الثآليل التناسلية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/7/2016

الثآليل التناسلية هي نمو ضعيف على الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. يمكن العثور عليها على القضيب ، الفرج ، مجرى البول ، المهبل ، عنق الرحم ، وحول فتحة الشرج.

الثآليل التناسلية تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي.

الأسباب

الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية يسمى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي أكثر أنواع العدوى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا ، حيث يوجد أكثر من 180 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري. كثير لا يسبب أي مشاكل. تسبب بعض الثآليل على أجزاء أخرى من الجسم وليس الأعضاء التناسلية. النوعان 6 و 11 مرتبطان أكثر بالثآليل التناسلية.

يمكن أن تؤدي أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري إلى تغيرات سرطانية في عنق الرحم أو سرطان عنق الرحم. وتسمى هذه الأنواع عالية المخاطر من فيروس الورم الحليمي البشري. كما يمكن أن تؤدي إلى سرطان المهبل أو الفرج ، وسرطان الشرج ، وسرطان الحلق أو الفم.

حقائق مهمة عن فيروس الورم الحليمي البشري:

• تنتشر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من شخص لآخر من خلال الاتصال الجنسي الذي يشمل فتحة الشرج أو الفم أو المهبل. يمكن أن ينتشر الفيروس ، حتى لو كنت لا ترى الثآليل.
• قد لا تشاهد الثآليل لمدة 6 أسابيع إلى 6 أشهر بعد الإصابة. قد لا تلاحظها لسنوات.
• ليس كل من اتصل بفيروس HPV والثآليل التناسلية سيطورها.

أنت أكثر عرضة للإصابة بالثآليل التناسلية ونشرها بسرعة أكبر إذا كنت:

• لديك شركاء جنسيين متعددين
• تنشط جنسيًا في سن مبكرة
• استخدم التبغ أو الكحول
• لديك عدوى فيروسية ، مثل الهربس ، وتتعرض للتوتر في نفس الوقت
• حامل
• لديك نظام المناعة ضعيفة بسبب حالة مثل مرض السكري ، والحمل ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، أو من الأدوية

إذا كان الطفل يعاني من الثآليل التناسلية ، فيجب أن يكون الاعتداء الجنسي سببًا محتملًا.

الأعراض

يمكن أن تكون الثآليل التناسلية صغيرة جدًا ، ولا يمكنك رؤيتها.

يمكن أن تبدو الثآليل:

• بقع بلون اللحم مرفوعة أو مسطحة
• النمو الذي يشبه قمة القرنبيط

في الإناث ، يمكن العثور على الثآليل التناسلية:

• داخل المهبل أو فتحة الشرج
• خارج المهبل أو فتحة الشرج ، أو على الجلد القريب
• على عنق الرحم داخل الجسم

في الذكور ، يمكن العثور على الثآليل التناسلية على:

• قضيب
• كيس الخصيتين
• منطقة الفخذ
• الفخذين
• داخل أو حول فتحة الشرج

الثآليل التناسلية يمكن أن تحدث أيضا على:

• شفاه
• فم
• لسان
• حلق

الأعراض الأخرى نادرة ، لكن يمكن أن تشمل:

• زيادة الرطوبة في منطقة الأعضاء التناسلية بالقرب من الثآليل
• زيادة إفرازات المهبل
• الحكة التناسلية
• نزيف مهبلي أثناء أو بعد ممارسة الجنس

الامتحانات والاختبارات

سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص مادي. في النساء ، وهذا يشمل امتحان الحوض.

يستخدم الإجراء المكتبي الذي يسمى التنظير المهبلي في اكتشاف الثآليل التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. يستخدم ضوءًا ومجهرًا منخفض الطاقة لمساعدة مزود الخدمة في العثور على عينات (خزعة) من مناطق غير طبيعية في عنق الرحم ثم أخذ عينات منها.

يمكن أن يسبب الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية نتائج غير طبيعية على مسحة عنق الرحم. إذا كانت لديك هذه الأنواع من التغييرات ، فقد تحتاج إلى المزيد من مسحات عنق الرحم أو التنظير المهبلي.

يمكن لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري HPV معرفة ما إذا كان لديك نوع عالي الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري المعروف بأنه يسبب سرطان عنق الرحم. يمكن إجراء هذا الاختبار:

• إذا كان لديك الثآليل التناسلية
• كاختبار فحص للنساء فوق سن 30
• في النساء من أي عمر ممن لديهم نتيجة غير طبيعية لاختبار عنق الرحم

تأكد من فحصك للكشف عن سرطان عنق الرحم أو المهبل أو الفرج أو الشرج إذا تم تشخيص ثآليلك التناسلية.

علاج او معاملة

يجب علاج الثآليل التناسلية من قبل الطبيب.لا تستخدم الأدوية دون وصفة طبية المخصصة لأنواع أخرى من الثآليل.

قد يشمل العلاج:

• الأدوية المطبقة على الثآليل التناسلية أو المحقونة بواسطة طبيبك
• وصفة الدواء التي تطبقها في المنزل عدة مرات في الأسبوع

يمكن أيضًا إزالة الثآليل بإجراءات بسيطة ، بما في ذلك:

• تجميد (جراحة التجميد)
• حرق (الكي الكهربائي)
• العلاج بالليزر
• العملية الجراحية

إذا كانت لديك الثآليل التناسلية ، فيجب فحص جميع شركائك الجنسيين بواسطة موفر ومعالجته إذا تم العثور على الثآليل. حتى لو لم يكن لديك أعراض ، يجب أن تعالج. هذا لمنع المضاعفات وتجنب انتشار الحالة للآخرين.

ستحتاج إلى العودة إلى مزودك بعد العلاج للتأكد من اختفاء جميع الثآليل.

يُنصح باستخدام مسحات عنق الرحم العادية إذا كنت امرأة مصابة بالثآليل التناسلية ، أو إذا كان شريكك قد أصابها. إذا كان لديك ثآليل على عنق الرحم ، فقد تحتاج إلى إجراء مسحة عنق الرحم كل 3 إلى 6 أشهر بعد العلاج الأول.

قد تحتاج النساء اللاتي يعانين من تغيرات سرطانية بسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى مزيد من العلاج

توقعات (تشخيص)

العديد من الشابات الناشطات جنسيا يصبن بفيروس الورم الحليمي البشري. في كثير من الحالات ، يذهب فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه.

معظم الرجال الذين يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري لا يصابون بأي أعراض أو مشاكل من العدوى. لا يزال بإمكانهم نقلها إلى الشركاء الجنسيين الحاليين والمستقبليين في بعض الأحيان.

حتى بعد علاجك للثآليل التناسلية ، فقد تستمر في إصابة الآخرين.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم والفرج. هم السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم.

البثور تشويه الاعضاء التناسليه قد تصبح عديدة وكبيرة جدا. هذه سوف تحتاج إلى مزيد من العلاج.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا:

• والشريك الجنسي الحالي أو الماضي لديه الثآليل التناسلية.
• لديك ثآليل مرئية على الأعضاء التناسلية الخارجية ، أو الحكة ، أو إفرازات ، أو نزيف مهبلي غير طبيعي. ضع في اعتبارك أن الثآليل التناسلية قد لا تظهر لعدة أشهر إلى سنوات بعد الاتصال الجنسي بشخص مصاب.
• تعتقد أن الطفل الصغير قد يعاني من الثآليل التناسلية.

يجب أن تبدأ النساء في إجراء مسحات عنق الرحم في سن 21 عامًا.

الوقاية

يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري من شخص لآخر حتى في حالة عدم وجود ثآليل مرئية أو أعراض أخرى. ممارسة الجنس الآمن يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم:

• دائما استخدام الواقي الذكري والأنثوي. لكن كن على علم بأن الواقي الذكري لا يمكن أن يحميك بشكل كامل. وذلك لأن الفيروس أو الثآليل يمكن أن يكون أيضًا على الجلد القريب.
• لديك شريك جنسي واحد فقط ، تعرف أنه خالٍ من العدوى.
• الحد من عدد الشركاء الجنسيين لديك بمرور الوقت.
• تجنب الشركاء الذين يشاركون في أنشطة جنسية عالية الخطورة.

يتوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري:

• يحمي من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب معظم سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري في النساء والرجال. لا تعالج اللقاحات الثآليل التناسلية ، فهي تمنع العدوى.
• يمكن إعطاء اللقاح للبنين والبنات من عمر 9 إلى 12 عامًا. إذا تم إعطاء اللقاح في هذا العصر ، فهو عبارة عن سلسلة من طلقات.
• إذا تم إعطاء اللقاح في سن 15 عامًا أو أكبر ، فسيكون ذلك عبارة عن سلسلة من 3 طلقات.

اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسب لك أو للطفل.

أسماء بديلة

Condylomata acuminata. الثآليل القضيب ؛ فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ؛ الثآليل التناسلية قمي. فيروس الورم الحليمي البشري اختبار الحمض النووي. الأمراض المنقولة جنسيا (STD) - الثآليل. العدوى المنقولة جنسياً (STI) - الثآليل ؛ [لسل] فيروس الورم الحليمي البشري. خلل التنسج منخفضة الدرجة فيروس الورم الحليمي البشري. [هسل] فيروس الورم الحليمي البشري. عالية الجودة التنسج البشري فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري. سرطان عنق الرحم - الثآليل التناسلية

صور

• 

  
  تشريح الإناث التناسلي

المراجع

Berman B، Amini S. Condyloma acuminata. In: Lebwohl MG، Heymann WR، Berth-Jones J، Coulson I، eds. علاج أمراض الجلد: استراتيجيات علاجية شاملة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 46.

Bonnez W. Papillomaviruses. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 146.

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 2015 المبادئ التوجيهية لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا: الثآليل التناسلية. تم التحديث في 4 يونيو 2015. موقع CDC.gov على الويب. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. تم الوصول إليه في 2 ديسمبر 2016.

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. بيان صحفي: يوصي مركز السيطرة على الأمراض بقطعتين فقط من فيروس الورم الحليمي البشري للمراهقين الأصغر سناً تم التحديث في 20 أكتوبر 2016. موقع CDC.gov على الويب. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. تم الوصول إليه في 2 ديسمبر 2016.

لجنة الرعاية الصحية للمراهقين بالكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ؛ مجموعة عمل خبير التطعيم بالكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. رأي اللجنة رقم 588: تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري. أوبست جينيكول. 2014، 123 (3): 712-718. بميد: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.

تاريخ المراجعة 8/7/2016

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve، MD، MHA، Isla Ogilvie، PhD، and A.D.A.M. فريق التحرير.