المحتوى
- وصف
- لماذا يتم تنفيذ الإجراء
- المخاطر
- قبل الإجراء
- بعد الاجراء
- توقعات (تشخيص)
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 8/26/2017
إصلاح التواء الخصية هو عملية جراحية لفك أو فك الحبل المنوي. الحبل المنوي عبارة عن مجموعة من الأوعية الدموية الموجودة في كيس الصفن والتي تؤدي إلى الخصيتين. التواء الخصية يتطور عندما يلف الحبل. هذا الشد واللف يمنع تدفق الدم إلى الخصية.
وصف
معظم الوقت ، سوف تحصل على تخدير عام لجراحة إصلاح التواء الخصية. هذا سوف يجعلك نائما وخالية من الألم.
لتنفيذ الإجراء:
- سيقوم الجراح بعمل قطع في كيس الصفن للوصول إلى الحبل الملتوي.
- سيتم فك الحبل من الخصية. سيقوم الجراح بعد ذلك بربط الخصية بداخل كيس الصفن باستخدام الغرز.
- سيتم إرفاق الخصية الأخرى بنفس الطريقة لمنع حدوث مشاكل في المستقبل.
لماذا يتم تنفيذ الإجراء
التواء الخصية هو حالة طارئة. في معظم الحالات ، هناك حاجة لإجراء عملية جراحية على الفور لتخفيف الألم والتورم ولمنع فقدان الخصية. للحصول على أفضل النتائج ، يجب إجراء الجراحة في غضون 4 ساعات بعد بدء الأعراض. بحلول 12 ساعة ، قد تتضرر الخصية بشدة بحيث يجب إزالتها.
المخاطر
مخاطر هذه الجراحة هي:
- نزيف
- عدوى
- الم
- هدر الخصية على الرغم من عودة تدفق الدم
- العقم
قبل الإجراء
في معظم الأحيان ، يتم إجراء هذه الجراحة كحالة طارئة ، لذلك غالباً ما يكون هناك القليل من الوقت لإجراء فحوصات طبية مسبقًا. قد يكون لديك اختبار التصوير (في معظم الأحيان الموجات فوق الصوتية) للتحقق من تدفق الدم وموت الأنسجة.
في معظم الأحيان ، سوف تحصل على دواء للألم وترسل إلى أخصائي جراحة المسالك البولية لإجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن.
بعد الاجراء
بعد الجراحة:
- سيخفف الألم والراحة وعلب الثلج من الألم والتورم بعد الجراحة.
- لا تضع الثلج مباشرة على جلدك. لفه في منشفة أو قطعة قماش.
- الراحة في المنزل لعدة أيام. يمكنك ارتداء دعامة كيس الصفن لمدة أسبوع بعد الجراحة.
- تجنب النشاط الشاق لمدة 1-2 أسابيع. ابدأ ببطء في القيام بأنشطتك العادية.
- يمكنك استئناف النشاط الجنسي بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع.
توقعات (تشخيص)
إذا أجريت الجراحة في الوقت المناسب ، فيجب أن تتعافى تمامًا. عندما يتم ذلك في غضون 12 ساعة بعد بدء الأعراض ، يمكن حفظ الخصية معظم الوقت.
إذا كان لا بد من إزالة الخصية ، ينبغي أن توفر الخصية الصحية المتبقية ما يكفي من الهرمونات لنمو الذكور الطبيعي ، والحياة الجنسية ، والخصوبة.
تعليمات المريض
- العناية بالجروح الجراحية - مفتوحة
صور
-
التشريح التناسلي الذكري
إصلاح التواء الخصية - سلسلة
المراجع
Elder JS. اضطرابات وعيوب محتويات الصفن. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 545.
جولدشتاين م. الإدارة الجراحية لعقم الرجال. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 25.
McCollough M، Rose E. اضطرابات الجهاز البولي التناسلي الكلوي. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 173.
Pegoli W. Hernias ومشاكل في الفخذ الخلقية عند الرضع والأطفال. In: Yeo CJ، ed. جراحة شاكلفورد في القناة الهضمية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: الفصل 50.
تاريخ المراجعة 8/26/2017
تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.