المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/27/2018
الوذمة الوعائية هي تورم يشبه خلايا النحل ، لكن التورم يكون تحت الجلد بدلاً من السطح.
وغالبا ما تسمى خلايا النحل. هم تورم السطح. من الممكن الإصابة بوذمة وعائية بدون خلايا.
الأسباب
وذمة وعائية قد يكون سببها رد فعل تحسسي. أثناء التفاعل ، يتم إطلاق الهستامين والمواد الكيميائية الأخرى في مجرى الدم. يقوم الجسم بإطلاق الهيستامين عندما يكتشف الجهاز المناعي مادة غريبة تسمى مسببات الحساسية.
في معظم الحالات ، لا يمكن العثور على سبب الوذمة الوعائية.
ما يلي قد يسبب وذمة وعائية:
- وبر الحيوانات (قشور جلد السقيفة)
- التعرض للماء ، أشعة الشمس ، البرد أو الحرارة
- الأطعمة (مثل التوت والمحار والأسماك والمكسرات والبيض والحليب)
- لدغ الحشرات
- الأدوية (حساسية الأدوية) مثل المضادات الحيوية (أدوية البنسلين والسلفا) والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) وأدوية ضغط الدم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
- لقاح
قد تحدث خلايا النحل وذمة وعائية أيضًا بعد الالتهابات أو مع أمراض أخرى (بما في ذلك اضطرابات المناعة الذاتية مثل الذئبة وسرطان الدم والأورام اللمفاوية).
هناك نوع من الوذمة الوعائية يعمل في العائلات وله محفزات ومضاعفات وعلاجات مختلفة. وهذا ما يسمى وذمة وعائية وراثية.
الأعراض
الأعراض الرئيسية هي تورم مفاجئ تحت سطح الجلد. يمكن أن تتطور أيضًا حالات الذبول أو التورم على سطح الجلد.
يحدث التورم عادة حول العينين والشفتين. قد توجد أيضًا على اليدين والقدمين والحلق. قد يشكل التورم خطًا أو يكون أكثر انتشارًا.
هذه اللحامات مؤلمة وقد تكون حاكة. هذا هو المعروف باسم خلايا النحل (الشرى). أنها تتحول شاحب وتضخم إذا غضب. التورم الأعمق للوذمة الوعائية قد يكون مؤلمًا أيضًا.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- التشنج في البطن
- صعوبة في التنفس
- تورم العينين والفم
- بطانة تورم العينين
الامتحانات والاختبارات
سوف ينظر مقدم الرعاية الصحية إلى بشرتك ويسأل عما إذا كنت قد تعرضت لأي مواد مزعجة. إذا تأثرت حلقك ، فقد يكشف الفحص البدني عن أصوات غير طبيعية (صرير) عندما تتنفس.
قد يتم طلب اختبارات الدم أو اختبارات الحساسية.
علاج او معاملة
الأعراض الخفيفة قد لا تحتاج إلى علاج. قد تحتاج الأعراض المعتدلة إلى الشديدة إلى علاج. صعوبة التنفس هي حالة طارئة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من وذمة وعائية:
- تجنب أي مسببات الحساسية أو الزناد المعروفة التي تسبب أعراضها.
- تجنب أي أدوية أو أعشاب أو مكملات لا يصفها موفر الخدمة.
الكمادات الباردة أو النقع يمكن أن تخفف الألم.
الأدوية المستخدمة لعلاج الوذمة الوعائية تشمل:
- مضادات الهيستامين
- الأدوية المضادة للالتهابات (الستيرويدات القشرية)
- لقطات إيبينيفرين (الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأعراض الشديدة يمكنهم حملها معهم)
- استنشاق الأدوية التي تساعد على فتح الشعب الهوائية
إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. قد يحدث انسداد حاد في مجرى الهواء في حالة حدوث تضخم في الحلق.
توقعات (تشخيص)
الوذمة الوعائية التي لا تؤثر على التنفس قد تكون غير مريحة. عادة ما تكون غير ضارة وتختفي في غضون أيام قليلة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا:
- وذمة وعائية لا تستجيب للعلاج
- انها شديدة
- لم يسبق لك أن أصيبت وذمة وعائية من قبل
انتقل إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) إذا كان هناك أي من الأعراض التالية:
- التنفس غير طبيعي الأصوات
- صعوبة في التنفس أو الصفير
- إغماء
أسماء بديلة
وذمة وعائية عصبية. الكدمات. رد فعل تحسسي - وذمة وعائية. خلايا النحل - وذمة وعائية
المراجع
Barksdale AN، Muelleman RL. الحساسية ، فرط الحساسية ، الحساسية المفرطة. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 109.
دريسكين SC. الشرى وذمة وعائية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 252.
Habif TP. الشرى ، وذمة وعائية ، وحكة. In: Habif TP، ed. الأمراض الجلدية السريرية: دليل ملون للتشخيص والعلاج. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 6.
تاريخ المراجعة 2/27/2018
تم التحديث بواسطة: ستيوارت إ. هينوخوفيتش ، MD ، FACP ، أستاذ سريري مساعد في الطب ، قسم الحساسية والمناعة وأمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة جورج تاون ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.