المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 12/1/2018
داء شاغاس هو مرض تسببه طفيليات صغيرة وينتشر عن طريق الحشرات. هذا المرض شائع في أمريكا الجنوبية والوسطى.
الأسباب
مرض شاغاس سببه الطفيل داء المثقبيات كروز. ينتشر عن طريق لدغ الحشرات المخففة ، أو تقبيل الحشرات ، وهي واحدة من المشاكل الصحية الرئيسية في أمريكا الجنوبية. بسبب الهجرة ، يصيب المرض أيضًا الأشخاص في الولايات المتحدة.
عوامل الخطر لمرض شاغاس تشمل:
- العيش في كوخ حيث تعيش الحشرات المخففة في الجدران
- الذين يعيشون في أمريكا الوسطى أو الجنوبية
- فقر
- تلقي نقل دم من شخص يحمل الطفيل ، ولكن ليس لديه داء شاغاس النشط
الأعراض
يشتمل مرض شاغاس على مرحلتين: حاد ومزمن. قد لا تظهر على المرحلة الحادة أعراض أو أعراض خفيفة للغاية ، بما في ذلك:
- حمة
- الشعور العام سوء
- تورم العين إذا كانت العضة بالقرب من العين
- المنطقة الحمراء المتورمة في موقع لدغة الحشرات
بعد المرحلة الحادة ، يذهب المرض إلى مغفرة. قد لا تظهر أعراض أخرى لسنوات عديدة. عندما تتطور الأعراض في النهاية ، قد تشمل:
- الإمساك
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- فشل القلب
- ألم في البطن
- قصف أو سباق القلب
- صعوبات البلع
الامتحانات والاختبارات
الفحص البدني يمكن أن يؤكد الأعراض. قد تشمل علامات مرض شاغاس ما يلي:
- مرض عضلة القلب
- تضخم الكبد والطحال
- تضخم الغدد الليمفاوية
- عدم انتظام ضربات القلب
- ضربات قلب سريعة
تشمل الاختبارات:
- ثقافة الدم للبحث عن علامات العدوى
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط صدى القلب (يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب)
- رسم القلب الكهربائي (ECG ، يختبر النشاط الكهربائي في القلب)
- المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم (ELISA) للبحث عن علامات العدوى
- مسحة دموية للبحث عن علامات العدوى
علاج او معاملة
ينبغي علاج المرحلة الحادة ومرض شاغاس المعاد تنشيطه. يجب أيضًا علاج الأطفال المولودين بعدوى العدوى.
يوصى بمعالجة المرحلة المزمنة للأطفال ومعظم البالغين. يجب على البالغين المصابين بالمرحلة المزمنة من داء شاغاس التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لديهم لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة للعلاج.
يتم استخدام دواءين لعلاج هذه العدوى: البنزنيدازول والنايفورتيموكس.
كلا العقاقير غالبا ما يكون لها آثار جانبية. الآثار الجانبية قد تكون أسوأ في كبار السن. قد تشمل:
- الصداع والدوار
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- تلف الأعصاب
- مشاكل النوم
- طفح جلدي
توقعات (تشخيص)
حوالي ثلث الأشخاص المصابين الذين لم يتم علاجهم سوف يصابون بمرض شاغاس المزمن أو العرضي. قد يستغرق الأمر أكثر من 20 عامًا من وقت الإصابة الأصلية للإصابة بأمراض القلب أو الجهاز الهضمي.
قد تسبب إيقاعات القلب غير الطبيعية الموت المفاجئ. حالما يتطور قصور القلب ، يحدث الموت عادة خلال عدة سنوات.
المضاعفات المحتملة
مرض شاغاس يمكن أن يسبب هذه المضاعفات:
- القولون الموسع
- المريء الموسع مع صعوبة البلع
- مرض القلب
- فشل القلب
- سوء التغذية
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل للحصول على موعد مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك مرض شاغاس.
الوقاية
مكافحة الحشرات بالمبيدات الحشرية والمنازل التي تقل احتمالية تواجدها على عدد كبير من الحشرات ستساعد في السيطرة على انتشار المرض.
تقوم بنوك الدم في أمريكا الوسطى والجنوبية بفحص المتبرعين للتعرف على الطفيل. يتم التخلص من الدم إذا كان لدى المتبرع الطفيل. بدأت معظم بنوك الدم في الولايات المتحدة بالكشف عن مرض شاغاس في عام 2007.
أسماء بديلة
العدوى الطفيلية - داء المثقبيات الأمريكي
صور
تقبيل الأخطاء
الأجسام المضادة
المراجع
Bogitsh BJ، Carter CE، Oeltmann TN. البروتستانتي الدم والنسيج الأول: الهيموفلاجيلات. In: Bogitsh BJ، Carter CE، Oeltmann TN، eds. علم الطفيليات البشرية. 5th ed. San Diego، CA: Elsevier Academic Press؛ 2019: الفصل 6.
Kirchhoff LV. أنواع المثقبيات (داء المثقبيات الأمريكي ، داء شاغاس): بيولوجيا المثقبيات. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 278.
تاريخ المراجعة 12/1/2018
تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.