مرض النوم

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 12/1/2018

مرض النوم هو عدوى تسببها طفيليات صغيرة تحملها بعض الذباب. ينتج عنه تورم في المخ.

الأسباب

سبب مرض النوم هو نوعان من الطفيليات داء المثقبيات بروسي الروديسية و Trypanosomoa brucei gambiense. تي ب روديسين يسبب شكل أكثر حدة من المرض.

ذباب تسي تسي تحمل العدوى. عندما تعضك ذبابة مصابة ، تنتشر العدوى عبر دمك.

تشمل عوامل الخطر العيش في أجزاء من أفريقيا حيث تم العثور على المرض والعض من ذبابة تسي تسي. لا يحدث المرض في الولايات المتحدة ، ولكن يمكن أن يصاب المسافرون الذين زاروا أفريقيا أو عاشوا فيها.

الأعراض

الأعراض العامة تشمل:

• تغير المزاج والقلق
• الحمى والتعرق
• صداع الراس
• ضعف
• الأرق في الليل
• النعاس أثناء النهار (قد يكون لا يمكن السيطرة عليه)
• تورم الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم
• عقيد متورمة ، حمراء ، مؤلمة في موقع اللدغة

الامتحانات والاختبارات

يعتمد التشخيص غالبًا على الفحص البدني ومعلومات مفصلة حول الأعراض. إذا كان مقدم الرعاية الصحية يشتبه في مرض النوم ، فسوف يتم سؤالك عن السفر الأخير. سيتم طلب اختبارات الدم لتأكيد التشخيص.

تشمل الاختبارات ما يلي:

• مسحة دموية للتحقق من وجود الطفيليات
• اختبارات السائل النخاعي (السائل من الحبل الشوكي)
• تعداد الدم الكامل (CBC)
• العقدة الليمفاوية طموح

علاج او معاملة

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج هذا الاضطراب ما يلي:

• الإفلورنيثين (من أجل تي ب gambiense فقط)
• الميلارسوبرول
• Pentamidine (من أجل تي ب gambiense فقط)
• سورين (انتربول)

قد يتلقى بعض الأشخاص مجموعة من هذه الأدوية.

توقعات (تشخيص)

بدون علاج ، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون 6 أشهر من الفشل القلبي أو من تي ب روديسين العدوى نفسها.

تي ب gambiense تتسبب العدوى في مرض دوار النوم وتتفاقم بسرعة ، وغالبًا ما تكون على مدى أسابيع قليلة. يحتاج المرض إلى العلاج على الفور.

المضاعفات المحتملة

تشمل المضاعفات:

• إصابة تتعلق بالنوم أثناء القيادة أو أثناء أنشطة أخرى
• ضرر تدريجي للجهاز العصبي
• نوم لا يمكن التحكم فيه لأن المرض يزداد سوءًا
• غيبوبة

عند الاتصال بأخصائي طبي

راجع موفر الخدمة على الفور إذا كانت لديك أعراض ، خاصة إذا كنت قد سافرت إلى أماكن ينتشر فيها المرض. من المهم أن تبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

الوقاية

حقن البنتاميدين تحمي تي ب gambienseلكن ليس ضد تي ب روديسين. لأن هذا الدواء سام ، لا ينصح باستخدامه للوقاية. تي ب روديسين يتم التعامل مع suranim.

يمكن أن تساعد تدابير مكافحة الحشرات في منع انتشار مرض النوم في المناطق المعرضة للخطر.

أسماء بديلة

العدوى الطفيلية - داء المثقبيات الأفريقي البشري

المراجع

Bogitsh BJ، Carter CE، Oeltmann TN. البروتستانتي الدم والنسيج الأول: الهيموفلاجيلات. In: Bogitsh BJ، Carter CE، Oeltmann TN، eds. علم الطفيليات البشرية. 5th ed. San Diego، CA: Elsevier Academic Press؛ 2019: الفصل 6.

Kirchhoff LV. وكلاء داء المثقبيات الأفريقي (مرض النوم). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 279.

تاريخ المراجعة 12/1/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.