التهاب العصب البصري

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 3/6/2018

يحمل العصب البصري صوراً لما تراه العين للدماغ. عندما يصبح هذا العصب منتفخًا أو ملتهبًا ، يطلق عليه التهاب العصب البصري. قد يسبب مفاجأة ، وانخفاض الرؤية في العين المتضررة.

الأسباب

السبب الدقيق لالتهاب العصب البصري غير معروف.

يحمل العصب البصري معلومات بصرية من عينك إلى المخ. يمكن للعصب أن ينتفخ عندما يصبح ملتهبًا فجأة. يمكن أن يتسبب التورم في تلف الألياف العصبية. هذا يمكن أن يسبب فقدان البصر على المدى القصير أو الطويل.

تشمل الحالات التي تم ربطها بالتهاب العصب البصري:

• أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك مرض الذئبة والساركويد ومرض بهجت
• الخبايا ، عدوى فطرية
• الالتهابات البكتيرية ، بما في ذلك السل ، والزهري ، ومرض لايم ، والتهاب السحايا
• الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك التهاب الدماغ الفيروسي ، والحصبة ، والحصبة الألمانية ، وجدري الماء ، والهربس النطاقي ، النكاف ، وحيدة النسيلة.
• التهابات الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي الميكوبلازما وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي العلوي الشائعة
• التصلب المتعدد

الأعراض

قد تشمل الأعراض:

• فقدان البصر في عين واحدة على مدار ساعة أو بضع ساعات
• يتغير في طريقة تفاعل التلميذ مع الضوء الساطع
• فقدان رؤية اللون
• ألم عند تحريك العين

الامتحانات والاختبارات

الفحص الطبي الكامل يمكن أن يساعد في استبعاد الأمراض ذات الصلة. قد تشمل الاختبارات:

• اختبار رؤية اللون
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، بما في ذلك الصور الخاصة للعصب البصري
• اختبار حدة البصر
• اختبار المجال البصري
• فحص القرص البصري باستخدام تنظير العين غير المباشر

علاج او معاملة

غالبًا ما تعود الرؤية إلى طبيعتها في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون أي علاج.

الستيرويدات القشرية التي تعطى عن طريق الوريد (IV) أو التي تؤخذ عن طريق الفم (عن طريق الفم) قد تسرع الشفاء. ومع ذلك ، فإن الرؤية النهائية ليست أفضل مع المنشطات من دون. المنشطات عن طريق الفم قد تزيد في الواقع من فرصة تكرارها.

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للعثور على سبب التهاب الأعصاب. يمكن بعد ذلك علاج الحالة المسببة للمشكلة.

توقعات (تشخيص)

الأشخاص الذين يعانون من التهاب العصب البصري بدون مرض مثل التصلب المتعدد لديهم فرصة جيدة للشفاء.

إن التهاب العصب البصري الناجم عن التصلب المتعدد أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى له رؤية ضعيفة. ومع ذلك ، قد لا تزال الرؤية في العين المتأثرة طبيعية.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات:

• آثار جانبية على نطاق الجسم من الستيرويدات القشرية
• فقدان البصر

بعض الناس الذين لديهم حلقة من التهاب العصب البصري سوف يصابون بمشاكل عصبية في أماكن أخرى في الجسم أو يصابون بالتصلب المتعدد.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من فقدان مفاجئ للرؤية في عين واحدة ، خاصة إذا كنت تعاني من آلام في العين.

إذا تم تشخيصك بالتهاب العصب البصري ، فاتصل بمزود الرعاية الصحية إذا:

• تقل رؤيتك.
• الألم في العين يزداد سوءا.
• لا تتحسن الأعراض خلال 2 إلى 3 أسابيع.

أسماء بديلة

التهاب الأعصاب الرجعية التصلب المتعدد - التهاب العصب البصري. العصب البصري - التهاب العصب البصري

تعليمات المريض

• التصلب المتعدد - التفريغ

صور

• 

  
  تشريح العين الخارجي والداخلي

المراجع

كالابريسي السلطة الفلسطينية. التصلب المتعدد وظروف إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 411.

Jacobs DA ، Guercio JR ، Balcer LJ. الاعتلالات العصبية البصرية الالتهابية والتهاب الأعصاب. In: Yanoff M، Duker JS، eds. طب العيون. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2014: الفصل 9.7.

براساد S ، Balcer LJ. تشوهات العصب البصري وشبكية العين. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 17.

تاريخ المراجعة 3/6/2018

تم التحديث بواسطة: Franklin W. Lusby ، MD ، طبيب عيون ، معهد Lusby Vision ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.