قصور المشيمة

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/25/2018

المشيمة هي الرابط بينك وبين طفلك. عندما لا تعمل المشيمة كما ينبغي ، يمكن أن يحصل طفلك على كمية أقل من الأوكسجين والمواد المغذية منك. نتيجة لذلك ، قد طفلك:

• لا تنمو جيدا
• تظهر علامات إجهاد الجنين (وهذا يعني أن قلب الطفل لا يعمل بشكل طبيعي)
• لديك وقت أكثر صعوبة أثناء المخاض

الأسباب

المشيمة قد لا تعمل بشكل جيد ، إما بسبب مشاكل الحمل أو العادات الاجتماعية. قد تشمل هذه:

• داء السكري
• تجاوز تاريخ الاستحقاق الخاص بك
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (يسمى تسمم الحمل)
• الحالات الطبية التي تزيد من فرص الأم في جلطات الدم
• تدخين
• تناول الكوكايين أو المخدرات الأخرى

بعض الأدوية يمكن أن تزيد أيضا من خطر قصور المشيمة.

في بعض الحالات ، المشيمة:

• قد يكون لها شكل غير طبيعي
• قد لا يكبر حجمه بدرجة كافية (على الأرجح إذا كنت تحمل توائم أو مضاعفات أخرى)
• لا تعلق بشكل صحيح على سطح الرحم
• يكسر بعيدا عن سطح الرحم أو ينزف قبل الأوان

الأعراض

المرأة التي تعاني من قصور في المشيمة عادة لا تظهر عليها أي أعراض. ومع ذلك ، فإن بعض الأمراض ، مثل تسمم الحمل ، والتي يمكن أن تكون أعراضًا ، يمكن أن تسبب قصورًا في المشيمة.

الامتحانات والاختبارات

سيقيس موفر الرعاية الصحية الخاص بك حجم الرحم المتنامي (الرحم) في كل زيارة ، بدءًا من منتصف الحمل تقريبًا.

إذا لم ينمو الرحم كما هو متوقع ، فسيتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحمل. سيقيس هذا الاختبار حجم ونمو طفلك ، ويقيس حجم ومكان المشيمة.

في أوقات أخرى ، يمكن العثور على مشاكل في المشيمة أو نمو طفلك على الموجات فوق الصوتية الروتينية التي تتم أثناء الحمل.

في كلتا الحالتين ، سيطلب مقدم الخدمة إجراء اختبارات للتحقق من أداء طفلك. قد تظهر الاختبارات أن طفلك نشط وصحي ، وأن كمية السائل الأمنيوسي طبيعية. أو ، يمكن أن تظهر هذه الاختبارات أن الطفل يعاني من مشاكل.

قد يُطلب منك الاحتفاظ بسجل يومي لعدد المرات التي يتحرك فيها طفلك أو يركل.

علاج او معاملة

تعتمد الخطوات التالية التي سيتخذها مزود الخدمة الخاص بك على:

• نتائج الاختبارات
• تاريخ الاستحقاق الخاص بك
• المشاكل الأخرى التي قد تكون موجودة ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري

إذا كان الحمل أقل من 37 أسبوعًا وأظهرت الاختبارات أن طفلك لا يتعرض لضغط كبير ، فقد يقرر مقدم الخدمة الانتظار لفترة أطول. في بعض الأحيان قد تحتاج إلى الحصول على مزيد من الراحة. سيكون لديك اختبارات في كثير من الأحيان للتأكد من أن طفلك بصحة جيدة. قد يساعد علاج ارتفاع ضغط الدم أو السكري أيضًا على تحسين نمو الطفل.

إذا كان عمر الحمل يزيد عن 37 أسبوعًا أو أظهرت الاختبارات أن طفلك لا يعمل بشكل جيد ، فقد يرغب مزودك في الولادة. يمكن تحريض المخاض (ستحصل على دواء لبدء المخاض) ، أو قد تحتاجين إلى ولادة قيصرية (قسم C).

توقعات (تشخيص)

يمكن أن تؤثر مشاكل المشيمة على نمو نمو الطفل. لا يمكن للطفل أن ينمو ويتطور بشكل طبيعي في الرحم إذا لم يحصل على كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية.

عندما يحدث هذا ، يطلق عليه تقييد النمو داخل الرحم (IUGR). هذا يزيد من فرص حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة.

الوقاية

يساعد الحصول على رعاية ما قبل الولادة في وقت مبكر من الحمل على التأكد من أن الأم تتمتع بصحة جيدة قدر الإمكان أثناء الحمل.

التدخين والكحول والعقاقير الترفيهية الأخرى يمكن أن تتداخل مع نمو الطفل. تجنب هذه المواد قد يساعد في منع قصور المشيمة ومضاعفات الحمل الأخرى.

أسماء بديلة

ضعف المشيمة. قصور الأوعية الدموية الرحمية. قلة السائل السلوي

صور

• 

  
  تشريح المشيمة الطبيعية

• 

  
  مشيمة

المراجع

نجار JR ، فرع DW. أمراض الكولاجين الوعائية أثناء الحمل. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 46.

لوزمان أ ، المملكة ي ؛ لجنة طب الجنين للأم ، وآخرون. تقييد النمو داخل الرحم: الفحص والتشخيص والإدارة. J Obstet Gynaecol العلبة. 2013؛ 35 (8): 741-748. بميد: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R، Macones GA. الحمل لفترات طويلة وبعد الولادة. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 36.

Resnik R. تقييد النمو داخل الرحم. In: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 47.

تاريخ المراجعة 9/25/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.