المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 12/1/2018
داء المكوّرات السحائية هي عدوى حادة تهدد حياة مجرى الدم.
الأسباب
ويتسبب داء المكورات السحائية عن بكتيريا تسمى النيسرية السحائية. وغالبا ما تعيش البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي للشخص دون أن تسبب علامات المرض. يمكن أن تنتشر من شخص لآخر من خلال قطرات الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، قد تصاب بالعدوى إذا كنت حول شخص مصاب بالمرض ويعطس أو يسعل.
أفراد الأسرة والمعرضون عن كثب لشخص مصاب بالحالة معرضون لخطر متزايد. تحدث العدوى في كثير من الأحيان في فصل الشتاء وأوائل الربيع.
الأعراض
قد يكون هناك القليل من الأعراض في البداية. قد تشمل بعض:
- حمة
- صداع الراس
- التهيج
- ألم عضلي
- غثيان
- الطفح مع بقع حمراء أو أرجوانية صغيرة جدا على القدمين أو الساقين
الأعراض التالية قد تشمل:
- انخفاض في مستوى وعيك
- مساحات كبيرة من النزيف تحت الجلد
- صدمة
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحصك ويسأل عن الأعراض.
سيتم إجراء اختبارات دم لاستبعاد الالتهابات الأخرى والمساعدة في تأكيد الإصابة بمرض السحايا. قد تشمل هذه الاختبارات:
- ثقافة الدم
- تعداد الدم الكامل مع التفاضلية
- دراسات تخثر الدم
تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- البزل القطني للحصول على عينة من السائل الفقري لصبغة الغرام وثقافته
- خزعة الجلد وصمة عار غرام
- تحليل بول
علاج او معاملة
داء المكوّرات السحائية حالة طبية طارئة. غالبًا ما يتم إدخال الأشخاص المصابين بهذه العدوى إلى وحدة العناية المركزة في المستشفى ، حيث تتم مراقبتهم عن كثب. قد يتم وضعها في عزلة تنفسية لمدة 24 ساعة الأولى للمساعدة في منع انتشار العدوى للآخرين.
قد تشمل العلاجات:
- المضادات الحيوية تعطى عن طريق الوريد على الفور
- دعم التنفس
- عوامل التخثر أو استبدال الصفائح الدموية ، إذا ظهرت اضطرابات النزيف
- السوائل من خلال الوريد
- أدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم
- العناية بالجروح لمناطق الجلد المصابة بجلطات الدم
توقعات (تشخيص)
نتائج العلاج المبكر في نتيجة جيدة. عندما تتطور الصدمة ، تكون النتيجة أقل ثقة.
الشرط هو الأكثر تهديدا للحياة في أولئك الذين لديهم:
- اضطراب نزيف حاد يسمى اعتلال تخثر الدم داخل الأوعية (DIC)
- فشل كلوي
- صدمة
المضاعفات المحتملة
المضاعفات المحتملة لهذه العدوى هي:
- التهاب المفاصل
- اضطراب النزيف (DIC)
- الغرغرينا بسبب نقص إمدادات الدم
- التهاب الأوعية الدموية في الجلد
- التهاب عضلة القلب
- التهاب بطانة القلب
- صدمة
- أضرار جسيمة للغدد الكظرية التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم (متلازمة ووترهاوس-فريديريكسن)
عند الاتصال بأخصائي طبي
اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كنت تعاني من أعراض الإصابة بداء المكورات السحائية. اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تتواجد حول شخص مصاب بالمرض.
الوقاية
غالبًا ما يوصى باستخدام المضادات الحيوية الوقائية لأفراد الأسرة وجهات الاتصال الوثيقة الأخرى. التحدث مع مزودك حول هذا الخيار.
يُنصح باستخدام لقاح يغطي بعض سلالات المكورات السحائية ، وليس جميعها ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا. يتم إعطاء معزّز في سن 16 عامًا. كما يجب على طلاب الجامعات غير المحصّنين الذين يعيشون في مهاجع النظر في تلقي هذا اللقاح. يجب أن تعطى قبل أسابيع قليلة من انتقالهم إلى المسكن. تحدث إلى مزودك عن هذا اللقاح.
أسماء بديلة
المكورات السحائية تسمم الدم. التسمم بالمكورات السحائية ؛ تجرثم المكورات السحائية
المراجع
ماركيز لام. داء المكورات السحائية. In: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. كتاب Feigin و Cherry الخاص بالأمراض المعدية لدى الأطفال. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 88.
Stephens DS، Apicella MA. النيسرية السحائية. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 213.
تاريخ المراجعة 12/1/2018
تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.