المحتوى
- ما الذي يسبب النزيف لاحقًا في الحمل؟
- ماذا تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
- ماذا يجب أن يحدث بعد ذلك؟
- المراجع
- تاريخ المراجعة 9/25/2018
واحدة من كل 10 نساء ستصاب بنزيف مهبلي خلال الثلث الثالث من الحمل. في بعض الأحيان ، قد يكون علامة على مشكلة أكثر خطورة. في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، يجب عليك دائمًا الإبلاغ عن النزيف إلى مقدم الرعاية الصحية على الفور.
يجب أن تفهم الفرق بين الإكتشاف والنزيف:
- الإكتشاف هو عندما تلاحظ بضع قطرات من الدم بين الحين والآخر على ملابسك الداخلية. لا يكفي لتغطية بطانة اللباس الداخلي.
- النزيف هو تدفق الدم الأثقل. مع النزيف ، ستحتاج إلى بطانة أو وسادة لمنع الدم من نقع ملابسك.
ما الذي يسبب النزيف لاحقًا في الحمل؟
عندما يبدأ المخاض ، يبدأ عنق الرحم في الانفتاح أكثر أو تمدد. قد تلاحظ كمية صغيرة من الدم مختلطة مع إفرازات مهبلية طبيعية ، أو مخاط.
قد يحدث نزيف في منتصف أو متأخر بسبب:
- ممارسة الجنس (في كثير من الأحيان مجرد اكتشاف)
- اختبار داخلي من قِبل مزود الخدمة الخاص بك (في أغلب الأحيان مجرد اكتشاف)
- أمراض أو التهابات المهبل أو عنق الرحم
- الأورام الليفية الرحمية أو نمو عنق الرحم أو الزوائد اللحمية
قد تشمل الأسباب الأكثر خطورة للنزيف المتأخر ما يلي:
- المشيمة previa هي مشكلة الحمل التي تنمو فيها المشيمة في الجزء السفلي من الرحم وتغطي كامل أو جزء من فتحة عنق الرحم.
- تحدث المشيمة المفاجئة (انفصال) عندما تنفصل المشيمة عن الجدار الداخلي للرحم قبل ولادة الطفل.
ماذا تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
للعثور على سبب النزيف المهبلي ، قد يحتاج مزود الخدمة لديك إلى معرفة:
- إذا كنت تعاني من التشنج أو الألم أو الانقباضات
- إذا كنت قد تعرضت لأي نزيف آخر خلال هذا الحمل
- عندما بدأ النزيف وما إذا كان يأتي ويذهب أو هو ثابت
- مقدار النزيف الموجود ، وما إذا كان يتم اكتشافه أو تدفق أثقل منه
- لون الدم (أحمر غامق أو مشرق)
- إذا كان هناك رائحة للدم
- إذا كنت قد أغمي عليك أو شعرت بالدوار أو بالغثيان أو القيء أو أصيبت بإسهال أو حمى
- إذا كنت قد تعرضت للإصابات أو السقوط الأخيرة
- عند آخر مرة مارست فيها الجنس وإذا نزفت بعد ذلك
ماذا يجب أن يحدث بعد ذلك؟
يمكن مشاهدة كمية صغيرة من اكتشاف أي أعراض أخرى تحدث بعد ممارسة الجنس أو امتحان من مزود الخدمة في المنزل. لفعل هذا:
- ضعها على وسادة نظيفة وأعد فحصها كل 30 إلى 60 دقيقة لبضع ساعات.
- إذا استمر اكتشاف أو نزيف ، فاتصل بمزود الخدمة.
- إذا كان النزيف غزيرًا ، أو شعور بطنك قاسيًا أو مؤلمًا ، أو كنت تعاني من تقلصات قوية ومتكررة ، فقد تحتاج إلى الاتصال بالرقم 911.
لأي نزيف آخر ، اتصل بمزود الخدمة على الفور.
- سيتم إخبارك ما إذا كنت ستذهب إلى غرفة الطوارئ أو إلى منطقة الولادة والولادة في المستشفى.
- سيخبرك مزود الخدمة الخاص بك أيضًا إذا كان بإمكانك قيادة السيارة بنفسك أو عليك الاتصال بسيارة الإسعاف.
المراجع
فرانسوا كي ، السيد فولي. قبل الولادة ونزيف ما بعد الولادة. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 18.
فرانك J. النزيف المهبلي في وقت متأخر من الحمل. In: Kellerman RD، Bope ET، eds. كون العلاج الحالي 2018. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: 1138-1139.
الصالحي BA، Nagrani S. مضاعفات الحمل الحادة. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 178.
تاريخ المراجعة 9/25/2018
تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.