إصلاح الخصية المعلقة

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/30/2017

إن عملية إصلاح الخصية المعلقة هي عملية جراحية لتصحيح الخصيتين التي لم تسقط في الموضع الصحيح في كيس الصفن.

وصف

تتطور الخصيتان في بطن الرضيع مع نمو الطفل في الرحم. يسقطون في كيس الصفن في الأشهر الأخيرة قبل الولادة.

في بعض الحالات ، لا تسقط إحدى الخصيتين أو كليهما في الموضع الصحيح. حوالي نصف هذه الحالات ستنخفض خلال السنة الأولى من الحياة دون علاج.

ينصح بإجراء عملية جراحية لإصلاح الخصية المعلقة للذكور الذين لا تنحدر خصيتهم من تلقاء أنفسهم.

تتم العملية الجراحية بينما يكون الطفل نائماً (فاقد الوعي) وخالياً من الألم تحت التخدير العام. يقوم الجراح بقطع في الفخذ. هذا هو المكان الذي توجد فيه معظم الخصيتين المعلقة.

بعد العثور على الحبل الذي يحمل الخصية في كيس الصفن ، يقوم الجراح بفصله عن الأنسجة المحيطة به. هذا يسمح للسلك بالامتداد إلى طوله الكامل. يتم إجراء قطع صغير في كيس الصفن ، ويتم إنشاء الحقيبة. يتم سحب الخصية إلى أسفل في كيس الصفن وتثبيته في مكانه. تستخدم الغرز لإغلاق الجروح الجراحية.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتم الإجراء بالمنظار. وهذا ينطوي على تخفيضات جراحية أصغر.

عندما تقع الخصية عالية جدا ، قد يتطلب التصحيح مرحلتين. تتم العمليات الجراحية المنفصلة لعدة أشهر على حدة.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

يوصى بهذه الجراحة للأطفال الرضع الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد والذين لم تنحدر خصيتهم إلى كيس الصفن (الخصية).

تختلف الخصية المعلقة عن الخصية "القابلة للسحب". في هذه الحالة ، تسقط الخصية في كيس الصفن ثم تتراجع. الخصيتين القابلتين للسحب لا تحتاجان إلى جراحة.

المخاطر

مخاطر أي تخدير هي:

• ردود الفعل على الأدوية
• مشاكل في التنفس

مخاطر أي عملية جراحية هي:

• نزيف
• عدوى

بعد الاجراء

إصلاح الخصية المعلقة غير ناجح في معظم الحالات. وهناك نسبة صغيرة من الرجال يعانون من مشاكل الخصوبة.

يجب على الرجال الذين خضعوا للخصيتين غير المنتظرة إجراء اختبارات ذاتية شهرية لبقية حياتهم للبحث عن أورام محتملة. الرجال الذين يعانون من الخصيتين غير الموصوفة لديهم معدلات أعلى من سرطان الخصية من أولئك الذين لديهم تطور الخصية الطبيعي ، حتى لو كان لديهم خصية منحدرة تماما على الجانب الآخر. هناك أيضًا خطر أعلى للإصابة بسرطان الخصية في الخصية الأخرى التي تنحدر بشكل طبيعي. إن خفض الخصيتين سيسهل مراقبة نمو الورم في المستقبل.

توقعات (تشخيص)

يمكن إجراء الجراحة على أساس العيادات الخارجية. يوصى باستراحة السرير في أول يومين إلى ثلاثة أيام. تجنب النشاط الشاق ، بما في ذلك ركوب الدراجات ، لمدة شهر على الأقل.

أسماء بديلة

Orchidopexy. orchidopexy الأربي. Orchiopexy. إصلاح الخصية المعلقة ؛ إصلاح الخصية

صور

• 

  
  التشريح التناسلي الذكري

• 

  
  قبل وبعد إصلاح الخصية

المراجع

Barthold JS ، Hagerty JA. المسببات والتشخيص وإدارة الخصية المعلقة. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 148.

Elder JS. اضطرابات وعيوب محتويات الصفن. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 545.

تاريخ المراجعة 1/30/2017

تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.