق مجرى البول. كما يمكن أن يسبب أضرارًا للأعضاء البولية الأخرى لدى الرجال والنساء. في النساء ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى مشاكل في الخصوبة إذا انتشرت إلى الحوض.
المضاعفات المحتملة
الرجال المصابون بالتهاب الإحليل معرضون لخطر الآتي:
- عدوى المثانة (التهاب المثانة)
- التهاب البربخ
- العدوى في الخصيتين (التهاب الخصية)
- التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
بعد الإصابة الشديدة ، قد تصبح مجرى البول وندبة ثم تضييق.
النساء المصابات بالتهاب الإحليل معرضات لخطر الآتي:
- عدوى المثانة (التهاب المثانة)
- عنق الرحم
- مرض التهاب الحوض (PID - التهاب بطانة الرحم ، أو قناة فالوب ، أو المبايض)
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك أعراض التهاب الإحليل.
الوقاية
تشمل الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تجنب التهاب الإحليل:
- الحفاظ على المنطقة المحيطة بفتح مجرى البول نظيفة.
- اتبع الممارسات الجنسية الأكثر أمانًا. لديك شريك جنسي واحد فقط (الزواج الأحادي) واستخدام الواقي الذكري.
أسماء بديلة
متلازمة الإحليل. نغو. التهاب الإحليل غير السيلاني
صور
المسالك البولية الأنثوية
ذكر المسالك البولية
المراجع
Augenbraun MH، McCormack WM. الإحليل. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 109.
Swygard H، Cohen MS. نهج للمريض مع العدوى المنقولة جنسيا. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 285.
تاريخ المراجعة 7/17/2018
تم التحديث بواسطة: Sovrin M. Shah ، MD ، أستاذ مساعد ، قسم جراحة المسالك البولية ، كلية Icahn للطب بجبل سيناء ، نيويورك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.