متلازمة شيهان

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/25/2018

متلازمة شيهان هي حالة يمكن أن تحدث لدى المرأة التي تنزف بشدة أثناء الولادة. متلازمة شيهان هي نوع من قصور الغدة النخامية.

الأسباب

يمكن أن يسبب النزيف الحاد أثناء الولادة موت الأنسجة في الغدة النخامية. هذه الغدة لا تعمل بشكل صحيح نتيجة لذلك.

الغدة النخامية هي في قاعدة الدماغ. فهو يصنع الهرمونات التي تحفز النمو ، وإنتاج حليب الثدي ، والوظائف التناسلية ، والغدة الدرقية ، والغدد الكظرية. نقص هذه الهرمونات يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض. الحالات التي تزيد من خطر النزيف أثناء الولادة ومتلازمة شيهان تشمل الحمل المتعدد (توأمان أو ثلاثة توائم) ومشاكل في المشيمة. المشيمة هي العضو الذي يتطور أثناء الحمل لإطعام الجنين.

إنها حالة نادرة.

الأعراض

قد تشمل أعراض متلازمة شيهان:

• عدم القدرة على الإرضاع من الثدي (حليب الثدي لا يأتي أبدًا)
• إعياء
• عدم وجود نزيف الحيض
• فقدان شعر العانة والإبط
• ضغط دم منخفض

ملاحظة: بخلاف عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية ، قد لا تظهر الأعراض لعدة سنوات بعد الولادة.

الامتحانات والاختبارات

الاختبارات المنجزة قد تشمل:

• اختبارات الدم لقياس مستويات الهرمون
• التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لاستبعاد غيرها من مشاكل الغدة النخامية ، مثل الورم

علاج او معاملة

العلاج ينطوي على العلاج ببدائل هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يجب أن تؤخذ هذه الهرمونات على الأقل حتى السن الطبيعي لانقطاع الطمث. كما يجب أن تؤخذ هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية. ستكون هناك حاجة لهذه لبقية حياتك.

توقعات (تشخيص)

التوقعات مع التشخيص المبكر والعلاج ممتازة.

المضاعفات المحتملة

هذه الحالة يمكن أن تهدد الحياة إذا لم تعالج.

الوقاية

غالبًا ما يمكن الوقاية من الفقد الشديد للدم أثناء الولادة عن طريق الرعاية الطبية المناسبة. خلاف ذلك ، متلازمة شيهان ليست قابلة للوقاية.

أسماء بديلة

قصور الغدة النخامية بعد الولادة ؛ قصور الغدة النخامية بعد الولادة. متلازمة قصور الغدة الدرقية

صور

• 

  
  الغدد الصماء

المراجع

Burton GJ، Sibley CP، Jauniaux ERM. التشريح المشيمي وعلم وظائف الأعضاء. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 1.

كايزر يو ، هو كي كي.فسيولوجيا الغدة النخامية والتقييم التشخيصي. In: Melmed S، Polonsky KS، Larsen PR، Kronenberg HM، eds. وليامز كتاب الغدد الصماء. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 8.

موليتش ​​ME. اضطرابات الغدة النخامية والغدة الكظرية في الحمل. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 43.

Nader S. اضطرابات الغدد الصماء الأخرى أثناء الحمل. In: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds.الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 62.

تاريخ المراجعة 9/25/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.