اضطراب التحويل

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/7/2018

اضطراب التحويل هو حالة عقلية يعاني فيها الشخص من العمى أو الشلل أو أي أعراض أخرى للجهاز العصبي (العصبي) لا يمكن تفسيرها من خلال التقييم الطبي.

الأسباب

قد تحدث أعراض اضطراب التحويل بسبب تعارض نفسي.

تبدأ الأعراض عادة فجأة بعد تجربة مرهقة. يتعرض الأشخاص لخطر اضطراب التحويل إذا كان لديهم أيضًا:

• مرض طبي
• اضطراب انفصامي (الهروب من الواقع ليس عن قصد)
• اضطراب الشخصية (عدم القدرة على إدارة المشاعر والسلوكيات المتوقعة في بعض المواقف الاجتماعية)

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التحويل لا يصنعون أعراضهم من أجل الحصول على مأوى ، على سبيل المثال (الإيذاء). إنهم أيضًا لا يؤذون أنفسهم عن قصد أو يكذبون عن أعراضهم لمجرد أن يصبحوا مرضى (اضطراب حركي). بعض مزودي الرعاية الصحية يعتقدون زوراً أن اضطراب التحويل ليس حالة حقيقية وقد يخبر الأشخاص أن المشكلة كلها في رأسهم. لكن هذا الشرط حقيقي. يسبب الضيق ولا يمكن تشغيله وإيقافه حسب الرغبة.

يُعتقد أن الأعراض الجسدية محاولة لحل النزاع الذي يشعر به الشخص. على سبيل المثال ، المرأة التي تعتقد أنه من غير المقبول أن تكون لديها مشاعر عنيفة قد تشعر فجأة بالخدر في ذراعيها بعد أن أصبحت غاضبة لدرجة أنها تريد ضرب شخص ما. بدلاً من السماح لنفسها بأن يكون لديها أفكار عنيفة حول ضرب شخص ما ، فإنها تختبر الأعراض الجسدية للتخدر في ذراعيها.

الأعراض

تتضمن أعراض اضطراب التحويل فقدان وظيفة جسدية واحدة أو أكثر ، مثل:

• عمى
• عدم القدرة على الكلام
• خدر
• شلل

تشمل العلامات الشائعة لاضطراب التحويل ما يلي:

• أعراض المنهكة التي تبدأ فجأة
• تاريخ مشكلة نفسية تتحسن بعد ظهور الأعراض
• عدم القلق الذي يحدث عادة مع أعراض حادة

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الخدمة بإجراء فحص بدني وقد يطلب اختبارات تشخيصية. هذه للتأكد من عدم وجود أسباب جسدية للأعراض.

علاج او معاملة

العلاج بالتحدث والتدريب على إدارة الإجهاد قد يساعد في تقليل الأعراض.

قد يحتاج الجزء المصاب من الجسم أو الوظيفة البدنية إلى علاج جسدي أو مهني حتى تختفي الأعراض. على سبيل المثال ، يجب ممارسة ذراع مشلول للحفاظ على قوة العضلات.

توقعات (تشخيص)

تستمر الأعراض عادة لعدة أيام إلى أسابيع وقد تختفي فجأة. عادة ما تكون الأعراض بحد ذاتها غير مهددة للحياة ، لكن المضاعفات يمكن أن تضعف.

عند الاتصال بأخصائي طبي

راجع موفر الخدمة أو أخصائي الصحة العقلية إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض اضطراب التحويل.

أسماء بديلة

اضطراب الأعراض العصبية الوظيفية. عصاب هستيري

المراجع

الرابطة الأمريكية للطب النفسي. اضطراب التحويل (اضطراب الأعراض العصبية الوظيفية). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية: DSM-5. 5th ed. Arlington، VA: American Psychiatric Publishing؛ 2013: 318-321.

Cottencin O. اضطرابات التحويل: الجوانب النفسية والعلاج النفسي. Neurophysiol Clin. 2014؛ 44 (4): 405-410. بميد: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA ، اضطرابات الأعراض الجسدية. In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 24.

تاريخ المراجعة 10/7/2018

تم التحديث بواسطة: ريان جيمس كيميل ، المدير الطبي للمدير الطبي لمستشفى الطب النفسي في المركز الطبي بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.