المحتوى
- المزيد عن هذا الشرط
- ما هي أسباب ذلك؟
- علامات الانقطاع المشيمي
- كيف يتم علاج انفكاك المشيمة؟
- هل يمكنني منع حدوث انفكاك مشيمي؟
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 11/11/2016
المشيمة تربط الجنين (الطفل الذي لم يولد بعد) برحم الأم. يسمح للطفل بالحصول على المواد الغذائية والدم والأكسجين من الأم. كما أنه يساعد الطفل على التخلص من النفايات.
المشيمة المفاجئة (وتسمى أيضًا انفكاك المشيمة) هي عندما تنفصل المشيمة عن الجدار الداخلي للرحم قبل ولادة الطفل.
المزيد عن هذا الشرط
في معظم حالات الحمل ، تبقى المشيمة متصلة بالجزء العلوي من جدار الرحم.
في عدد قليل من حالات الحمل ، تنفصل المشيمة (تسحب نفسها من جدار الرحم) في وقت مبكر جدًا. معظم الوقت ، جزء فقط من المشيمة يسحب. في أحيان أخرى ، يسحب بعيدا تماما. إذا حدث هذا ، فغالبًا ما يكون ذلك في الثلث الثالث من الحمل.
المشيمة هي شريان الحياة للجنين. تحدث مشاكل خطيرة إذا انفصلت. يحصل الطفل على كمية أقل من الأكسجين والمواد الغذائية أقل. يصبح بعض الأطفال مقيدين بالنمو (صغير جدًا) ، وفي عدد قليل من الحالات ، يكون الوفاة قاتلاً. كما يمكن أن يسبب فقدان الدم بشكل كبير للأم.
ما هي أسباب ذلك؟
لا أحد يعلم ما الذي يسبب انفكاك المشيمة. لكن هذه العوامل ترفع خطر المرأة على ذلك:
- على المدى الطويل (المزمن) ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم لدى النساء الحوامل اللائي تعرضن لضغط دم طبيعي في الماضي
- مرض القلب
- داء السكري
- تدخين
- استخدام الكحول أو الكوكايين
- انقطاع المشيمة في فترة الحمل السابقة
- إصابة للأم (مثل حادث سيارة أو سقوطه أصيب فيه البطن)
- أن تكون أمريكية من أصل أفريقي
- أكبر من 40 عامًا
علامات الانقطاع المشيمي
أكثر الأعراض شيوعًا هي النزيف المهبلي والانقباضات المؤلمة. تعتمد كمية النزف على مقدار انفصال المشيمة. في بعض الأحيان يبقى الدم الذي يجمع عندما تنفصل المشيمة بين المشيمة وجدار الرحم ، لذلك قد لا تكون تنزف من المهبل.
- إذا كان الفصل طفيفًا ، فقد يكون لديك نزيف خفيف فقط. قد تصاب أيضًا بتشنجات أو تشعرين بالرضوض في بطنك.
- إذا كان الانفصال معتدلاً ، فقد تصاب بنزيف حاد. التشنجات وآلام البطن ستكون أكثر حدة.
- إذا انفصل أكثر من نصف المشيمة ، فقد تعاني من ألم في البطن ونزيف حاد. قد يكون لديك أيضا تقلصات. قد يتحرك الطفل أكثر أو أقل من المعتاد.
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض أثناء الحمل ، أخبر مقدم الرعاية الصحية على الفور.
كيف يتم علاج انفكاك المشيمة؟
سوف مزودك:
- هل الفحص البدني
- راقب تقلصاتك وكيف يستجيب طفلك لها
- في بعض الأحيان ، قم بإجراء الموجات فوق الصوتية لفحص المشيمة (لكن الموجات فوق الصوتية لا تظهر دائمًا حدوث انفكاك مشيمي)
- تحقق من معدل ضربات قلب طفلك وإيقاعه
إذا كان انفكاك المشيمة صغيرًا ، فقد يضعك مقدم الخدمة على راحتك في الفراش لوقف النزيف. بعد بضعة أيام ، يمكن لمعظم النساء العودة إلى أنشطته العادية في معظم الحالات.
لفصل معتدل ، من المحتمل أن تحتاج إلى البقاء في المستشفى. في المستشفى:
- سيتم رصد معدل ضربات قلب طفلك.
- قد تحتاج إلى نقل دم.
- إذا أظهر طفلك أي علامات استغاثة ، فقد يحفز مقدمك المخاض في وقت مبكر. إذا لم تستطع الولادة عن طريق المهبل ، فستحتاج إلى قسم C.
انفصال المشيمة الحاد هو حالة طارئة. سوف تحتاج إلى التسليم على الفور ، في معظم الأحيان عن طريق قسم C. إنه أمر نادر للغاية ، ولكن يمكن أن يولد الطفل ميتًا إذا كان هناك اضطراب شديد.
هل يمكنني منع حدوث انفكاك مشيمي؟
لا يمكنك منع حدوث انفكاك المشيمة ، لكن يمكنك التحكم في عوامل الخطر المتعلقة به من خلال:
- الحفاظ على ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري تحت السيطرة
- عدم استخدام التبغ أو الكحول أو الكوكايين أو الأمفيتامينات
- اتبع توصيات موفر الخدمة الخاصة بك حول طرق تقليل خطر الإصابة إذا كنت مصابًا بانفصال في فترة حمل سابقة
أسماء بديلة
فصل المشيمة المبكرة ؛ انفصال المشيمة الانقطاع المشيمي ؛ نزيف مهبلي الحمل - الانقطاع
المراجع
فرانسوا كي ، السيد فولي. قبل الولادة ونزيف ما بعد الولادة. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 18.
Hull AD و Resnik R. Placenta previa و placenta accreta و abruptio المشيمة و vasa previa. In: Creasy RK، Resnik R، Iams JD، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، eds. الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 46.
تاريخ المراجعة 11/11/2016
تم التحديث بواسطة: إيرينا بورد ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.