المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- مجموعات الدعم
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/27/2018
الحساسية هي استجابة مناعية أو رد فعل على المواد التي عادة ما تكون غير ضارة.
الأسباب
الحساسية شائعة جدا. كل من الجينات والبيئة تلعب دورا. إذا كان كل من والديك مصابًا بالحساسية ، فهناك فرصة جيدة للإصابة بهما أيضًا.
يحمي الجهاز المناعي عادة الجسم من المواد الضارة ، مثل البكتيريا والفيروسات. كما أنه يتفاعل مع المواد الغريبة تسمى مسببات الحساسية. هذه عادة ما تكون غير ضارة وفي معظم الناس لا تسبب مشكلة.
في حالة الشخص المصاب بالحساسية ، تكون الاستجابة المناعية شديدة الحساسية. عندما يتعرف على مسببات الحساسية ، يقوم الجهاز المناعي بإطلاق استجابة. يتم إطلاق مواد كيميائية مثل الهستامين. هذه المواد الكيميائية تسبب أعراض الحساسية.
شاهد هذا الفيديو حول: الحساسية
مسببات الحساسية الشائعة تشمل:
- المخدرات
- غبار
- طعام
- سم الحشرات
- قالب
- الحيوانات الأليفة وغيرها من وبر الحيوانات
- لقاح
يعاني بعض الأشخاص من ردود فعل شبيهة بالحساسية تجاه درجات الحرارة الساخنة أو الباردة أو أشعة الشمس أو العوامل البيئية الأخرى. في بعض الأحيان ، سوف يسبب الاحتكاك (فرك الجلد أو ضربه تقريبًا) الأعراض.
الحساسية قد تجعل بعض الحالات الطبية ، مثل مشاكل الجيوب الأنفية والأكزيما والربو ، أسوأ.
الأعراض
في الغالب ، يؤثر جزء الجسم الذي تلمسه المواد المثيرة للحساسية على الأعراض التي تصيبها. فمثلا:
- مسببات الحساسية التي تتنفسها غالبًا ما تسبب انسدادًا في الأنف وحكة في الأنف والحلق والمخاط والسعال والصفير.
- المواد المسببة للحساسية التي تلمس العينين قد تسبب حكة ، مائي ، أحمر ، تورم العينين.
- إن تناول شيء من الحساسية لديك يمكن أن يسبب الغثيان أو القيء أو آلام في البطن أو التشنج أو الإسهال أو رد فعل شديد يهدد الحياة.
- المواد المسببة للحساسية التي تمس الجلد يمكن أن تسبب طفح جلدي أو خلايا أو حكة أو بثور أو تقشير الجلد.
- عادة ما تشمل الحساسية الدوائية الجسم كله ويمكن أن تؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الحساسية إلى استجابة تتضمن الجسم بأكمله.
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء الفحص البدني وطرح الأسئلة ، مثل عندما تحدث الحساسية.
قد تكون هناك حاجة لاختبار الحساسية لمعرفة ما إذا كانت الأعراض عبارة عن حساسية فعلية أو ناتجة عن مشاكل أخرى. على سبيل المثال ، قد يتسبب تناول الطعام الملوث (التسمم الغذائي) في أعراض مشابهة لحساسية الطعام. يمكن لبعض الأدوية (مثل الأسبرين والأمبيسيلين) إنتاج تفاعلات غير مسببة للحساسية ، بما في ذلك الطفح الجلدي. سيلان الأنف أو السعال قد يكون في الواقع نتيجة لعدوى.
اختبار الجلد هو الطريقة الأكثر شيوعًا لاختبار الحساسية:
- يتضمن اختبار الوخز وضع كمية صغيرة من المواد المسببة للحساسية المشتبه بها على الجلد ، ثم تخترق المنطقة قليلاً بحيث تتحرك المادة تحت الجلد. يتم مراقبة الجلد عن كثب بحثًا عن علامات رد الفعل ، والتي تشمل التورم والاحمرار.
- يشتمل الاختبار داخل الأدمة على حقن كمية صغيرة من المواد المثيرة للحساسية تحت جلدك ، ثم مراقبة الجلد لرد الفعل.
- تتم قراءة كل من اختبار وخز وداخل الأدمة بعد 15 دقيقة من تطبيق الاختبار.
- اختبار البقعة يتضمن وضع البقعة مع مسببات الحساسية المشتبه بها على جلدك. ثم يتم مراقبة الجلد عن كثب بحثًا عن علامات على رد الفعل. يستخدم هذا الاختبار لتحديد حساسية الاتصال. عادة ما تتم قراءتها من 48 إلى 72 ساعة بعد تطبيق الاختبار.
قد يقوم الطبيب أيضًا بفحص رد فعلك على المشغلات المادية من خلال تطبيق الحرارة أو البرد أو أي محفز آخر لجسمك ومراقبة الحساسية.
تشمل اختبارات الدم التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- الغلوبولين المناعي E (IgE) ، الذي يقيس مستويات المواد المرتبطة بالحساسية
- تعداد دم كامل (CBC) يتم خلاله إجراء عدد كريات الدم البيضاء الحمضية
في بعض الحالات ، قد يخبرك الطبيب بتجنب بعض العناصر لمعرفة ما إذا كنت تتحسن ، أو استخدام العناصر المشتبه فيها لمعرفة ما إذا كنت تشعر بسوء. وهذا ما يسمى "استخدام أو القضاء اختبار". وغالبا ما يستخدم هذا للتحقق من الحساسية الغذائية أو الدواء.
علاج او معاملة
يجب علاج تفاعلات الحساسية الشديدة (الحساسية المفرطة) بدواء يسمى الإيبينيفرين. يمكن أن يكون المنقذ للحياة عندما تعطى على الفور. إذا كنت تستخدم الإيبينيفرين ، فاتصل بالرقم 911 وانتقل مباشرة إلى المستشفى.
أفضل طريقة لتقليل الأعراض هي تجنب مسببات الحساسية لديك. هذا مهم بشكل خاص للحساسية الغذائية والعقاقير.
هناك عدة أنواع من الأدوية لمنع وعلاج الحساسية. يعتمد الدواء الذي يوصي به طبيبك على نوع وشدة الأعراض وعمرك والصحة العامة.
الأمراض التي تسببها الحساسية (مثل الربو وحمى القش والأكزيما) قد تحتاج إلى علاجات أخرى.
الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الحساسية تشمل:
مضادات الهيستامين
مضادات الهيستامين متاحة بدون وصفة طبية. وهي متوفرة في أشكال كثيرة ، بما في ذلك:
- كبسولات وحبوب منع الحمل
- قطرات للعين
- حقنة
- سائل
- رذاذ الأنف
الكورتيكوستيرويدات
هذه هي الأدوية المضادة للالتهابات. وهي متوفرة في أشكال كثيرة ، بما في ذلك:
- كريمات ومرهم للبشرة
- قطرات للعين
- رذاذ الأنف
- استنشاق الرئة
- حبوب الدواء
- حقنة
يمكن وصف الأشخاص الذين يعانون من أعراض الحساسية الشديدة حبوب الكورتيكوستيرويد أو الحقن لفترات قصيرة.
مزيلات الاحتقان
تساعد مزيلات الاحتقان على تخفيف انسداد الأنف. لا تستخدم بخاخات الأنف المحتقنة لأكثر من عدة أيام لأنها يمكن أن تسبب تأثيرًا متجددًا وتزيد الازدحام سوءًا. مزيلات الاحتقان في شكل حبوب منع الحمل لا تسبب هذه المشكلة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب أو تضخم البروستاتا استخدام مضادات الاحتقان بحذر.
أدوية أخرى
مثبطات اللوكوترين هي أدوية تمنع المواد التي تسبب الحساسية. يمكن وصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الربو والحساسية الداخلية والخارجية.
طلقات الحساسية
في بعض الأحيان يوصى باستخدام لقطات الحساسية (العلاج المناعي) إذا لم تتمكن من تجنب مسببات الحساسية ومن الصعب السيطرة على الأعراض. لقطات الحساسية تمنع جسمك من الإفراط في التفاعل مع مسببات الحساسية. سوف تحصل على الحقن المنتظمة للحساسية. كل جرعة أكبر قليلاً من آخر جرعة حتى يتم الوصول إلى الحد الأقصى للجرعة. هذه الطلقات لا تعمل من أجل الجميع ، وسوف تضطر إلى زيارة الطبيب في كثير من الأحيان.
العلاج المناعي تحت الشق (الشق)
بدلاً من الطلقات ، قد يساعد الدواء الذي يتم وضعه تحت اللسان على الحساسية من عشب الأعشاب وراجيد العث.
مجموعات الدعم
اسأل مقدم الخدمة عما إذا كانت هناك مجموعات دعم للربو والحساسية في منطقتك.
توقعات (تشخيص)
يمكن علاج معظم الحساسية بسهولة مع الدواء.
قد يتفوق بعض الأطفال على الحساسية ، خاصة الحساسية الغذائية. ولكن بمجرد أن تتسبب مادة ما في تفاعل حساسية ، فإنها تستمر في التأثير على الشخص.
تكون طلقات الحساسية أكثر فعالية عند استخدامها لعلاج حمى القش وحساسية اللدغة. لا تستخدم لعلاج الحساسية الغذائية بسبب خطر رد الفعل الحاد.
قد تحتاج طلقات الحساسية إلى سنوات من العلاج ، لكنها تعمل في معظم الحالات. ومع ذلك ، قد تسبب آثارًا جانبية غير مريحة (مثل خلايا النحل والطفح الجلدي) ونتائج خطيرة (مثل الحساسية المفرطة). تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عما إذا كانت قطرات الحساسية (SLIT) مناسبة لك أم لا.
المضاعفات المحتملة
تشمل المضاعفات التي قد تنجم عن الحساسية أو علاجها ما يلي:
- الحساسية المفرطة (تفاعل الحساسية الذي يهدد الحياة)
- مشاكل في التنفس والانزعاج أثناء رد الفعل التحسسي
- النعاس والآثار الجانبية الأخرى للأدوية
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل للحصول على موعد مع مزود الخدمة إذا:
- تحدث أعراض الحساسية الشديدة
- علاج الحساسية لم يعد يعمل
الوقاية
يمكن أن تساعد الرضاعة الطبيعية في منع أو تقليل الحساسية عند إطعام الأطفال بهذه الطريقة فقط لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أشهر. ومع ذلك ، فإن تغيير نظام غذائي للأم أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية لا يبدو أنه يساعد على منع الحساسية.
بالنسبة لمعظم الأطفال ، لا يبدو أن تغيير النظام الغذائي أو استخدام صيغ خاصة يمنع الحساسية. إذا كان أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت أو أي فرد آخر من أفراد الأسرة لديه تاريخ من الأكزيما والحساسية ، ناقش التغذية مع طبيب طفلك.
هناك أيضًا دليل على أن التعرض لبعض مسببات الحساسية (مثل عث الغبار ووبر القطة) في السنة الأولى من العمر قد يمنع بعض الحساسية. وهذا ما يسمى "فرضية النظافة". جاء من الملاحظة أن الرضع في المزارع يميلون إلى أن يكون لديهم حساسية أقل من أولئك الذين يكبرون في بيئات أكثر عقيمة. ومع ذلك ، لا يبدو أن الأطفال الأكبر سنا يستفيدون.
بمجرد تطور الحساسية ، فإن علاج الحساسية وتجنب مسببات الحساسية بعناية يمكن أن يمنع ردود الفعل في المستقبل.
أسماء بديلة
الحساسية - الحساسية. الحساسية - مسببات الحساسية
تعليمات المريض
- التهاب الأنف التحسسي - ماذا تسأل طبيبك - البالغ
- التهاب الأنف التحسسي - ماذا تسأل طبيبك - الطفل
- الربو - أدوية الإغاثة السريعة
صور
الحساسية
أعراض الحساسية
يتم الافراج عن الهستامين
مقدمة لعلاج الحساسية
خلايا النحل (الشرى) على الذراع
خلايا النحل (الشرى) على الصدر
الحساسية
الأجسام المضادة
المراجع
Chiriac AM، Bousquet J، Demoly P. في الجسم الحي أساليب لدراسة وتشخيص الحساسية. In: Adkinson NF Jr، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 70.
Custovic A، Tovey E. Allergen control للوقاية من أمراض الحساسية وإدارتها. In: Adkinson NF Jr.، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 86.
والاس DV ، Dykewicz MS ، Oppenheimer J ، Portnoy JM ، Lang DM. العلاج الدوائي لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي: ملخص للتوجيه من فريق العمل المشترك 2017 حول معايير الممارسة. آن المتدرب ميد. 2017، 167 (12): 876-881. بميد: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
واسرمان SI. اقترب من المريض المصاب بأمراض الحساسية أو المناعة. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 249.
تاريخ المراجعة 2/27/2018
تم التحديث بواسطة: ستيوارت إ. هينوخوفيتش ، MD ، FACP ، أستاذ سريري مساعد في الطب ، قسم الحساسية والمناعة وأمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة جورج تاون ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.