النتيجة أبجر

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/11/2018

أبجر هو اختبار سريع يتم إجراؤه على طفل في دقيقة و 5 دقائق بعد الولادة. تحدد النتيجة التي مدتها دقيقة واحدة مدى تحمل الطفل لعملية الولادة. تخبر النتيجة التي تبلغ مدتها خمس دقائق مقدم الرعاية الصحية بمدى جودة أداء الطفل خارج رحم الأم.

في حالات نادرة ، سيتم إجراء الاختبار بعد 10 دقائق من الولادة.

فرجينيا ابجر ، دكتوراه في الطب (1909-1974) قدم درجة ابجر في عام 1952.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم إجراء اختبار Apgar بواسطة طبيب أو قابلة أو ممرضة. الموفر يفحص الطفل:

• جهد التنفس
• معدل ضربات القلب
• قوة العضلات
• ردود الفعل
• لون البشرة

يتم تسجيل كل فئة برقم 0 أو 1 أو 2 ، اعتمادًا على الحالة الملاحظة.

جهد التنفس:

• إذا كان الرضيع لا يتنفس ، تكون درجة التنفس 0.
• إذا كانت التنفس بطيئًا أو غير منتظم ، يسجل الرضيع 1 في الجهد التنفسي.
• إذا بكى الطفل جيدًا ، تكون النتيجة التنفسية 2.

يتم تقييم معدل ضربات القلب عن طريق السماعة. هذا هو التقييم الأكثر أهمية:

• إذا لم يكن هناك دقات قلب ، فإن الرضيع يسجل 0 لمعدل ضربات القلب.
• إذا كان معدل ضربات القلب أقل من 100 نبضة في الدقيقة ، يسجل الرضيع 1 معدل ضربات القلب.
• إذا كان معدل ضربات القلب أكبر من 100 نبضة في الدقيقة ، فإن الرضيع يسجل 2 لمعدل ضربات القلب.

قوة العضلات:

• إذا كانت العضلات فضفاضة ومرنة ، فإن الرضيع يسجل 0 لنغمة العضلات.
• إذا كان هناك بعض نغمة العضلات ، فإن الرضيع يسجل 1.
• إذا كان هناك حركة نشطة ، فإن الرضيع يسجل 2 لنبرة العضلات.

استجابة التجهم أو التهيج المنعكس عبارة عن مصطلح يصف الاستجابة للتحفيز ، مثل قرصة خفيفة:

• إذا لم يكن هناك رد فعل ، فإن الرضيع يسجل 0 في حالة الانعكاس المنعكس.
• إذا كان هناك تقشر ، فالرضيع يسجل 1 في حالة الانعكاس المنعكس.
• إذا كان هناك كآبة وسعال أو عطس أو بكاء قوي ، فإن الطفل الرضيع يسجل 2 في حالة الانعكاس المنعكس.

لون البشرة:

• إذا كان لون البشرة أزرق شاحب ، فإن الرضيع يسجل 0 للون.
• إذا كان الجسم باللون الوردي والأطراف باللون الأزرق ، فإن الرضيع يسجل 1 للون.
• إذا كان الجسم بأكمله ورديًا ، فإن الرضيع يسجل 2 للون.

لماذا يتم إجراء الاختبار

تم إجراء هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان يحتاج المولود الجديد إلى المساعدة في التنفس أم أنه يعاني من مشكلة في القلب.

نتائج طبيعية

تستند درجة Apgar إلى مجموع نقاط من 1 إلى 10. كلما ارتفعت درجة ، كان الطفل أفضل بعد الولادة.

تعتبر النتيجة 7 أو 8 أو 9 طبيعية وهي علامة على أن المولود الجديد بصحة جيدة. النتيجة 10 غير معتادة للغاية ، حيث يفقد جميع المواليد تقريبًا نقطة واحدة للأيدي والقدمين الزرقاء ، وهذا أمر طبيعي بعد الولادة.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

أي درجة أقل من 7 علامة على أن الطفل يحتاج إلى عناية طبية. كلما انخفضت النقاط ، زادت مساعدة الطفل على التكيف خارج رحم الأم.

معظم الوقت نتيجة درجة أبغار منخفضة:

• الولادة الصعبة
• C-القسم
• السوائل في مجرى الهواء للطفل

قد يحتاج الطفل المصاب بدرجة منخفضة من أبغار إلى:

• الأكسجين وتطهير مجرى الهواء للمساعدة في التنفس
• التحفيز البدني للحصول على ضربات القلب بمعدل صحي

في معظم الأحيان ، تكون النتيجة المنخفضة في دقيقة واحدة شبه طبيعية بواقع 5 دقائق.

انخفاض درجة أبجر لا يعني أن الطفل سيواجه مشاكل صحية خطيرة أو طويلة الأجل. النتيجة أبجر ليست مصممة للتنبؤ بصحة الطفل في المستقبل.

أسماء بديلة

سجل حديثي الولادة التسليم - أبجر

صور

• 

  
  رعاية الرضع بعد الولادة

• 

  
  اختبار حديثي الولادة

المراجع

كارلو وا. الرضيع حديث الولادة. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 94.

Hobel CJ، Lamb AR. مراقبة الجنين أثناء المخاض. In: Hacker NF، Gambone JC، Hobel CJ، eds. أساسيات هاكر ومور لأمراض النساء والتوليد. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 9.

تاريخ المراجعة 10/11/2018

تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.