المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/14/2018
وحمة الخلقية المصطبغة أو الصباغية عبارة عن بشرة داكنة اللون وغالبًا ما تكون شعرية. كان موجودا عند الولادة أو يظهر في السنة الأولى من الحياة.
تكون الحمى الخلقية العملاقة أصغر عند الرضع والأطفال ، لكنها تستمر في النمو مع نمو الطفل. أكبر وحمة عملاقة مصبغة أكبر من 15 بوصة (40 سم) بمجرد توقفها عن النمو.
الأسباب
يُعتقد أن هذه العلامات ناتجة عن مشاكل في الخلايا الصباغية التي لا تنتشر بالتساوي مع نمو الطفل في الرحم. الخلايا الصباغية هي خلايا الجلد التي تنتج الميلانين ، والتي تعطي البشرة لونها. يوجد للوحمة كمية كبيرة بشكل غير طبيعي من الخلايا الصباغية.
ويعتقد أن الشرط ناتج عن عيب في الجينات.
قد تحدث الحالة مع:
- نمو خلايا الأنسجة الدهنية
- الورم العصبي الليفي (مرض وراثي يتضمن تغيرات في صبغة الجلد وأعراض أخرى)
- نفي الأخرى (الشامات)
- السنسنة المشقوقة (عيب خلقي في العمود الفقري)
- تورط أغشية المخ والنخاع الشوكي عندما تؤثر الصمة على منطقة كبيرة جدًا
أصغر nevi الخلقية أو الصباغية شائعة في الأطفال ولا تسبب مشاكل في معظم الوقت. نفي أكبر أو عملاقة نادرة.
الأعراض
ستظهر nevus كتصحيح بلون غامق مع أي مما يلي:
- البني إلى اللون الأسود المزرق
- شعر
- الحدود العادية أو غير المستوية
- المناطق الأصغر المتأثرة بالقرب من الحممة الأكبر (ربما)
- سطح بشرة ناعمة أو غير منتظمة أو تشبه الثآليل
توجد نيفي عادة في الأجزاء العلوية أو السفلية من الظهر أو البطن. يمكن العثور عليها أيضًا على:
- أسلحة
- الساقين
- فم
- الأغشية المخاطية
- النخيل أو باطن
الامتحانات والاختبارات
يجب أن تكون قد نظرت جميع مقدمي خدمات الرعاية الصحية إلى جميع العلامات المميزة. قد تكون هناك حاجة لخزعة الجلد للتحقق من وجود خلايا سرطانية.
قد يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ إذا كانت الحمة قد انتهت فوق العمود الفقري. قد ترتبط الحمة العملاقة على العمود الفقري بمشاكل في المخ.
سيقيس مزود الخدمة مساحة البشرة الداكنة كل عام وقد يلتقط صورًا للتحقق مما إذا كانت البقعة أكبر.
علاج او معاملة
سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات منتظمة للتحقق من سرطان الجلد.
يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الحمى لأسباب تجميلية أو إذا اعتقد مزودك أنها قد تصبح سرطانًا في الجلد. تتم عملية تطعيم الجلد أيضًا عند الحاجة. قد تحتاج إلى إزالة nevi أكبر في عدة مراحل.
يمكن أيضًا استخدام الليزر وتدير الجلد (فركهما) لتحسين المظهر. قد لا تزيل هذه العلاجات العلامة الكاملة ، لذلك قد يكون من الصعب اكتشاف سرطان الجلد (سرطان الجلد). تحدث إلى طبيبك بشأن إيجابيات وسلبيات الجراحة بالنسبة لك.
قد يكون العلاج مفيدًا إذا تسببت الوحمة في مشاكل عاطفية بسبب مظهرها.
توقعات (تشخيص)
قد يتطور سرطان الجلد لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من نفي كبير أو عملاق. إن خطر الإصابة بالسرطان أكبر بالنسبة إلى nevi التي يكون حجمها أكبر. ومع ذلك ، لا يُعرف ما إذا كانت إزالة الحمى تقلل من هذا الخطر.
المضاعفات المحتملة
قد يؤدي وجود وحمة عملاقة إلى:
- الاكتئاب والمشاكل العاطفية الأخرى إذا كان تأثير nevi على المظهر
- سرطان الجلد (سرطان الجلد)
عند الاتصال بأخصائي طبي
عادة ما يتم تشخيص هذه الحالة عند الولادة. تحدث إلى موفر طفلك إذا كان لدى طفلك مساحة كبيرة مصطبغة في أي مكان على جلده.
أسماء بديلة
العملاق الخلقي المصطبغ. وحمة شعر عملاقة. وحمة عملاقة مصطبغة. حمامة جذع الاستحمام. وحمة خلقية كبيرة - كبيرة
صور
وحمة خلقية على البطن
المراجع
Habif TP. نيفي وسرطان الجلد الخبيث. In: Habif TP، ed. الأمراض الجلدية السريرية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 22.
Hosler GA، Patterson JW. Lentigines ، نيفي ، والأورام الميلانينية. In: Patterson JW، ed. أمراض الجلد في ويدون. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 32.
تاريخ المراجعة 10/14/2018
تم التحديث بواسطة: Michael Lehrer ، MD ، أستاذ مشارك سريري ، قسم الأمراض الجلدية ، المركز الطبي بجامعة بنسلفانيا ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.